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SO 



lieber bie cirrhosis hepatis 



()(it >5'''"^f'f''''^ Si'cciufcfl in bfn Arcli. gen. de med. 

 Apr. unb M\\ 1S40 au5f:il)ilicho Uiucrfuclju.im'ti mitgc: 

 tt)filt, recld)e fo^enö; abiifmciiie iSc()IuiTe goti.uton: 



1, Die cirrhosis he|)atis wid burd) J?)»pcctrophie 

 bof qolbon ©iitillan; ber Sobct cbiU'iKtccil'irt. Dicfe .^pp^cs 

 tcc>pf)if riiln-t oon SifiltC'^tii"' bfrfelbcn ©iibffan; burcf) fine 

 pUi|}if*c SW.Ui'cie «on alb'.imino = fi'.nin6i'.-r 9hiiuc l)>'r, ifd-- 

 d)f äU''vfl cin.-n cipiuiffi-n (?)iMb vcn 2Bi'i*l)pit bat (orfli'C 

 ©:oD ber cirrhosis), bii'r.iiif einen Sbcil bei barin ent= 

 l)a(tpn('n SöifT'TS o.-rlicct, fi* coiituibict tinb bie infiltcicte 

 (Subft.in^ mit fui) fortnimmt, enblid) 2(tvopl)ic unb 33ec' 

 tU'inccimä bor Ccbi-r ucranlatit (jrooiti'c ©viib). 



2 aS.v'm i'c|ti'n cyiabe ber cirriiosis i(I ba« SBolu= 

 men ber S.boc ein roeni^ »ecmebtt, obec ireniijfleng nicht 

 Verminbect. Sie gelbe @ubfi>ui; nimmt einen betciid)tlicl)e: 

 len JKiium ein, fie erfdieiiit ^eUenartitj unb ifl in allen 

 9{id)ti!n^en oon unreijelmapig rotblidvn ßinien bucdjjogen, 

 n)f(d)e bie GompciTion ber cpt'ien Sublim^ iinöe-iten. Jö.'i'm 

 jiveiten (Srabe finöet man 33.rfieinecuiiij, ■2[tropl)ie ber 2c= 

 bet; bats Du\an ift härtet, fefler, gelb gefärbt unb t)'»iifi9 

 von gleidima§igem 2(uäfel)en. >Ö'iufw ftnbet man bie Sebet 

 in eine COJenge gelber Äorner von oerfdiieDener öroge um; 

 gcrDanbelt, roeldie gerDiffermalicn aneinanbergcflebt finb. 



3. Sie cirrhosis hepatis get)t won einet babituel» 

 len >|)pperemie Der 2eber auä, welche enttveber actiuer ober 

 med)anlfcher 9?atur ifl. 



4. Sie complicirt fefet b'iufig organifAe jtrantheiten 

 beS ^erjen« unb ber 2unge , n)ie j. 25. , 4^npeitropt)ie beg 

 4)'C5en6, Sm.hpfem bet Üungen, Sungentuberfeln, Ätanfs 

 beiten, wobei, mit ilHonahme ber le^tetn, ei leidit i(t, lölut' 

 conge|lion gegen bie ?eber alö conifante SQJirEimg nadiju; 

 tDeifen. 



;'). 2)ie i'ibrigen @infIii[Te, roeld)e man ebenfall« ali 

 llrfad)en ber cirrhosis hepatis betraditcn fonnte, finb 

 d)ronifd)e 7(ffoctionen beS SBerbanungScanale«, befonberä bet 

 cbevn ^])arthie beffelben, nnooUEommene '^(limentation , (5r= 

 ceffe im ®enuffe fpirituofer ©ettanto, tibermäfiigeä 3(tbeiten 

 unb Wemiitboaffectionen. ö'inftg genug ifl ei nud) nid)t 

 moglid) , eine beflimmtc Urfadie nad)?umeifen. 



6. Sic ©pmptome ber cirriiosis hepatis finb fafl 

 immer unbemcrEUd), fo lange bie Äranfheit no* auf ber 



crflen Stufe flehen bleibt. iBei'm 5rofiten ©rabe fonnen 

 fie mel)t negatioet ober mehr pnfitiyer 3(tt fepn. ÜJegatioe 

 •Spmptome finb ei in bor SSebeiitung, bap nur ascites 

 tii'chanben ifl unb eine Subftanso.-vänberung ber Seher nut 

 baraug ^u fd)lie6en ift , bajj alle übrigen Urfadien bet 5!B.if» 

 fevergiepung nidit t)altbar finb. Sie ^rmptcme, n>el*e 

 mm ali pofitioe betraditen Eann , finb ^(uftreibung bet ?es 

 her, 3u|lanb ber JF)aut, 5i3afferfud)ten , 25efdiaffenl)eit be« 

 Utin« unb ötotung bet iöetbauungSfnnction. 



7. Sie confecutiuen ßomplicatipnen , rcetdie l)in^uttej 

 ten fonnen, finb folgenbe: 1) acute ober dircnifdje 23etän« 

 berungen im Satmcanale, oeranlaft butd? >^ommung bet 

 ajenencirculation im Unterleibe in Solgc ber Dbliteration 

 ber flcinetn äJertheiltingen ber ^Pfortaber; 2) acute ^hlfg» 

 mafie.n ber ferofen Jjäiite ober ber parend)timat6fen Drgane, 

 welche hier, i»i>' bei all.n dicenifdien ^tffectionen, meiflenS 

 b.-ii t6btlid)e ^nbe befdjleunigen ■, oi d)tcnifdje Jf»ämortha: 

 gieen. Tille biefe Gomplicationen, befonberS bie britte, fonncn 

 eben fo gut von ben crganiidjen 23eräiiberungen abhangen, 

 n)eld)e ber cirrhosis liepatis oocauggehen , raie bon biefet 

 Ätanfheit fe!b|T. 



8. Sie Siagnofe ijl h'iufiij fdiwierig, ber Tfuggani} 

 immer tobilid), unb bie $8ehanblung hat bii jeijt nod) nie 

 einen gitnlligen Sinflup auf ben SJetlauf ber Ärnnf^eit 

 ausgeübt. 



iH t ö c f l i e n. 



lieber Scrgiftu n 9 bcS ^ontgS finbet fich iiiSurn« 

 buU'ö Seciiht über Suba bie Semerfiinfl, bai in ben bäbcvcn 

 ®tacnbin bor 3"fel ber Subabonii? oon ber »ortrifT'idillen Sefiiiaf« 

 fcnbcit feo, in ben tieferen Siflricten aber, bcfonbcr« in ber 3tAhe 

 bec Äüfte, wo giftige ®ifträucbe unb »Pflanjen »adjfen bisweilen 

 fdjäbltd) werbe, menn biefe SPitnm »on ben gifrigen Slumen (au. 

 gen ; beijenungeaditet gebrauchen bie Sinwobncr audj biefen .^ontg 

 juin ®ii§cn bc^ Äüffee'ö, tro^ bir Uebelfcit unb bcS Äopffdjinerse«, 

 woran bie kiben, wildje an feinen ©ebrjuch nicht gciuobnt finb. 



Sine (Selbftmorbmonomante erwähnt ^r. Cuf fi in The 

 Lancet, Kehr. 1840, welche in boppeltcr Stjidning intcreffant ifl. 

 (Sin SSjäbriger OTann hatte fedjö Sabte üuoor linen ®d)lag auf 

 ben Äopf erhalten, fich aber feitbem DoUtemmpn wohl bcfunben, 

 aii fid) jum etilen 9Kalc ^ParorpSmen »on ©directcn unb OTißs 

 trauen einftellten, bie allmälig fo junabmen, ba^ ein unwibccftcbli« 

 djcä S3ctlangen nad) ©elbjlmorb fidj entwicfelte, fo flatf , bag bet 

 Ätanfc fclbfl barauf brang, baf er in ein 3rrcnbauö gcbradjt wer» 

 be, wo er blieb . big bie 'pacojcpSmen nachließen ; fie finb inbef 

 nicfat ganj ubcrwunben. 



6 i b l i g r a p I) i d) e H c u i g k e i t c n. 



Scripture and Geology or the ReUtiun between the Holy 

 Scriptures and some Parts of Geolügical Science. By John 

 Pye Smith etc. 2d. Edition. London 18-iO. 8. 



On Discrimination and Appearance of Surgical Disease. By 

 J. Howship. London IS'lO. 8. 



Anatomy of the Arteries with its Appliciitions to Pathology and 

 generative Surgeiy etc. By Richard Quain etc. Part. l. 

 London 1840. Fol. 



Elements of obstetiic iVledicIne; including the Diseases of Chil- 

 dreii Part. L London 1840. 3. By David D. Davis, MD. 

 2d. edition. London 1840. 8. 



