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Srüfi-n fefir reirfilid) ontiricfi'lt, ja an b.-m (5nbo fdbfi ifi 

 fii|l öfi- a'i'Vi'' 2)atm biiooii fingfiiommfn. S* i|l offenbac 

 an biefet atcUf qan; bffDnbctS fuc bic @cb[eimabfDnb;ruiiij 

 öcfcr^t, eine ßiijontiiümliitteit , bie nudi bem @cl):unbr, ber 

 cartli.a. bem pvlonis im? bem *Piiloti.-2?vilinilintt)eil beS 

 «liiodemini jufommt, inieiuobl nuc bct ®*luiib in biefcc 

 a3i'jiel)und bem ilcuin i^leitlijufiellen ifl. Die 9Jot()i»fnbisj= 

 tat biefer ginciclititna liei^t üieUeid^t in bem üetminb-Tten 

 llmf.in^e biefeä £i)iM beS ß.inale? , fo mie in ber gicfiein 

 Confiftenj, n)flcl)e an biefec ©teUe ber Dacminholt bereits 

 befommen t)'it, ivabrenb er gerjbe hier burd) bie eni^ere 

 ©teile ber 3l.'C: ßocalfaltc turcbi^eben mufi, rcaS cImio eaic 

 befonbere ©diliipfrljjfcit ber £)betfIaclK nidit oljne Siei^un^ 

 moiilirt) iB.ke. Sic Jpaufiaf.'it ber entiinibuni) unb Uice= 

 tiition iin biefer Stelle be« Sünnbarmä in gaUen üon gieber 

 roirb burd) Me ''8ecbad)tcr in ber neuern 3fit beft-itiijt, 

 unb alle betrad)ten befonberg ben ^Ipparat ber a^iire^irten 

 Prüfen alo ben ^,ii:pt|'ig ber Öntjimbung , roeldie Sejie^ 

 buiig fie aud) vuifdjen biefer localen '^[ffcction unb bem gie^ 

 ber ünnel)men mögen. Olme bog :jCu«fct)en ber (^ntjfinbuni} 

 biefer Srüfen l)ier nodjmalÄ befdireiben }u reoUen, niu§ ich 

 bo* bemerfen, ba^ fie nid)t allein am t^aufigpen^unb hef- 

 tigfren ent5Ünbet finb, fenbern ba§, ivenn man bob'T oben 

 entjiuibung ber Siüfen antiifft, bicfi immer nur eine golge 

 ber ^Tuäbreitung ber gnt^iinbung oon bem unteriten Xbeilc 

 beS ileuin nad) -Dben ju fei)n fd)eiiit, inbem bie ajecanbe= 

 rungen oon ber Slfococalfalte nad) Dben immer mehr ab= 

 nehmen. 25ieg gilt nid)t allein für bic Si''b<'r , fonbern 

 au* in SSejug auf d)ronifd)e cber SEuberfelulceration bei 

 ^l)tl)ifif«n, in n3eld)en galten ci rect)l bauptfad)Iid) uon 

 bem langfameii is-rlaufe ber Iranfbeit abbangt, baf, man 

 bie 3:uberfelgefä)H)iu-e übet einen groilern 3!h.tl beS £)aimca= 

 nalS ausgebreitet finbet, aU bieß jemals bei giebern ucr: 

 femmt; bed) ifi felbfl bann t)>uifi^ bie Ulceration in ber 

 yjäbe ber ^nbigung beS ileiim ausgebreiteter, alS l)6l)er 

 hinauf. 



®cn3of)[ bie acuten, al8 d)ronifd)en 23eranberungen bie: 

 feS Sl)eiIS bes Dacmcanalo finb von 'Pro'. ScuiS be'on: 

 ber« unterfudjt ivorben. OiiicEfid)tlicl) ber acut.'n 2(ffectio-- 

 nen ber Sriifen ift er ju bem SdiluiJe gefcmmen, Bap fie 

 fid) auf ^trei Äcanfl)fiten befdiränfen, namlid) gieber ober 

 bie eigentl)ünilid)e gieberform , itcld)e er aftectioii typhoide 

 nennt unb epibomii'd)e cliolera; üon ber d)ronifdien ilffec; 

 tion ber Stufen behauptet er, bag fie ot)ne 2(uSnabmc mit 

 phtlii.sis puliiioiialis oerbunben fei). 



Sin meifan'iibigeS unb iriditigeS gactum fuhrt Soui» 

 riicffid)tlid) ber ''Pene t' fcben Stufen an. @r hat beobad) = 

 tet, ba^ in 26 unter 35 gallen beS mit '^Iffection biefer 

 .Stiifm oerbunbenen giebeiä eine eigentbümlidje iiautaffec= 

 tion «orfomme, ireldie er al« toth« linfenfocmige glecfe be; 

 fd)teibt. Jim bauftgflen h'it er fie auf ber *8aud)flad)e, ie= 

 bo* aud) auf ber SSrufl unb ben Srtremitaten gefehen, eben= 

 foivobl auf bem Oiiufen, als auf ber 23otberfIäd)c beS Kum- 

 pfeS. fie erfdjienen, nad) feiner 3.ieobad)tung, am fed)Sten, 

 ftebenten, adjten, neunten unb elften unb felbft in einem 

 gallc am finfuubbtcipigjtcn Sage, blieben eine unbeflimmte 



3eit fidjtb.it, befianben mand)mal mehrere 3!age, petfd)i»an: 

 iin aber biSiveilen aud) fd)on am jiveiten 2age ; geitobnlid) 

 braud)en fte brei biS fünf .Jage jum JTuSbruci^e unb vcx' 

 fcl)n>inben aud) allmdlig reiebet. goui« »etmuthet, bap 

 biefe glecfe aud) in ben gallen uon giebetn notbanben ge» 

 luefen feijen , in n)eld)en et fie nid)t aufiniben tonnte, inbem 

 fie ueifd)itiunben fepn mögen , beucr bie Äranfen in feine 

 S3ecbad)tung Eamcn. 



*Petecd)ieen finb eine bekannte, nidit feiten baS gieber, 

 n)eld)eS, nad) SouiS, bic 21ffecticn ber *])ei)cr'fd)en Stüi 

 fen bejciclinet, begleitenbe ^auterupticn , iinb id) oermuthe, 

 baf aud) anbete gormen von Jpautaujfdilagon biS;reilen mit 

 bem entjünblid)en ^uftanbe beS SrüfonapparateS bcS Satm= 

 canaleS «erbunben finb. 3d) fann fanm jireifeln, baf bieg 

 ber gall luat mit bem eigenihü:iilid)en glccfcnauSfdilagc, 

 n'eld)er epibemifd) öfters mit ber cholera ocrfam unb ci» 

 nige '^(ehnlidifeit mit bem früheflen luSfehen ber *Pocfen h«ttc. 



3d) m6d)te nun bie Vlufmerffanifeit auf eine ^Tnalogie 

 leiten , n)eld)e offenbar janfdien ben CWanbcln unb ben ag- 

 gregirten Stufen belleht- ®dion in Seng auf bie allge= 

 meine Öilbung ift eine groge 3(ebniid)feit ber ©triiciur nid)t 

 ju oeclr'innen; bod) m\ll id) b.irauf tin grefeS l^eiT)id)t lc= 

 gen, ba bieg eine von ben 'itehnlid-feitcn fei)n f'ann, rocld)c 

 liinjeln.n auffallt, 2[nbern gar nid)t bemecfbar reirb. 2Bid)» 

 tiger fd)einen einige (5igentbümlid)feiten ber üage unb gunc= 

 tion unb bie '^rehnlichfeit jitifdien ben 2Iffectionen , Denen fie 

 untermorfen finb. «Sowohl bie ^OTanbeln , alS bie aggregir» 

 ten Srüfeu finb mit cinjelnllehenCen goUtfeln üeibunöen 

 unb fd)einen feiofl auS einer äufammenbaufung oon golli= 

 fein JU beliehen, rceld)c jufamm.ngenommen ein fpecieUeS 

 Drgan bilDen; beibe jeigcn grofic äJetfdiiebeiiheiten beS Um» 

 fangeS, unabhängig uon actiuer Äcanffeeit; bie OTa::beln 

 finb biSiveilen fo flein, bag man fie faum 5n3ifd)en ben 

 ^Pfeilern beS (SaumeiifeciciS beobad)tet, luaS jebod) mit ®e: 

 funbhoit unb normaler gunction beftehen fann. Sie aggrcs 

 girten Stufen finb ebenfalls bei gefunbem 3u|i''nfce oft fo 

 flein, baf! es feht fd)mer i|l, fi'e <u cntbccfcn, fo b.ig man 

 fogar ihre Sirifieni in grage geftellt hat Sic OTanbeln 

 finb einet fehr beträd)tlid)en Sntmicfelung fähig, «as jmar biS-- 

 iveilen mit franfhaUer '.Jlffection «etbunben ift, häufig aber ohne 

 itgenb ein anbeteS @nm;tcm geftottct ©efunbheit oorfommt. 

 iSiii mit folcljen oergrogerten i)hinbfln behaftetes 3nbii.nbuum 

 fann gefunB genannt werben, obwohl eS ;ur iSntllebung 

 ber ÜJfanbelbrä ne, aiiü,ii)a ober cyiianclie. fehr biSpos 

 niit itl. '.^(ebnlidieS fann man üon ben *Peper'fd)en Srüs 

 fen fagen , iveldie man bisweilen ungeirohnlid) ücrgröpctt 

 ft'nbet, ohne baf gleidijeitig eine itranfheit 5ugegen geitefen 

 iBiire, iTjiewohl aud) biefe Stufen im Buftanbe bct h-d)flen 

 (Sntiricfelung eine SiSpofition ju iveitetn Stotiiiigen beftj: 

 Jen. Sei bem hod)fieii @tabc ber .^pperttopbie ber 9}?an= 

 beln unb aggregirtcn Srüfcn i|i bic erwabnie 2(ehnlid)fcit 

 beS ^fuSfehenS unb ber ©tructur weit auffallenber , alS bei 

 normalem 3u|ianbe; in raand)en gallen fo fehr, baf id) 

 übetjeugt bin, b,if baffelbe oon 3cfem angenommen werben 

 würbe. Söci bcibeiT Shcilen fommt bie ^nt^mbung unter 

 »ctf.hicbenen gotinei, Dct, unb bie ä5arietäien in bem einen 



