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ISO 



aciiti'U Är.inflii'itfii, b.iji, ri'fnn bur* citif Äraiifheit fctdifr 

 'Uxt i'in liiiuiri- biUianbi'« Sii'bfr bfbinijt ivitb, tu 3)^■^^■<i^1l)l 

 biT i'riiiino brtlb bft S;i(j nul)r obfc »vniiiifr bftc.id)tlicl).T 

 iÜitäuDouiiiij ttfcbfn, fo lUid) bif D.umfdiliimhiuit; joboct) 

 nicht häiifuitT , al6 iinbiTf, bn bif ''Wil^ beim typliiis. mit 

 Vlu?iuil)ini' von uiet i^.UIfii, immiT UiTiinbiTt irnr. ilciiiö 

 l'i.ilt bii-fi flu- fiii aUiii-nii'inf« patlH''Ieivfrti''C W''fi'l^. 



iCii bif lllci't'iitieiu'n bc6 (ihaiuix iiiib uiMipIm^iis (Vo9 bfi 

 liiur ({friiiiK» ^iijaM ti)pl)H(r .HiMiiftn tino foiifi iiifiiul^ ficti fans 

 bfii, fo l'mc fif fiU iüH onatcmifitfii, jfbodj ffciiiibiiifn (5l'ar>uiti 

 rm btfl ;Ii)pliii9 ju rrctintn, irtlrtif iiCccb [irc&in aßtrit) haben, 

 bii fit mit aDfoliitfr WtiDiiilifit bif Sfaliir ^l■r .Hianfbtii bijiid'nui. 

 Ddlfflbr (lilt von tfi jfiftbrurifl ttv ri.lg'utiia ; und) tu (iit: 

 fa)iiniit tfä £la'^a^m6 l'inb iu-i1) dl« diürücnrillifd) für bin il)i 

 l<hii6 fiU rffljiun, ba fif tni aiibtrii .Rianfhfitfii UMiuimin filtin 

 rcrfoiimitn. 'J.Vit Jtuänabmf rfii bifi D'itbaniii.ifldirürtn uiib 

 fiiuin tliiiifii l'anMUMil"d;iriirf, l-at üoiii?, nart) fiii.fv 'Äiuiabt, 

 tiint Ulcii'jlioii lui l'tidjfn gifutittn, nuKbf nodi iliibun acuttii 

 Äraafbtittn iH|lcibtn warfii ; biv 'ji)pb"6 irt aifo ocu aUui iibrii 

 pcii iH'ifd'iibfn , iiicl)t aUtin im ©igt unb St)Ji'JCtfv brr Äranf> 

 bfit, fonbrin uud) riicffirfjtlicb bvr »pribifpiMiticii btr ^iuti ni 

 UlCfvaiif lun. fouiC flillt bahir btn iJi)pbuä in bofftlbf SJal'Ält: 

 iii6 j(u onbiin jcuirn Jlraiitt^titcn/ in inilc^rm phlliiuia ju bui 

 cl;ioni|\l'iii Äraiithiittn flil)t. 



Vit ^iiti jnbtriin^tn btr 93?i[» ^abfn auch tnvui Qtatnil'iimli: 

 djriS im Süpluid, ba fif, mit uiir 2liit>njlimfn , bd nUu: aiipbu«= 

 tranfm üoiffmnun, namintlid; fjnb iidi tuiu Jlufnübmi jirtfdiin 

 bfm ad)t,(ibiitin iinb fuiifjibntin Soai : unit filtiiur ii'urni fif 

 Qlö Roliit anbirfi Atficiiontn, in irtld)fn fic namfntlid) nitmjls 

 (intn fo bctitn i«rab tirfidjt bottcn. SBfi anbirn acuttn Äranfs 

 hfittn uftbinbft fid) önrfid;unc( bir ?i)(il} bAufiiitr mit eintm gfs 

 tiniifvn Umfaniic biifts Ciflantö, reäljrtnb fit bfi'm Zt)ft)U6 bau-- 

 fi^ti- mit SJtiiiroBcriing oovfbmmt. 



2>j bitff 3ln.iabin bat iSifultat cintr arjfiern '2(n:aK amoutr 

 Stcbüdjtiiniifn finb, olö man fif bft irafib fimr (S)(lfiiin!)iit jn-- 

 fammtniifbiadt luU , fo fii)iii mir i:od) ciniiit Sibitfiuiigm tav« 

 übu- Ufiftattit. Z>ai SOid)ti;-olt il1 ircbl bir Stfunb riicTfid'tlid) 

 bft ajiiiifaiitin J'iiifin biS I^ainuS; jUDrr mufi id) aber bcd) bts 

 mtrffn, baQ biift« (äriubni6 mit btm anttvft ihiobadjitr cn'Ufom- 

 imn übtifii flimmt. in Stsii..^ auf linigt anbtrt Organt ift biif 

 nidu fo bft gJlI- ©iniai (Srfd)iiriiniitn , trfldt ?cui« aie GntJ 

 (liinbungfprobuctt btiradjtit, btbinam nidit nctbininbig bic (änts 

 »iinbinui ; ji. »., bif trarjiat SffdjojTinbvit bcr OTjamfiiUimbaut, 

 fo ii'if bii (Siinidiuna, obfr bif CSriinidnm;i mit Sßti'bünnung bef; 

 ffibfii ^biilvB; im ©iiitiubfil fditinsn mir liniiic (Sraibnifff, rv\U 

 *f ?ouiio ol^ biv gntjünbunii frtnib bftrad'tft, bfrftlbin im 

 Wtitinibiil i'ibnlidi ober rcllfornrntn fntfpnd'inb fu fipn; fo finb 

 (Snrtidung niib anbtrt SSfrinbfrunatn btr tUiilj l'6di|^ irahifdiiin: 

 lid) fiitjunbtidur 9{atur, nominilid) fptid't ba'iir bit tiijbnjtiße 

 garbf bir «BJilj unb linc blafiaclbe irtiif Sifdjaffinbtit btr Sfbtr, 

 bffonbfre ivfnn bicffibf nur partiiU porfSmmt. J)it Spirnifation 

 bir Üiingtn i(t irtitfr nidn« al« bit foarnannrt 'rntumonif btr 

 ©tubfnbtn, buid) inldjt jirar actipc Srmptcmt nidn bibin()t 

 finb, abir bod) mcbr alt Hof: bliitiaiS i-ncorci nieiii t>franl.i6t iriib. 

 (Si finbrt rint artrnun.i bir '-Ptilanblbiilf biei iPlutf« unb blti; 

 l'tnbf Rfftiatiir b<r Bunamtirtur ftatt, mild't »on blcgir !Plut; 

 ccaiiiilarion in bcn 3iUin ftbr Btrfcbitben ift. iCif JRbibf bir (Sot:-. 

 ticalfubflanj bt« (SithirnS miiB, mmn id) mid) nidDt aam irrt, nc 

 niafttn« in tinigtn '^Min Mi itidiin fntjünblidjtr .'Htivung bt» 

 tradt't irtibtn; bfnn tö atlit mandimal httriS(htlid)t Störung btr 

 ßifbirnthaiioFfit »orauS unb irirft audi tinigt^ ?id)t auf bog actioc 

 2>f'inum, mtldjtö oft J^aUt i'on .iraclmitis bfgl.ittt, iräbrcnb t8 

 in bei- 2hat fdjirtr ju beariiftn ift, mit tint bloSf Sniiiiinbung ti= 

 ner ^aut aciii'i^ Oilirium bfroorbringtn Ebnnt, iptnn bas ©ftltns 

 Organ nid)t filbfl oirinbtrt ift. 



!C'''irobl nad» btr iibtrtinflimmtnbfn SBtmerfung otltr tPiobatt- 

 tcr, ba§ bti btm SnphuS immer tint SJvränbcruna btr aagrigirtfn 

 ©riifm ilattfinbe, }u tni Sd^iuSfoigeriingtn fübrin tbnntci - bai 



ba« J(itbfr5»(fulfat tintt [ccalin Gntjünbung fii), - baft b(tf« Gnt« 

 Jünbuiig ibrtn Sig in bcn arfgiinirttn £ruftn btr rünnbärmt 

 l^abt, — bau bit Sompfoin« bat «ifuitat tranftafi.r enmpatbit 

 mit biffim abtilc bic. £iarnicanalp dom — unb ba§ bic übciprn 

 localtn unb innign conftantin 'iJttdnbctungtn al6 ''(unbirt cbtt 

 acci|Torifd)f bnradttt irtrbm mü|Tcn, — fo mü§ id) tcd' bifmnin, 

 bap id; anfltbt, biclt SdjIijfTf an»ur,itmcn, inbrm (6 mir »or> 

 fömml, als mtnn für a(lt itni ft|laf(liUfin abalfad-in ncd) eine 

 ftmae anbirt örfldrung mijglid) rvlirt. 3d) babc binit« angtqc< 

 btn, baS bit oggrcgirtin £)iufcn btr Dunnbdrmt in ibrer Etiu» 

 cmr btn '"Kanbilii dbnlidi lipm. tieft Jtnalogic, irtittr otifolgi, 

 biint tinigumaap.n Jiir Xufflarung bt« ©tgrnftanbi« , ba bit affi» 

 cirttn übtiii in bim timn nallc btcbad)lct rotrben fönntn, in btm 

 anbtrn nidif. 3n »tjug auf bit aonfillcn ift te btfannt, baj ein» 

 Jtlni Snbioibutn bei jibtm (Jinfluffe ii"tr (ärfältung ron tintr gt» 

 irbbnlidien nnyliM tunsillaris bffaUin ireibtn; ol6 afftttion bif« 

 ftlbin Sbiihö finnin ipir bii gtfibrlidiere ant-ina ni.iiipiia , melctc 

 oft, iro nidt in mir, Rolge limr Änftectung ift. iPii ber fdilimm» 

 fien gorni fitiir Äranthiit jiigl |id) ba« jjieber immtr a!« Sp- 

 pbu«. J>it 5frtfd)ritlt in ter totalen Störung entfpred)>n aroS» 

 tintbeil« bir li'ftisiffit btr ubiigtn Somptome , unb bit ^a< 

 tbologin fd:riibin aKgtmtin bir 6nt*ünbung unb bmi SBianbig» 

 rettbm bir OT.inbiln unb umgebtnben abeilt btn ÜDertb btr baupt» 

 fadjlidflin iccaUn Jlfjtciion ju, obircbl fiibtrbaflt 6iörungtn obnt 

 gragt btitit« uoit)anbtn roartn, btpor bit gotalafftciion biutlid) 

 gtircrbin ift. 2)ie6 mifprittt ooUtcmnitn btn Jlnfidjtin fcui«°< 

 i'ibir linigt Iccali Jlffuiiortn, >. 58., fetten unb anbtrt öran» 

 ibtme, irtldii in mandtr Sifitbung btm anbalitnbtn Jitbtr fibr 

 dlinlid) finb. S^itv mu§ alfo nod) tttpa« nibin bir f ocalaffitiicn 

 vorbaiitin fti)n, irtidit« mit bir Sriftinj biS gitbcrjuftanbe« irt» 

 fintlidi Mifamm'nbängt. Äibrm n)ir nun ju btn aggrtgiitm Bru» 

 fin jurücf, fo ftibt i« feft, ba§ bitfilbtn gtfltn ba« (inbt bt« 25ünn» 

 barms bin häufig acut intjiiibii finb unb pon Spmptcmtn btglii» 

 tet rctrbin, tnldif man im 2tlliunuinin als S'tber biütidjntt. Daf« 

 ftIbt ift btr i^aU mit btr (£nljunbui:g bcr 9?<anbtln bei an{;iiia 

 tunsillaris. ifflir babtn ftrntr lint bift:gt (■i'^^'" bi'fir Cntiün» 

 bung bir aggrigirltn iDrüftn . irtld)f einen rafd>n ä!trli.uf bat, 

 in Ulctratton übirgcbt, unb pon ^'JU'f^rbungtn unb grcfiir 'pro 

 ftration bigltittt ift, fo bag man btn 3uftanb ol« puirib, trpbö«, 

 atpnamifd) ;c. bijiidjnit. £iift gcvm ift tpibimifdj , pirtrtittt 

 fid) turdi ßcnlagion, mirb burt^ ibnlid:t Urfadjm uitfd'limmtrt 

 unb ofrfinigt fid) nicht filtm in btmfilben 3nbi»ibuum. Iiit9ft<t' 

 tbatfädilid) ftfi. Acnntn ipir aber reu'lir gthm unb annihmtn, 

 ba§ bii alltn gitbtrn tie aggregirttn Brüfin afficirt ftotn, babtn 

 mir bafu mehr JKid)t, al« ju ber Sibauptung, bog bii alltn Jäl» 

 Icn oon giibiin bii aonftUtn tntjunbtt ftrxn, cbtr ba§, irinn (ie 

 entjunbit finb. biift S.riinberung al« bae SBifenilidie lu betracb. 

 ttn fii), cbirobl ftt bit bei miiitm girinatrt Jtffiction ftrn möatj 

 girabe n:if man lintn gall al« ^''ccftn bclrad?tet, obirobl btt 

 Äranfc nur irtnigf *pufttln gtbabt bat unb buid) irgtnb ein jCopf», 

 S?ruft: obir Uiittrifib«Uibtn al« unmitttibart 2obe«ur'adii iregai» 

 rofft (Toibtn ift? i^iiB ift, glaubt id), nid't ber galt. Cbirobl id) 

 filbft in bfii mtiftin gilltn pon aopbu« tint Jlffttlion btr a.iart» 

 girttn iDiitfin gifunbin l'abe, fo irtiß icb bcdi , baS itb au* gälte 

 iintcrfudit habt, lPfl*c irÄhnnb bt« ütbtn* bit diaract.riftifdjtn 

 Snmptcmc tt« giibti« bargibottn haben, bii rotldjtn btnnodj bie 

 aggrtgirttn Driiftn nid't aÜiin nid)t irtfentlid) a'ficirt irarm, frn. 

 bfrn taum btmtrfi mtrbtn tcnrtcn, rcäbrenb Äopf« unb iPruft» 

 ufffctifntn fihr ftarf au«gtbtlbit nrarin. JiafTilbe b.ft.itigt Dr. 

 eouthmoob ©mitb nad) fiintn ftbr jablriiicn Unttrfutiun» 

 flcn, bic er tbtnfall« in i;onbcn über ben 2t)pbu« a/igtfttUt bat. 



Üouii bot bcn alten ÄuSbrucf „gicbcr" m*t gegen eint« 

 .«ranfbfits^namcn »trtaufdit, nad) irclditm man barauf fditicitn 

 ma« er für bie mefcntlidie 2(fficti(-n babti t)alte (roie c< 



