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«in if-nlül)« Cinflnp oud) in Si'jiig auf .inbao St'trctionfn 

 flatifinöft. 



5) iDif S^ilMin^ eine« 5otil).iiitdiin« auf tfm Utiiif 

 fcilbot mit «iibi'tfM Srmptomfn i^ärbunij isi UU.ujfiihof* 

 unb ..'lufltorfi) b,-r lW.ii|f tu.Uicn ) ein •Krfnvaniji'ndiafttlji'i» 

 <t)(n von finiiirm ^iUait)i'. 



bc6 uleius. 



Scn Mmiiffat. 



©int Rrciii, ipcirtje, aus Cic •Jfoimaiibic jicbiirtii), feit mcbrc» 

 »fn Salin" in ^Pari« libtc, ipai fiübi'v "ii' aiilt;i'l) traut iiiipifvn. 

 ®ii' mar pon mittura- (.S)ri>6t, l'atli fidi jiiiui iHihiiraibtt, hat trii 

 Äüibtr i>fhat't unb jipiimal abortirt. 3ni 3- 1S37, im aitir ocn45 

 Sabiiii/ l"'i"i'ftf lii' »iiiifl« ®''6ruiuHI)ii:r .>H,iUlii. ivtidjc niiljiicbtt 

 ipurbin iiiO bv^ufi.ter uiiJ n',ii'"'JÖi^ir loiiOiitibiun. ®ie inat 

 fcarauf jnfüii.i« nicfct infon^tr« aditf.im iiiib l)iilt biiff iüiriiitn': 

 ninii fnv bit ciflin tSrfibiinuri.U'ii bcr ßiljation; atu'r njrt) tiiii^tn 

 SRüiiatin fjiiicn iralrc S^lutiiniV" / ipdojc bic .Krjufe f.ljioidjtin 

 unb baburrt) jnfiiuun, |k ju öciiniutiiijcn 3in S'brt IS38 irin« 

 ti'tc fic »d) bifiiiHiHn all Jpt'rrii ai'ouffi't. issi« luar bereit« 

 ttag, poii ttii'j« dt'lblicti.r »c|'ii'llt«farbe, unb au« bir 'Mi|\immtl)i'it 

 ter SrM)iiiuiniiin miifiic nun auf tiiie ori^anif.tc (5)ibiirmuttiTi 

 franfljeit, a(« Ürfartjt bcc SBlutuiii), fcblicStn. £)ic|j biflitijitt ficb, 

 b(t ulei-us iiMi- ui'i\iie'6'rt, u'ie im Jtnfaniie ber Ädjmjniii'rfiljaft, 

 K battt i'id) itirae j^ftuft, fc baö btr jingfr bcn («tbirnuitter« 

 t)ali balb crniitjtc. Die äSaifinalportion iimc Dcrftric^in unb bct 

 aSuttcrimmb fo ermcitcvt , b.iQ bit Spi^c bd 3ciiit|iniitrö in ilin 

 «in^ifiihrt mrb.Mi tonnte. Öufd) bie fuinc Oejfnuni) biui'^urd) 

 war (in alalter, etira« ab.u'runbetcr, i;e>^en £)ru(t; nidjt empf'inbi 

 lidjer .«örper \» fiU'Un , ipelrtja- u'orii^in« obirlialb bc« («ebi^rmut.- 

 terhalfiS mit btv binta-n ffijnb be6 uirnu feit uifjinnuiKiibiiniU'n 

 fcbicn. Sin jur Gi'nfultat'on ^ejOiienet Ö.burlShelfer erfiArte bit 

 JRranfbcit für einen booJiiijien '•Polypen, btr, mit ber bintern iiic- 

 ru«-lBanb lU'ifdjnuvjin, iiod) in ber Öiebiicmutcerbbble einiiefdilof: 

 fen uiib nid)t cpirirbav fei), fo bap man nur turd) »Paliiatiube: 

 banbluMii b(i\ Ueberi^ani; in Sarcinom binau$fd)itben unb bic JCrifte 

 bct Jtranfen unterftügen E6nnc. 



3nbi9 luaren bie fliutuiuien nidjt anl)altcnbi ti iracen *pau' 

 fen oon imbreten SBoiten unb ftlblt >!)Konaten; bic j^rau mai)erte 

 ab, hatte aber feine lancinu'cnben Sdjmerjtn unb feinen ubeUie: 

 djenbcn 3fnfflu6, aber fie litt an Uebelfur, äirbm in ber Ceiibens 

 ptgenb, OTitliiifeit ber untern t*)lietimj6fn unb bem lii.füble einer 

 IBelilliiiunii im iSerfen, mbll biufiiiem Dian.jc jum Uciniren. Sn 

 untere 3beil be« uti-ius oaiir69erte fiilj, bie >.ij;irn ipiirbe turjer, 

 ber 2)?utriri)iunb ilini über ben Sd'aambccien btrauf, unb bie ^cs 

 ringde Äorperben'ejiuni) oeranlaSte auf's 9{eue einen 'iPlutausfluS. 

 iDie Rrau giiui beSitegen faum mebc aus, bie Üjerbaiiuiui lourbe 

 fdjlediter, bie Slutunaen biiuiiiier; in ber 3aMfd)enseit fttUte |ld) 

 »rcifier ^luS ein. Cbn'obl bie Jrau bic iBluluiuien iptiien ber aU« 

 jiemeintn ®d)it'M)iin.i finctjtcte, fo flab fie todD an, ba6 fie fic^ 

 nad) jebem iSlutivrlitlle irobler füble. So uerfloiTcn etira iirei 

 3alire; bic Slutiinsiin iruibtn iricber fcltemr; aber im 7fpril unb 

 gjjai 1840 fleUte fidi ein fo reidjlidur iri!§er S n§ ein, baö bie 

 Äranff felbfl fürditeie, con einem -DJJii'terfeebfe bcfallm ju 

 tepn. (5ine neue Unterfudiuni) jeiatc, bafi aliee sieni.ieb auf beni- 

 ftlben ''Pu"cte (lebe; bod; irar bie 4Jae|inalporrie'n itArfer aiiSac. 

 bebnt unb ber trrciebbare Sbeil ber ©cf.tiiruilt blutet.'; er friiien 

 toci§lid) unb alid) üUerbinaS ciniiurmaiai einem .HribSaffrt''rrüre. 

 £>a inbe6 bod) ber ^»erlauf bir früheren Ciaqnofe nid)t enifpraib, fo 

 luurbe eine ffonfultotion mit ^enn ^Cinuffat yor,itfdiIaiien. Citfit 

 erflAvie nad) nufnurffomer Unterfudtun.i : 1) baö (ine (55if.-l'mu:fl in 

 ber Sicfe b.r l-intera 'JCai:b biS uicrii» unb beS ulerns-.öal'eS etiftirt ; 

 2) ba6 '"iefe (Sfifitunilit eine runbe, ftart ccni'ite, POn Cbm nad) 

 Unten lAiali.te, feite 9JJa(fe barfleUe, bic iiecien 2^eiiihninii nid)t 

 fmpfinblit fe«; S) ba§ bic »oibere gjJuitermünbglippe bttiiditlid) 

 Bttbiinnt feoi 4) baj bie ^>intete Üippc bieter unb hart ftp unb 



mit ber tBeftfripuld rcrfcfmcHr; 5) baf brr Mt^ru« beirralid) tr» 

 fd'eiiit, !8lrnjititJlt bab«, iid) «tiva« nad) Vmli luiflt unb über 

 biin €d)ambe9tn in b<t '»r66e br« .Ro;f(« iim« aui>4iiragcncn Jtiii« 

 bift baucrtüfif, j(bod) nifiimb« eine Unalci.t t lit in ObtrflAthr bti 

 mcrtin lalfe (jul) nid)t bei llnrtr(ud)un() bunt tiii Maiit^un unB 

 bic®d)iibO; fi) to6 ber ')Jiu(i«rmunb etira bit 'S) 6j. einil ajii, 

 flvotd)cnflüffi0 bobei 7) bau ireatn ber IBIutuna tj» Äuftibm bi« 

 Borlie^enbtn ibii e« ber (*»efd)ipulfl nid't btutlidi fidjtbar tpar; 

 8) aber, ba6 au« bem Wanitn fi* fdjUeltn lüije, baS man i< nidjt 

 mit einem .ultielt.n -pclDpen, aber^aueb nirt't mii liiitm Jlrebfr, 

 fonbern ipjbifdieinlid) mit tincr Aafer^efdupuilt lu thun babt. 

 3iyei iii\t barauf, nad)bcm bic Slulung auf^rliii ba:ie ui.b mic 

 ^ü;fe beS ipi'iMilitni mürben bicfc (irjtbniiji b.flilidf unb tr« 

 flAnjt £)it ti>efd)irul|t hatte linc id; ifer.irjut jatbe, ipjv mit 

 einem fd)Uimiilen, nidit ubvlriedjcnben Urbcrmae bebttft unb blu» 

 tete bei btr niinbeden SBetiibrun^. Bit (iiaflöete ipjrtn nid)t am 

 8(fd)rrcllen, unb bet uieru» jii.jtt tint nid)t gliictniiS'flt , crale 

 2(uSbtbnuni4. 



ümuUat mar bcc TinUilt, bau man tinc Optcation otn 



fudjcii fonne, um bcn naht bcootfleb'nben lob b.r Äranf.n ab' 

 juiinnbtn; inbcö fd)iin e8 ihm nötbii?, bie än|id)t eini-ttr öcUi^.n 

 fenncn ju lernen. a^ei einet gemtinfdjaftlittn Untirfiid)uii.i am 

 8. 3uni crti6rten fid) bie Ferren «ccaniier unb jJiibee ^anJ 

 unb i^ar für bie auS))efprod)ene }lnfia)t, namtniliJ) aud; in ^lilUji 

 auf bic grcfic Sebenä^efabr be« 3u|tanbc» unb auf bie btinijinbt 3n» 

 bication eine« Dpetation6ocrfud)t6. 



3ur 93orbeccitun3 auf biefc gcfibrliAe Operation irutbe ein 

 milbeä laxans geacben unb nad)bcm bie iUiripanbten Bon bet 

 9?otbiBenbii)feit unb ii:iid)jiiliii pon ber (äJ.fabr ber Cptralicn um 

 tertiittet iparen, fo iputtc am II. 3uni oon ^''t'n Ämuffat» 

 unter Jtffiitenj ber girren SiC'an Soptr, gilbo«, Stoail» 

 laut unb 2rouffel, bie Operation begonnen. Die Äranfe irutbc, 

 einem 8''"ft''f iieiienubcr, auf ein »n?e(fmä6'acä Optra-ionSlaarr in 

 bie ®teinfd)niiisiaae aebrad)! , nad^b'm man fid) uceru'U|?i ^atte, 

 bjö ^Btaltbarm iinb Sicfe lnr fii)en. £"urd) allmiliaen, jebrd) frif- 

 tigen Druct auf bie rp>;lii liy|)ug<islrica unb burd) (ifoffnin bi« 

 ÖinjangS ber Sdjeibe aelang e«, ben 9J?utterbal« ebne a|ieciiluni 

 fid)tbar »u inadjcn : tö erfdjitn ber uon brr pcrbcrn o.rtiinntcn 

 OTuttermunbeiippe unooUltanbig umi^ebene 2biil ber i>iitd!irulft in 

 bit ©djeibenmiinbuiij. Xmuffat rtcfurbte mit bem (finget bic 

 3(bbiirenjen ber (*iifdnpu'it ;ii icrftJren; eine DJ? uff t u t f(6e -fja; 

 fcnjange, womit nun fic (>iefi):rulff hrab',iibcn ipoUlc, gcnirte 

 mebv unb muiite balnr a''genommen ipecbcn Ämuffat fubr in« 

 bei) mit ber Srennurg bcc öcfd)ipul|t oon ber biiiitrn «Kuttiti 

 munf flippe fort; bie leitete nfdiie.i nun eben fo bünn, irie fit per« 

 bere gippe ; bii§ liij eine äbnliitt 'iJ.ttünnung ber ganjtn bin« 

 fern JBanb Birmufhen unb ocranlaftte ju p>rmibrler •8orl'id)t, um 

 eine .fluptur bec> ulctiis «u oermtifcn. Bur.i) gleirt;s i:ige Unttt> 

 fud)iina burd) t}ii nctum erfannte man auf icti S.(limmriftt, 

 ha6 bic bintere ißanb an bem Änfa|c ber Wefdjmulff, !n bet ibaf, 

 auSerorbentlid) biinii fen. G6 iraten r.u:i bifi ^attnjangen m6gt 

 lid)|t bod) in bie eSJefAipulff eingef.Bt; mit biefen njurbe iTe bctaS> 

 nejoqen, iPiSft nb bir Operateur mit feinem Jingtr, bidit auf bct 

 iSubltanj bir («cf.tjiruijt bliibenb, biiKlbt au« bem W ipibt bt« 

 uteni« austufdiälcn fud]te. Oie Jbafeniangtn gingen öfttt lo« 

 unb muö'en auf's "Jitue angelegt ipttbiii ; tnblid) irar ber uniire 

 Sbeil tet (Hefcbiru it aan» pon leimt Setbir.bung mit bem SRut« 

 terbjlfe geloft ; biifer Srfolg ttmufbiatt «ut Jottfifuna; cit <*lt' 

 fdjipulit ipurbe babtr fräftigtr hetabgejoain, trobii lin Orud 

 über bem ©diambcgin nad)balf. £)ir 3)luttirmunb n^cUte lid) 

 nidit mehr eripcitern laffcn unb ipurbe büber burd) iii'btirt flcint 

 6infd)nitte einacferbt abit aud) banad) tucftt bie 'lefdiirulft nidjt 

 tiefer herab, (o ba9 man fab, bafe fie bifonbtr^ buid) i^^t S}.rr 

 binbung mit bem ulprns felbft juriicfgehalltn n:urbt i>uid) bit 

 .^attn;angen irar bie («efd)nMilfl nitbrTad) lirvitr lfm, unb i6 feigtt 

 fid), baS fie eir e jinnlid) fiftt, rötblidir, ''^lige fruUe habe unb 

 innen aus ip>i§lidicn, aetpiifirmafen i.biiiiun 6d)id-t n befiebt, 

 bie sroat ipcidj ipjren, abct feltirn aBib.nianbleiflitrn. Die Ope« 

 taticii baucttt bereit« »icmlid) lang, unb bt Äranft ipat mibt 

 but(^ bie unbtguemt fagtrung unb btn £)tu(t auf ben Untitteib, 



