über die Muskeln und Fascien der Dammgegend beim Weibe. 483 



Die letzte Piäparationsmethode wurde besonders zu Kontrollunter- 

 suchungen der die Urethra umgebenden Muskeln angewandt, weiter 

 wurde die Synchondrosis pubis in der Mitte durchschnitten , die 

 Harnblase gespalten und weiter nach unten die Urethra mit den 

 umgebenden Weichtheilen gleichfalls in der Mittellinie durchschnitten 

 und dann die Wände der Harnröhre von innen nach außen präpa- 

 rirt. Ich weise nochmals auf diese Kontrollpräparate hin, da hierbei 

 die sagittalen Fasern, die die Urethra umgeben, sich sehr gut unter- 

 suchen lassen. 



Musculus levator ani auctorum. 



Sobald die äußere Wand des Beckens weggenommen ist, so 

 erscheint vorn der M. obturator internus und nach hinten das Cavum 

 ischio-rectale. Nach Entfernung dieses Muskels und der darauf 

 folgenden Fascie erscheint in seiner ganzen Ausbreitung der als Le- 

 vator ani beschriebene Muskel. Cruyeilhieri, Henle2, ich ^ und 

 Budge •* haben schon darauf hingewiesen , dass der sogenannte He- 

 ber des Afters kein eigentlicher Heber, sondern mehr Schließer des 

 Afters und des unteren Theiles des Mastdarmes ist. Hexle theilt 

 die von der Fascia obturatoria entspringende Portion unter dem Na- 

 men eines M. ischio-coccygeus vom übrigen Levator ani auctorum 

 ab. Nach den von mir vorgenommeneu Untersuchungen erweist es 

 sich, dass der M. levator ani auct. beim Manne sowohl als auch 

 beim Weibe aus zwei Schichten besteht, von welchen die äußere 

 Schicht überall die Achse des Mastdarms unter einem rechten Win- 

 kel kreuzt, während die Fasern der inneren Schicht sich zum After 

 richten und hier endigen. Diese Schichten, die sich gut von ein- 

 ander scheiden lassen, haben auch ohne Zweifel eine verschiedene 

 physiologische Bedeutung. Ich werde zuerst die äußere und dann 

 die innere Schicht beim Weibe beschreiben und zugleich auch die 

 Besonderheiten angeben , durch die sie sich von denen beim Manne 

 auszeichnen. Die äußere Schicht werde ich unter dem Namen eines 

 M. sphincter ani externus, die innere als den eigentlichen Afterheber, 

 M. levator ani proprius, bezeichnen^. 



' Traite d'Anatomie descriptive. 4. edit. T. II. Paris, p. 4.34 — 441. 



- 1. c. pag. 044. 



^ 1. c. pag. 31 und: Über die Endigung der Longitudinalschicht des Mast- 

 darms etc. St. Petersburg 1S65 (russisch). 



* Über die Funktion des M. levator ani mit Rücksicht auf die Pathogenese. 

 Berliner klin. Wochenschrift. 1S7.5. Nr. 27. 



5 C. Roux (Beiträge zur Kenntnis der Aftermuskulatur des Menschen, 



