Abnorme Mnskeln der Achselgnibenwandungen des Menschen. 681 



im Muskelbauche erhalten. Äste dorsaler Thoracalnerven versorgen 

 diese seltenere Form eines Achselgrubenmuskels, welcher oftmals 

 und auch in neuerer Zeit noch die Unterlage für die irrtümliche 

 Anschauung abgegeben hat, daß Latissimus und Pectoralis-Gruppe 

 in einem ursprünglichen Verbände sich befunden haben. Der Ver- 

 band wird in Wahrheit durch den pectoralen Hautmuskel vermittelt, 

 welcher den Latissimus zu den Ansatzstellen der Mm. pectorales 

 überleitet. 



Es lassen sich auch hier ein vorderer und ein oberer La- 

 tissimus-Achselgrubenmuskel unterscheiden. Die Grenze zwi- 

 schen ihnen ist indessen durch die Verödung der Zwischensehne 

 eines zweibäuchigen Vertreters der Reihe verschwunden. Reinere 

 Formen der einen oder anderen Art lassen sich aber zuweilen 

 nachweisen. 



a. Vorderer Latissimus-Achselgrubenmuskel. Um ihn 

 handelt es sich, wenn etwa costale Ursprungsbtindel des Latissimus, 

 abgelöst vom Bauche, selbständig zur Crista tuberculi majoris oder 

 anderen Ansatzstellen der Pectorales gelangen, wo sie von der End- 

 sehne des Pectoralis major bedeckt sind. 



b. Oberer-seitlicher Muskel. Sind Latissimusteile in der 

 Nähe dessen Endsehne abgespalten und in querem Verlaufe durch 

 die seitliche Achselgrubenwand zu Pectoralisstellen am Humerus 

 zu verfolgen, so wird es sich um ihn handeln. 



c. Ausstrahlen des Latissimus in die Fascie der Achsel- 

 grube. Die Rückbildung des pectoralen Hautmuskels zur Fascie 

 der vorderen oder seitlichen Wand der Achselgrube setzt die Ver- 

 kümmerung von ausgesprochenen, humeralen Anheftungen der 

 Fascie voraus. War eine Vereinigung des Latissimus mit den Haut- 

 muskelresten eingeleitet gewesen, so kann sie sich in der Aus- 

 strahlung von Latissimusbündeln in die Achselfascie erhalten. Der 

 Befund leitet sich also von einem zusammengesetzten Muskel ab. 

 Ist die Fascie mittelst aponeurotischer Stränge noch zur humeralen 

 Pectoralis-Insertion verfolgbar, so ist sie ohne weiteres auf axillare 

 Hautmuskelreste beziehbar. 



Alle hier besprochenen Latissimus-Abweichungen lassen sich 

 nur im Zusammenhange mit dem Hautmuskel verstehen und unter- 

 scheiden sich von anderen, welche unbeeinflußt von ihm ihre eigene 

 Geschiebte haben. 



