Uber die Bursa und Tonsilla pharyngea. 653 
einen bestimmenden Einfluss ausiiben, aber mit der Formation eines 
Griibehens im Bereiche der Bursa direkt nichts zu thun haben. Das 
Griibchen unterliegt denselben Bildungsbedingungen wie die Bursa; 
denn es bezeichnet gleichsam das erste Entwicklungsstadium der- 
selben. Bei weiterer Entwicklung bildet sich ein kleiner Recessus 
und zuletzt ein längerer Kanal oder eine beutelförmige Höhle. Auch 
die Bildung der Winkelfalte geschieht wahrscheinlich im Anschluss 
an die der Bursa. 
Ich betrachte also die Bursa pharyngea embryonalis 
als eine wahre Ausstülpung der Rachenschleimhaut nach 
hinten und oben gegen das Hinterhauptsbein, wobei 
speciell im Epithel das formative Prineip zu suchen ist. 
Sie verdankt nicht mechanischen Einwirkungen, son- 
dern einem aktiven Bildungsvorgange ihre Entstehung. 
Wiewohl wir nieht genau den Beginn ihrer Entwicklung kennen, 
so steht doch fest, dass dieselbe bereits vor der 11. Woche statt- 
findet und zu einer Zeit. wo das basale Gewebe in der Occipital- 
region noch nicht den derbfaserigen Charakter angenommen hat. 
Wir haben nun die weiteren Schicksale der Bursa pharyngea zu 
verfolgen und kommen zunächst zu der Zeit, wo sie durch die Ent- 
wicklung der Rachentonsille verschiedentlich beeinflusst wird. 
Wenn die Schleimhaut der oberen Pharynxwand den adenoiden 
Charakter annimmt (im 6. Monat), gewinnt sie allmählich an Dicke. 
Zahlreiche bisher nur mit der Lupe erkennbare Schleimhautfältchen 
werden jetzt für das bloße Auge sichtbar. Sie laufen hinten nach 
der Stelle des Bursaeinganges zusammen. Die Winkelfalte wird 
mehr halbmondförmig, bekommt öfter an der hinteren Rachenwand 
oder seltener an der oberen Parallelfalten und macht sich dann nicht 
mehr als eine besondere Bildung kenntlich. 
Auf Sagittalschnitten zeigt sich, dass die Rundzelleninfiltration 
direkt vor der Bursa am stärksten ist. Anfangs (6. Monat, Fall 47 
Fig. 18) reicht sie überhaupt erst bis dahin, später ergreift sie auch 
die Wände der Rachentasche (7. Monat) und setzt sich eine Strecke 
weit auf die hintere Rachenwand fort (I—1!/; mm). So verhält es 
sich in Fall 59 Fig. 19 und 20. 
Die Veränderungen, welche dadurch die Bursa erleidet, sind 
beträchtliche. Durch die starke Verdickung ihrer Mucosa, welche 
eingeengt durch die Fibrocartilago sich nicht genug nach außen aus- 
dehnen kann, wird das Lumen der Bursa spaltförmig verengt (Fig. 20). 
Außerdem erfährt ihr Kanal eine deutliche Verlängerung nach dem 
