Uber die Bursa und Tonsilla pharyngea. 669 
3 Fällen zweimal, bei zwei Neugeborenen beide Male, woraus sich 
ergiebt, dass sie in den späteren Monaten einen regelmäßigeren Be- 
fund abgeben als in den früheren. Fehlen können sie auch noch 
nach der Geburt, wie ich mich gelegentlich überzeugt habe, ja 
ich glaube sogar, dass es eine ganze Anzahl von Fällen giebt, wo 
sie nie zur Entwicklung gelangen. 
Das adenoide Gewebe an und für sich bildet sich dadurch, dass 
die Schleimhaut zahlreiche Rundzellen aufnimmt, nach und nach ganz 
davon erfüllt wird und bei weiterer Vermehrung derselben rasch an 
Dicke gewinnt. Diese Zellen sind wahrscheinlich aus den Gefäßen 
ausgewanderte weiße Blutkörperchen, vermehren sich dann aber ihrer- 
seits rasch durch Theilung!. 
Anfangs beschränkt sich der ganze Process auf die hinteren 
Dreiviertel des Rachendaches, dehnt sich dann aber (im 7. und 8. 
Monat) auf die Wände der Rachentasche aus und greift auf die hin- 
tere Pharynxwand über (1—1'/; mm weit). Auch der vorderste Theil 
der oberen und ein kleiner Abschnitt der lateralen Wand (1!/; mm) 
des Nasenrachenraumes wird adenoid (vgl. I. Theil, Nr. 59 und 61). 
Am dicksten ist das lymphatische Gewebe stets dicht vor der Bursa 
(I mm), dünner unter der Sattelgrube, wo es nur einen halben Mil- 
limeter misst. 
Ob es Fälle giebt, wo die Schleimhaut des Rachendaches zeit- 
lebens nicht adenoid wird, muss ich dahingestellt sein lassen. 
Gegen Ende des Embryonallebens vermehrt sich das adenoide 
Gewebe derartig (Durchmesser 2 mm), dass die Tonsillenfalten zu 
dicken Wülsten werden und dadurch die zwischen ihnen gelegenen 
Furchen sich bedeutend vertiefen. In letzterer Hinsicht zeichnet sich 
am meisten die mittlere aus, welche aus der an und für sich schon 
vertieften »Raphe« hervorgegangen ist. 
An Stelle der Medianfurche findet sich auch oft ein Medianwulst. 
Um dieselbe Zeit treten in manchen Fällen die ersten Follikel 
auf (ScHMIDT), während sie in anderen noch eine Weile nach der 
Geburt vermisst werden (GANGHOFNER). 
Dass die Rachentonsille beim Neugeborenen eine über das ge- 
wöhnliche Maß hinausgehende, den Nasenrachenraum beengende 
Größe aufweisen kann, scheint nach den Erfahrungen der Autoren 
und meinen eigenen so gut wie ausgeschlossen. 
1 GANGHOFNER fand zwar im 4.—6. Monat reichliche Vascularisation und 
Proliferation der Bindegewebszellen, jedoch glaube ich nicht, dass aus den 
etzteren die lymphatischen Elemente der Rachentonsille hervorgehen. 
