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670 Gustav Killian 
Vom Beginne des postembryonalen Lebens an erfährt das Wachs- 
thum der Tonsilla pharyngea eine auffallende Steigerung und kann 
sogar in einzelnen Fällen ein excessives werden, was wohl nicht 
immer auf rein pathologischen Ursachen beruht, sondern auch auf 
Einflüssen der Vererbung. 
Unter normalen Verhältnissen bleibt die typische Eintheilung in 
Wiilste im ersten Decennium erhalten. 
Schon im zweiten, um die Zeit der Pubertät, mitunter früher, 
selten später!, beginnen, nachdem, wie es scheint, eine Weile Wachs- 
thumsstillstand stattgefunden hat, die normalen Rückbildungsvorgänge, 
das adenoide Gewebe schrumpft und verliert seine normale Konfigu- 
ration. Was sonst noch beobachtet wird, wie Verwachsungen, Re- 
cess- und Cystenbildungen, müssen wir als pathologisch bezeichnen. 
Jede Rachentonsille zeigt beim Erwachsenen solche Veränderungen, 
daher haben auch KÖLLIKER und LuscHKA nur krankhaft verbildete 
Organe beschrieben. 
Vielfach findet man nach dem zweiten Jahrzehnt die obere Wand 
des Schlundkopfes ganz glatt, was im vorgeschrittenen Alter fast 
zur Regel gehört, jedoch bleibt, wie aus MEGEVAND’s Untersuchungen 
hervorgeht, der adenoide Charakter der Schleimhaut mikroskopisch 
stets nachweisbar. 
In histologischer Hinsicht zeigt die lymphatische Substanz der 
Rachentonsille keine Besonderheiten gegenüber ihrem Verhalten in 
anderen lymphatischen Organen. Zu bemerken ist nur, dass sie 
keine Hohlräume enthält, wie die Zungenbalgdrüsen und die Gaumen- 
mandeln. 
Sie beschränkt sich stets auf die Grenzen der Mucosa und ist 
reich an Follikeln und Gefäßen, besonders Venen. 
Ihr Überzug besteht aus geschichtetem Flimmerepithel, auch im 
Bereiche ihres hinteren, der dorsalen Rachenwand angehörenden Ab- 
schnittes. Jedoch zeigt dieser mitunter geschichtetes Pflasterepithel, 
gleich der ihm benachbarten Schleimhaut (GANGHOFNER, WENDT). 
Das Verhältnis der Leukocyten zum Epithel ist nach Sréur? hier 
1 Bei Hyperplasie der Rachentonsille lässt der Riickbildungsprocess länger 
auf sich warten. Unter 60 derartigen Fällen, die ich in 5/, Jahren hier be- 
obachtete, gehörten 12 in das dritte, 1 in den Anfang, 2 in das Ende des vierten 
Jahrzehntes. Ein ganz ungewöhnlicher Fall aber betraf einen 69jährigen Mann, 
der eine fast taubeneigroße Geschwulst im Nasenrachenraum hatte, welche sich 
klinisch wie mikroskopisch-anatomisch als vergrößerte Rachentonsille erwies. 
2 STÖHR, Histologie, 2. Aufl. pag. 141. 
