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nimmt und den larynx als den Sitz der Conſtriction erfennt, die, 
wenn fie permanent ift, in Verbindung mit der Gefhichte der 
Krankheit über die Natur des Falles Auffchluß giebt.” „Es Eann 
ſich ereignen,’ fagt Here Porter, „daß, wenn der fremde Körper 
rund, glatt und Elein ift, derfelbe, außer dem Huften und er: 
Thwertem Athmen, feine gefahrlihen Symptome veranlaßt, 
und der Kranke kann eine lange Zeit Icben, ohne daß ſolche Wir— 
kungen eintreten, welche viefen Zufall abfolur tödtlich machen.“ 
Man fieht, daß die Anmefenheit des Huftens und der Refpirationgs 
befhmwerden felbft in dieſen relativ gelinden Fällen vorausgeſetzt 
wird. Solche gefährliche Erftidung drohende Symptome waren in 
einem Falle zugegen, in welhem Peltetan fehs Wochen nad 
dem Ereigniffe die Operation machte und genöthigt war, bie car- 
tilago ericoidea zu fpalten, um einen Knopf, der bier feinen Sitz 
batte, zu entfernen, und in einem andern von Deffault beobach— 
teten Zalle, wo ein Kirfhkern zwei Sabre lang in einem der Benz 
trifel gelegen hatte, der ähnliche Erftitungsanfälle veranlaßte und 
endlich den Zod herbeiführte. Deffault rath übrigens die Tren— 
nung der cartilago thyreoidea an, wenn der fremde Körper in dies 
fr Gegend fixirt ift. 
5) Daß cin fremder Körper im larynx unter der glottis fi— 
riet, und daß die Symptome durch dieſen Sitz bedeutend modifis 
cirt feyn follten ſcheint von den Schriftftellern über diefen Gegen: 
ftand nicht bemerkt worden zu feyn; nur das ift bemerkt worden, 
das der Huften in den Fällen, wo fich fremde Körper in der Luft— 
röhre befinden, duch eine directe Reizung der glottis entftehen, 
und daß die Abivefenheit diefes Symptoms als ein Beweis ange— 
fehen werden Eann, daß der fremde Körper irgendwo in der Tra- 
chea firirt fey. Jedoch felbit diefe Bemerkung bedarf einiger Ber 
rihtigung, da man fih erinnern muß, daß die nachtheiligen Wir— 
kungen auf die Lungen ebenfalls Duften veranlaffen Eönnen, wenn 
auch nicht mit fo bedeutenden Befhwerden, als eine directe Reis 
zung der glottis. Der Theil des larynx, unmittelbar unter der 
glottis ift, wie bereits erwähnt, von feinem Schriftfteller als der 
Siß eines fremden Körpers angeführt worden, obgleich man einige 
Unterschiede in den Symptomen von den verfhiedenen Stellen, an 
denen ſich der Körper firiren Eann, abzuleiten verfuht hat. SH 
habe neulich die Berichte von 70 — 80 Fällen biefer Art, die in 
den verfchiedenen Werken mitgetheilt find, durchgeſehen und daruns 
ter nur zwei gefunden, welche in ihren Symptomen mit dem vor— 
bergehenden Fälle übereinftimmen, Der eine ift von Herrn De 8- 
eure im 5. Bd. der Memoiren der Academie der Chirurgie 
mitgetheilt, und fcheint in derfelben ein Theil eines Aprikoſenkerns 
genau an derfelben Stelle, gerade unter der cartilago cricoiden, 
firir& gewefen zu feyn. Cr weicht zwar von meinem Kalle darın 
ab, daß er, da die Operation nicht verrichtet wurde, in 60 Stun 
den, in Folge von Emphyſem und Congeftionen der Lungen, einen 
tödtlichen Ausgang hatte: jedoh entfprah er ihm: in der gänz: 
lihen Wbwefenheit des Huftens, dem conftanten pfeifenden 
Zone, dem unveränderten Zuftfande der Stimme, dem firen 
Schmerze an dem betreffenden Theile, fo wie endlih darin, daß 
das Kind am andern Zage lachen, ſprechen und effen konnte, wie 
gewöhnlid. 
Der zweite Fall wird von Herrn Bullod im 18, Bde. der 
Medical Gazette, p. 981, mitgetheilt; in diefem batte ein Kiefelz 
ftein ebenfalls, „theils innerhalb der cartilago cricoidea, theils 
in der trachea’ feinen Sitz, und waren die Symptome fo mild, 
daß fie den Arzt irre leiteten, unaeachtet der fortdauernden Be— 
hauptung des Kindes, daß der Stein in diefem Theile fich befinde, 
obgleich fie doch viel bedeutender waren, als bei meiner Kranfen, 
indem vier Tage lang „ein Gefühl von Shmerzhaftigfeit in der 
Kehle, und Ekel vorhanden waren, die zuweilen noch von leich— 
ten Parorysmen von Huſten, mit reihlihem ſchleimi— 
gen Auswurfe, fowie von HBeiferkeit der Stimme begleitet 
waren,’ 
Man bemerkt, daß in diefem letztern Kalle, abweichend von 
den beiden andern, einiger Huften zugegen war. Cs war am 
fünften Tage eine acute Entzündung der Schleimhaut vorhanden, 
nah welcher eine gängliche Ubwefenheit des Huſtens umd 
keine Rüdkehr des Schmerzgefühle in der Kehle be: 

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merkt wurde, bis zum Tode, der acht Wochen nad) dem Ereigs 
niffe, in Folge einer acuren Entzündung beider Zungen, eintrat, 
Der Sein war duch eine dide Schicht organifirter Lymphe in 
feiner Lage erhalten worden, und das lumen der Luftröhre war fo 
verengt, daß es fchwer war, eine Sonde von gewöhnlicher Dicke 
hindurchzufuͤhren. 
Es ergiebt ſich demnach, daß von den drei Faͤllen, in welchen 
der fremde Körper in der Gegend der cartilago cricoidea untere 
halb der glottis firirt war, die heftigen Duftenanfälle, die man 
ftets als Beweis für die Gegenwart eines fremden Körpers ans 
ſieht, in zweien ganz abwefend und im dritten fo milde waren, 
daß der Arzt, trog der Verfiherung des Kindes, fie nicht von der 
Gegenwart eines Steines herleiten zu Fönnen glaubte, und fie auch 
fpäter, im legten Monate des Lebens, ganz verſchwanden; — daß 
die Stimme in zwei Fällen gang unafficivt geblieben und bloß im 
dritten heifee war; — daß aber in allen drei Fällen Schmerz 
und EmpfindlidyEeit in dem Theile, wo der Körper fich fi: 
xirt hatte, ein eigenthümliher Eon während der Sn = oder Ex— 
fpiration, oder während beider Acte, zugegen waren, und daß in 
allen die Kranken Etwas verfhlungen zu haben ber 
baupteten 
Urberall, wo Umitände, mie diefe, gegenwärtig find, um den 
Chirurgen zu leiten, bin ich der Meinung, daß es eine gebieterifche 
Pflicht ſey, ohne Verzug zur Operation zu fchreiten, zumal bloß 
von den drei derartigen Faͤllen, die mir bekannt geworden find, 
zwei tödtlich abliefen, einer ſchon nad) 60 Stunden, der andere 
zu einer fpätern Zeitz während bei meiner Kranken, wie nicht be— 
zweifelt werden kann, durch die frühzeitige Entfernung des frem— 
den Körpers ein glücliheres Reſultat erzielt wurde, und zwar 
duch eine Operation, deren Ausführung felten und nur bei ſehr 
jungen Kindern fihwierig und vielleicht nie von irgend einer ernſt— 
lihen Gefahr begleitet if. (Medico-chirurgiecal Transactions, 
vol. V. Series II.) 
Ein Fall von Vergiftung durch Fleifch von einem 
von Garbunfel befallenen Ihiere 
ift von De. Eofta in den Annali universali di medicina befannt 
gemadht worden, Am Abende des 27. Aprils wurde in das Civil— 
hofpical von Pommatone die 43 Jahr alte Bauerfrau Geronima 
Bisca aufgenommen, welde.ein Ganzes von fo eigenthümlichen 
Symptomen darbot, daß einer der Primärärzte der Anitalt, Derr 
Dr. Torre, eine genuglame Diagnoftit nicht daraus folgern und 
eine Behandlung nicht anfangen zu Eönnen glaubte. Nachdem man 
erfahren hatte, daß die Zufalle ſich nach dem Genuffe von Fleiſch ei— 
nes an einer Krankheit gefallenen Thieres eingeftellt hatte, und daß 
diefe Frau nicht die Einzige war, welche darüber klagte, ſondern 
daß alle übrigen Dorfbewohner, die von demfelben Nahrungsmittel 
zu fih genommen hatten, in einem ähnlichen Zuftande ſich befans 
den, fo fendete man eine aus den DD. Eofta, Marne, Cavo ſz— 
za, Canepa, Protto und Negrotto nebft dem Apotheker 
Lertora gebildete Commiſſion nady dem Dorfe (St, Sir de 
Strutta), um noch zu erforfhen, ob die Krankheit der Wirkung 
eines feptifchen Giftes oder iraend einer andern Urſache zugefchries 
ben werden müffe, An dem Orte angefommen, wurden die Herren 
von dem Pfarrer in mehrere Hätten geführt, wo fie etwa fechzig 
Perſonen fanden, welche feit acht Tagen, nachdem fie von dem ers 
wähnten $leifche genoffen hatten, von einer Reihe von bedenklichen 
Zufällen befallen worden waren, z. B., Schwindel, Zittern im gans 
zen Körper, Keöftein, heftigem Krampf im Unterleibe und den Er: 
tremitäten, Erbrechen einer grünen und bittern Subſtanz, Stuhl— 
entleerungen ähnlicher Art, mehr oder minder heftigen Schmerzen 
im Hypogaſtrium, brennendem Durſt, Störung der Geſichtszuͤge, 
eingefallenen und mit blauen Ringen umgebenen Augen , befonders 
unter den untern Augenlidern; Srrereden, fieberhaftem Puls, Zunge 
an der Spige roth und an der Bafis mit einem weißen Beleg 
überzogen. — Es ift übrigens zu bemerken, daß dieſe Zufälle nicht 
bei allen Subjecten einen gleihen Grad von Jatenſiaͤt zeigten, 
daß aber ihre Heftigkeit im Ganzen in Verhältniß ftand mit der 
