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Veränderung der Niere bier gewiffermaaßen rubimentär und 
konnte nichts zur Aufklärung der Frage beitragen. Der 
Erebehafte Character der Entartung ift daher nicht pofitiv 
nachgewiefen; ich glaube, aus analogen Falten fließen zu 
koͤnnen, daß er in bohem Grade wahrfcheinlih ift. Der 
Hauptfig der Entartung in dem Beckenzellgewebe ift damit 
feinesweges in Widerſpruch, und es ift nicht das crfte Mal, 
daß ich Krebsdegenerationen von dem Beckenzellgewebe aus— 
gehen, oder diefes ausſchließlich befallen ſah. 
Die gangrinöfe Erofion ift ein fo haufig vorfommens 
der Ausgang des Krebfes und fo felten bei gutarriger In— 
duration, daß ihr Worhandenfeyn im vorliegenden Falle ein 
gewichtiger Beweis für die Bösartigkeit der Entartung if. 
Die Phieditis der untern Extremitaͤt ift eine der haͤu— 
figften Folgen des Gebärmurterkrebfes, und diefe Phlebitis, 
welche fih in Form einer phlegmacia alba dolens. ganz 
wie bei einer Wöchnerin, äußert, ift faft immer die Folge 
von Entzindung der Venen des Beckens und pflanzt fich 
auf die iliaca externa, iliaca communis und felbjt auf 
den untern Xheil der v. cava fort. 
Sch mache bei diefer Gelegenheit darauf aufmerkfam, 
daß das fchmerzhafte Oedem auffallende Verſchiedenheiten 
zeigt, je nachdem die Phlebitis bloß die großen Wenenftims 
me einnimmt, oder fi auch auf ihre Wertheilung ausbreis 
tet. Iſt die Phlebitis auf die Venenftimme befchränkt, fo 
geht der Schmerz nicht Über den Verlauf diefer Gefäße hin— 
aus und ift an andern Puncten des Umfanges des Gliedes 
nicht zu bemerken; verbreitet fih dagegen die Phlebitis auf 
die Venendfte, fo nimmt der Schmerz auch fämmtlihe Ubris 
gen Puncte ein. "Sch habe bereits angeführt, daß die fpor= 
tanen DBlutergiefungen, welche im Verlaufe der Krankheit vor 
dem Dedem vorfamen, ebenfalls Effect der Phlebitis wa— 
ren und die Form darftellten, welcher ich den Namen phle- 
bitis haemorrhagica gegeben habe. (Dietionnaire de 
med. et de chirurg. pratiques. Art. Phlebite. T. 
12. p. 637.) 
Die brandige Erofion des Zahnfleifches, gleichzeitig mit 
der brandigen Zerflörung in der Scheide und mit der Phle— 
bitis, beweif’t eine tiefgehende Veränderung des Blutes und 
fpricht für die Anficht der Alten und Neuen Uber ſcorbuti— 
ſche Veränderungen, welche fie als eine Wirkung fehlerhafs 
ter Befchaffenheit des Blutes betrachten. 
Endlich ift zu bemerken, daß die Krankheit mit einem 
ganz felbftftändigen ifchiadifchen Schmerze begann, welcher 
einem gewöhnlichen cheumatifhen Schmerz aͤhnlich war und 
bei dem Mangel aller Uterus- und Menftruationsbefchwers 
den nicht auf eine organifche Veränderung des uterus oder 
der Scheide bezogen wurde. Man muß fi daher am 
Krankenbette immer daran erinnern daß ed eine primäre 
und eine fumptomatifche ischias giebt, und daß eine Des 
generation des Beckenzellgewebes zu den haͤufigſten Urfachen 
diefeg Schmerzes gehört, deffen Ausgangspunct der plexus 
ie ift, (Oruveilhier, Anat. pathologique, 37. 
ivr. 

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Ueber die Diagnoſtik der Entzuͤndung der grauen 
Subſtanz und der weißen Subſtanz des Hirns 
und des Ruͤckenmarks 
bat Profeffor Bellingeri in dem Giornale delle seienc. 
med. di Torino einen intereffanten Aufſatz mitgetheilt, 
Nachdem er die Verfchiedenheit der Structur, welche in der 
grauen, amorphen, ſehr gefäßreihen Subſtanz und in ber 
faferigen weißen Subſtanz wahrzunehmen ift, dargethan 
und auf die Werfchiedenheit des Sitzes, welche beide 
einnehmen, aufmer&fam gemacht hat, meiiet er nach, daß, 
je nad) dem Alter des Individuums, bald die eine, bald die 
andere vorberrfcht, und daß die weiße Subftanz den Bewe⸗ 
gungen dient, die graue Subſtanz aber den Empfindungen 
und geiſtigen Thaͤtigkeiten. Er flieht dann daraus a prio- 
ri, daß die Spmptomatologie verfchieden fenn müffe, je 
nachdem die eine oder die andere diefer Subſtanzen der Sig 
einer Krankheit ift. — Wenn die graue Subitanz irritirt 
oder entzuͤndet ifl, fo ift Störung der geiftigen Fähigkeiten, 
Geſchwaͤtzigkeit, delirium vorhanden; die Sinne, befonders 
der Taſtſinn, ftumpfen ſich ab; die Hirncongeſtion bringt 
durch die Wirkung des Druds, den fie auf diefe Subftanz 
ausubt, vielmehr Betäubung und Somnolenz hervor, — 
Wenn die weiße Subftanz krank ift, fo ift Störung ber 
Bewegungen, Krampf, Laͤhmung vorhanden, befonders wenn 
die Schnervenhligel, die geftreiften Körper und das kleine 
Gehirn angegriffen find. Wenn die Krankheit wenig bedeus 
tend ift, fo ift Krampf vorhanden; Paralyſe, wenn fie bes 
deutend ift. Die Krämpfe, melde in der Nichtung der 
Beugung ſtatthaben, oder der emprosthotonos, meifen 
auf Affection der Hirnhemifphären; die, welche in ber Kit: 
tung der Ertenfion ftatthaben, oter opisthotonus, weiſen 
auf Affection des kleinen Gehims bin. Wenn zugleich 
Störung der Sinne und der Bewegung vorhanden find, fo 
darf man fließen, daß beide Subſtanzen Eranf find. 
Die Krankheiten des Ruͤckenmarks bewirken leicht Stös 
rung der Bewegungen, weil die weiße Eubftanz die am 
meiften außerhalb befindliche ift und am ſchnellſten die frank: 
hafte Einwirkung erhält. Um diefe Thatſache zu beweifen, 
ſtuͤzt Here Bellingeri fih auf einige Beobachtungen von 
Rover:Collard, Bayle und Rullier Durch zwei ans 
dere analoge Beobachtungen ſucht er zu bemeifen, daß die 
beiden hinteren Stränge des Marks nur für die Bewegung 
und nicht für die Empfindung dienftbar find, was mit den 
Kehren Bell's und Magendie’s im Widerfpruche ſtehen 
wuͤrde: woraus er folgert, deß die weiße Subſtanz des 
Marks, möge fie zur Zuſammenſebung der vordern Stränge 
oder der bintern Stränge beitragen, einzig der Bewegung 
dienen; während einige Verſuche ihn glauben zu machen 
feinen, daß in den Fällen, wo die graue Subftanz vers 
letzt ift, auch Störung des Taſtſinns vorhanden fen. 
Wenn endlich gleichzeitig Störung der Empfindung und 
der Bewegung vorhanden ijt, fo kann man daraus fchließen, 
daß beide Suͤbſtanzen des Ruͤckenmarks krank find; Her 
Bellingeri beweifet dieß durch verfchiedene anatomifch = pa> 
thotogifhe Beobachtungen von J. Frand, Serres und 
Magendie, 
