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und gefpannt, die Harnblafe fehr ausgedehnt, bis zum Na— 
bei hinaufreichend ; die Aufern Gefchlechtstheile entzündet, die 
celitoris vergrößert, die Nymphen etwas oͤdematoͤs. 
Da der gefährliche Zuftand des Kindes augenblidliche 
Huͤlfe erheifchte, fo wurde ein biegfamer Gatheter eingeführt 
und zwölf Unzen eines trüben Urins entleert, außerdem eine 
draftifche Purganz verordnet, 
Den 13. Gleich nah der Entleerung des Urins trat 
Erleichterung ein, und das Kind ſchlief darauf vier Stunden, 
Zwei Darmausleerungen waren von felbft erfolgt ; es ift fort— 
dauernder Drang zum Stuhlgange vorhanden, und das 
Preffen dabei veranlaßt den Vorfall des Maſtdarms. Urin 
ift feit geftern nicht wieder entleert worden, die Blaſe ift 
wieder ausgedehnt und der Zuftand der äußern Geſchlechts— 
derfelbe; das Fieber hat jedoch nachgelaffen. 
Der prolapsus ani und der Zuftand der außern Ge: 
ſchlechtstheile, Erfcheinungen, die dem, was man bei Kna— 
ben, welhe an von Harnfteinen herrührender retentio uri- 
nae leiden (deren Hauptfpmptome in erectio penis und 
oedema der Integumente deffeiben beitehen) beobachtet, fo 
analog waren, leiteten auf den Verdacht, daB die Urfache 
der Urinverhaltung auh in diefem Falle in der Gegenwart 
eines Steines liegen dürfte; ein Verdacht, der durch die Ein— 
führung einer Steinfonde in die urethra zur Gewißheit 
erhoben wurde. Es wurde daher befchloffen, die Blafe, wenn 
nicht dringende Symptome binzuträten, unberührt zu laffen, 
in der Hoffnung, daß der Drud des Harns die Ausftoßung 
des Steines bewirken werde. 
Den 14. Das Kind befindet fi in jeder Hinficht in 
demfelben Zuftande, nur daß feit geftern riniye Dale geringe 
Quantititen Uring tropfenweife abgegangen find. Daß der 
Stein fib noch in der urethra befinde, kann man mit der 
Sonde fühlen. Nach einiger Mühe wurde derfelbe nun mit 
e’'ner Eleinen, gewöhnlichen Zange gefaßt und bis in das orifi- 
cium urethrae geleitet, durch welches er, feines Umfanges 
wegen, wern man nicht eine gewaltfame Zerreifung verans 
laffen wollte, nicht hindurchgeführt werden konnte. Es wurde 
daher ein Eleiner Einſchnitt gemabt, fo daß es Meniger 
mwahrfheintich war, daß Incontinentia urinae darauf fols 
gen werde; durch diefen wurde der Stein ausgezogen. 
Den 16. Alte Symptome haben nachgelafen; aber es 
ift incontinentia urinae eingetreten. 
Den 22. Das Kind ift von allen Symptomen frei, 
nachdem die incontinentia urinae feit den legten vier 
Tagen aufjehört hat. 
Der Stein hat einen Durdymeffer von fünf Linien, 
wiegt eilf Gran und ift volllommen rund. Sch glaube, daß 
ein Stein von irgend anderer Form kaum foldhe Symptome 
bei dem Mädchen hätte hervorbringen fönnen. — (The 
Lancet, 7. August 1841.) 
Ueber den Krebs des Magens und des Bauchfells. 
Bon Eruveilbier, 
An einer Leiche, über welche etwas Genaueres nicht befannt 
war, fand fich eine Erebshafte Entartung, melde Cruveilhier 
in feiner Anatomie pathologique, 37. Livr, abgebildet hat, haupt: 
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fächlih, um zu zeigen, wie gleichzeitig mit dem Magen auch das 
peritonaeum (das Neg) entartet wird und mie in einem ſoichen 
Falle ebenfo, wie bei Peritordalentzündung, der heil des peri- 
tonaeum, welcher eine Rageveranderung erleidet, ganz auf aleiche 
Weiſe entartet iſt, wie ver, welcher fi nody innerhalb der Bauch— 
böhle befindet. Bei der Leichenoͤffnung fand jih Folgendes: Der 
ganze Magen, nur mit Ausnahıne des pylorus und des untern 
Endes der Speifiröhre, harte die Entartung eines cancer gela- 
tiniforme erlitten; der Magen ift außen böderig oder gleichſam 
warzia, innen an vielen Stellen erodirt und übırall fehr beträchtlich 
verdict, von zelligem Gefüge, welches bald durchicheinend ift, und 
fioröfe Zwiſchenwaͤnde hat, während die Zwifchenräume mit einer 
Art von durchſichtigem Gelee gefüllt find; in diefem lestern fanden 
ſich hie und da unregelmäßige, weiße Goncretionen aus phosphor— 
faurem oder kohlenſaurem Kalke. Gefäße waren in der Dicke die— 
ſes Gewebes nicht zu bemerken; fie verbreiteten fih bloß auf der 
Oberflaͤche. Diefelbe Entartung zeigt ſich auch am untern Ende 
dı8 vesophagus, welcher dadurch verenat war; eine Erweiterung 
findet ſich indeß Über dirfer entarteten Stille nicht; es ift daher 
wabrfcheinlih, daß eine Hemmung der Speifen im vesophagus 
durch bie Entartung nicht betingt war. Das große und Eleine 
Netz und die epiploifhen Anhänge. find mit einer unzaͤhlbaren 
Menge von G$ranulationen und vericiedenartigen Knoten angefüllt, 
weiche theils zerftreut, erbfenförmig, tbeils in unregelmaͤßige Maf: 
fen zufommengebaltt find und mit Fettflecken durchzogen werden, 
die meiftins längs der Gefäße abgelagert find; das Ganze jicht 
aus, als wenn die Knoten hie und da in ein gefundes Fettgewebe 
eingeftreut wären. Dieß wiederholt jich häufiger, und man findet 
nicht felten in der Bruft oder in der Achfelhöhle zwiſchen einer 
Erebsartigen Maffe Flecken eines durdyaus normal auefehenden Fet: 
tee. Von dem Knoten im großen Nege nehmen einige den Zwi— 
fbenraum zwifchen den vordern Blättern, andere den Zwiſchen— 
raum zwifchen den hintern Blättern ein. Mehrere diefer Knoten 
find geftielt und an einer häutigen Verftülpung aufgehängt, welche 
außerft zart und durchaus gefund ift. 
Alle diefe Knoten haben auf der Dberfläche eine große Menge 
von Gefäßen, Venen; dagegen in der Dicke der Knoten findet ſich 
feine Spur eines Blurgefäßes. Die Eleinften Granulationen eben— 
ſowohl, wie die dickften Maffen, zeigen diefelbe Textur, wie der 
entartete Magen und der oesophagus, d. h. cin finröfes Gewebe, 
deſſen Mafchen mit gelatinöfer Subſtanz gefüllt find. Dieſe fibröfe 
Grundlage, welche, wegen ihrer Feinheit, häufig nur mit der Lupe 
er&annt werden kann, unterfheidet ſich durch ihre weiße Farbe 
von der durchfcheinenden gallertartigen Subſtanz. Man fann 
übrigens die legtere nicht, wie bei einem Martſchwamme, ausdrüf: 
Eon; verfiiht man dich, fo zerreißt das Gewebe, und die Finger 
bieiben mit einer zähen Maffe bededt. Bei diefem Gubjecte fand 
fih aud eine Nabelbruchgeſchwulſtz bei diefer fanden fich folgende 
Gigentbümlichkeiten: die eine Partbie der Geſchwulſt von der Größe 
einer Wallnuß, geht wirklich durch den Nabelring bindurd und 
wird von dem Nege gebildet, welches in gejtielten Maffen eine 
aetatiniforme Degeneration erlitten hat. Dieſes Ne bängt zum 
Theil mit dem Bruchfade zufammen, welcher felbft ähnliche Kno— 
ten zeiat, und es iſt fehr bemerkenswerth, dag nicht ein einziges 
Beifpiel von Krebsfnoten in dem übrigen, die Bauchwand über« 
ziebenden peritonaeum ſich vorfindet,, und daß dennoch der Bruch: 
fa, welder von diefem Theile des peritonaeum gebildet war, 
mehrere derfelben enthielt. Sch kann dieß nicht auf andere Weiſe 
erklären, als dadurch, daß ich annehme, die Verwachſungen des 
Bruchſacks mit dem entarteten Nege haben den erftern zur Entars 
tung beftimmt. Der andere Bruchtheil lag etwas weiter nad) 
Oben und nach Rechts, ging durdy eine Spalte in der linea alba 
durch und fein Inbalt war ebenfalls durch das entartete Net ges 
bildet. Es war kaum eine Spur eines Bruchfades zu bemerken, 
welcher gewilfermaafen durch die Degeneration abforbirt zu feyn 
ſchien 
Allgemeine Bemerkungen über den Krebs bes 
Bauchfells. Der Krebs des Peritoniums ift bald primär, uns 
abhängia von jeder andern Erankhaften Veränderung, bald ift er 
confecutiv, mit einem Krebfe des Magens, der Leber oder des 
