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id) bin daher berechtigt, ihr einen Namen zu geben; id 
ſchlage deswegen den Namen Bells Gefihtsframpf 
vor. Eine Frau, Namens Queen, 40 Fahre alt, mager, 
wurde im Juni 1841 in dag Meath-Hospital aufgenoms 
men. Sie fagte, daß ihr Yeiden vor 43 Jahren begonnen 
babe, und zwar auf folgende Weife: Das untere Augenlid 
des rechten Auges wurde von einem Erampfhaften Zwinkern 
befallen; allmälig ging dieß auf die Übrigen Gejihtsmucfeln 
über, welche ihre Nervenaͤſte von dem facialis erhalten. 
E3 gingen weder Kopffhmerzen noch ein Leiden des Ohrs 
oder Symptome eines Geſichtsleidens voraus; das Allgemeinz 
befinden war gut. Bei der Aufnahme waren fümmtliche 
vom facialis verforgte Geſichtsmuskeln von krankhaften 
Gontractionen befallen, welche mehrmals in einer Minute 
wiederkehrten; dir Mundwinfel und Mafenflügel der reiten 
Seite waren gegen das Ohr gezogen, und das untere Ans 
genlid war auf eine eigenthümlihe Weife gefchloffen, wo— 
duch eine ganz Eomifche Art von Zwinkern veranlapt wurde. 
Außerdem wurde bemerkt, daß der platysmamyoides an 
jeder Erampfbaften Gontraction Theil nabm, fo daß feine 
einzelnen Faſerbuͤndel jedesmal ſtark hervortraten. Die Kranke 
Elagte aud), daß das Zungenbein bisweilen gegen das rechte 
bingezogen werde. Diefe Erfheinungen kamen aud wäh» 
tend des Schlafeg vor und wurden durch jede Art von 
Aufregung beträchtlich gefteigert. Die Kranke beklagte ſich 
über ein fortdauerndes Geräufh im rechten Ohre, chne 
Schmerz; aber das Gehör war nicht verändert. Auf der 
affieirten Seite war Gefühl und Temperatur normal. Das 
Altgemeinbefinden war yut. 
Sämmtliche bier vorfommende Symptome rührten von 
irgend einer unbekannten Affection des facialis ber; nur 
Muskeln, melde von diefem Nerven mit Aeſten verfehen 
werden, waren afficirt. Es ift befannt, daß der Mervens 
ftamm, fobald er das foramen stylomastoideum verläßt, 
einen Aft zu dem m. stylohyoideus und zu dem diga- 
stricus abgiebt, duch diren Krampf dag Zungenbein nad 
dem Ohre herübergezogen werden kann; in der parotis theilt 
fi der Stamm in zwei Hauptäfte, wovon der untere cer- 
vico -facialis zu den Muskeln des Geſichts und Kinnes 
gebt und einige ungewoͤhnlich lange Aefte zu dem platys- 
mamyoides abgiebt. Laͤßt ſich nun das beftändige Ge: 
raͤuſch in dem Ohre, ohne Schmerz oder Gehörftörung, von 
einer frampfhaften Thätigkeit der innern Ohrmuskeln ableiz 
ten, welche ebenfalls vom facialis verforgt werden? (Du- 
blin Journ.. Jan. 1842. 
Beobachtungen über das erſte Etadium des 
Gebärmutterfrebfes. 
Bon Profefor W. I. Montaomern, 
(Schtuf.) 
Dritter Ball — Mre. ©., 35 Jahr alt, verbeirathet, ohne 
Kinder, fam im November 1838 nad der Stadt, um mich au con- 
fultiren. Sie beffaate fich über heftige Tarcinirende Schmerzen, 
welche von der Mitte dee Beckens nad der Lendengegend hinauf 

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und nach vorn, beſonders in bie Iinke Eeiftengegend, durchfuhren; die 
letztere Stelle war fehr empfindlich gegen Drud, und es ſchien, als 
wenn der Schmerz mit dem runden Gebärmutterbande heraustrete 
und am Schenkel und Beine herunterfahbre. Das Bein war taub, 
unvolltommen gelähmt, und es fanden fich unregelmäßige blutige 
und andere Ausflüffe mit einem Reizzuftande der Blafe. Der Ap⸗ 
petit war fehr vermindert, fie magerte ab, und der Schlaf war thıils 
durch die Echmerzen, theils durch ihre Beforgniffe unterbrochen. 
Bei der Unterfuhung fand ich eine Fülle in der linken Hüfte 
beingrube, mit beträchtlicher Empfindlichkeit gegen Drud; aber ich 
konnte Eeine umfchriebene Geſchwulſt entdecken; der Muttermund 
war unregelmäßig geformt mit harten Rändern, uneben durch mehr 
rere hervorragende Knoͤtchen von der Feftigkeit des Scirrhus und 
fehr empfindlich gegen Drud, welcher, wie fie fagte, ven Schmerz 
durd den Rüden nad) der linken Seite und dem Schenkel und dem 
Magen trieb, fo daß fie das Gefühl des Erbrechens oder Würgens 
bıfam. Der untere Theil des Gebärmutterhalfes war wenig vers 
arößert und zeigte jich durch dad speculum faft purpurrorh durch 
Gefäßcongeftion ; die Temperatur des Theils war offenbar erhöht. 
Die Behandlung war fat diefelbe, wie in dem vorigen Falle. 
Es wurden Blutegil an den Muttermund und über der linken 
Seite angefegt, an diefer Stelle ein Blafenpflafter mehrere Zage 
offen gehalten ; zwei oder drei Mal wurden aud andere Gegenreize 
angewendet; kinige Wochen lang wurde eine Mercurialbehandlung 
unterhalten, fpäter aber Eifen und Jod (innerlich und aͤußerlich), 
mit warmen Bädern, tonifhen Mitteln zc. angewendet. Nach zivei 
Monatın, im Januar, war die Befferung fo auffallend, daß die 
Kranke nad) Haufe zurücdkehrte und die fernere Behandlung ſchrift— 
lich bis zum April geleitet wurde, Nun Eam jie wieder nach der 
Stadt, und id fand den Muttermund faft vellflommen normal, 
Nah 6 Monaten fand ich ihn ganz normal und jegt im Novem— 
ber 1841 babe ich mich überzeugt, daß dieß noch der Fall ift. 
Einen andern Fall mit deutlich ausgebildeten Eymptomen will 
id) nur anführen, um zu bemerken, daß feit der Beftitigung des 
Leidens die Frau wiederum 3 Kinder geboren hat, 
Da ich mehrmals beobachtet habe, daß Krebsaffectionen des 
uterus die Gonception nicht verhindere, melde doch nur das Ki: 
den verfchlimmert, fo glaube ih, daß man vollfommene Abflinenz 
von ehelichem Verkehr gar nicht zu ftreng unterfagen Fann, wenig— 
ftens ſolange, bis hinreichende Zeit verfloffen ijt, in welcher dur 
thärige Behandlung nicht allein tie krankhafte Beſchaffenheit des 
Organes, fondern auch die Reizempfäng.ichkeit deſſelben befeitigt 
ift, welche nad) einer ſolchen Veränderung nothwendig zurüdbleiz 
ben muß. 
Zu Anfang des Jahres 1859 fah ich eine Dame von etwa 40 
Sabren, welche mebr als 2 Jahre larg an diefer Krankheit litt 
und in diefer Zeit bereits einmal zu früh nicdergefommen und nun ſchon 
wieder fchwanger war und nad der Stadt fam, um mich zu cons 
fultiren. Jedesmal war die Schwangefchaft mit beträctlider Zus 
rabme ihrer &eiden verbunden, und zu der Zeit, wo die Ausdehnung 
der untern Hälfte des cervix begann, wurde die Neizung fo groß, 
daß jie vorzeitige Webenthätigkeit erregte. Ich habe erfahren, daß 
fie ein drittes Mal mit gleichem Refultate Schwanger geweſen ift. 
Im October deifeiben Jahres fab ich mit dem Dr. Apjobn 
eine andere Dame vom Rande, welche bercit& feit einigen Monaten 
in demfelben Zuftande war und, naddem fie die Behantlung eine 
Zeit lang in der Etadt fortgefegt hatte, ſchwanger wurde, als fie 
nach Haufe auf das Land zurüdfchrte; die Geburt erfolgte zur 
rechten 3eit. Dr. White, ihr Arzt in ihrer Heimath, hat mir 
folgenden Bericht über den Fall arfendet, welcher nit uninterefz 
fant ift: „1. December 1841. Als Mrs. N. Dublin vor etwa 2 
Jahren verlich, dauerte der Zuftand noch ungefähr fo fort, wie 
Sie ihn gefchen batten; bierauf wurde fie fhwanger. Während 
der erften Zeit ihrer Schwangerfchaft fchien ſich ihre Gufundbeit zu 
verbeffern, außer daß die lancinirenden Schmerzen fortdauerten. 
In den legten 2 Monaten wurden ihre Füße taub, und fie war 
nicht im Erande, zu gehen. Bei der Entbindung Eonnte ich das 
rechte Ovarium vergrößert und uncben fühlen; der Muttermund 
mar verdickt, bart, uneben, es erfolgte eine beträchtliche Blutung, 
welche mehrere Stunten lana ferttaucrte, weil fi der uterus un: 
