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aorta thoracica gelangt zu feyn. (Derfelbe Fall ift in dem Sour: 
nate von Gorvifart XXX, ©. 377, 1815. von Seren Henry 
Rainy mitgetheilt.) 
3) Der dritte Fall wurde von Deren Winftone bei einem 
57jährigen Herren gefunden, welcher immer gefund gemwefen war, 
außer daß er an einem heftigen Winterhuften litt. Im April 
1809 befiel ihn eines Abends heftigerer Huſten mit Athemsnoth, 
Schmerz unter dem sternum, falten Extremitäten, ſchwachem und 
ſehr bejchleunigtem Pulfe; als er zu Bette gehen wollte, fiel er 
todt auf das Bette nieder. Der Herzbeutel war mit Blut ange: 
füllt, weldhes durch eine Ruptur des rechten Ventrikels hervorge— 
derungen war. Als der Finger durch die aorta descendens einge= 
führt wurde, fand ji unter dem ductus arteriosus cine Veren« 
gung, welche Eaum den Eleinen Finger durchließ und duch Verdik— 
tung der fibröfen Haut mit einigen Dfiificationen bewirkt war. 
(Cooper und Travers’s Abhandlung ©. 396. Weimar 1821.) 
4) Der vierte Fall findet fich in U. W. Dtto’s Neuen, fel: 
tenen Beobachtungen. Berlin 1324. 4. ©. 66. Ein gefund aus— 
fehendes 17jähriges Mädchen fhien immer gefund, obwohl fie in 
der Nacht öfters Anfälle von Aufjchreien und Angft hatte. Einmal 
in einer Nacht, im Januar, war fie bei der Pflege eines Kranken 
barfuß aufgeitanden, befam heftige Schmerzen in der Beuft, Anaft, 
Bemwußtlofigkeit; am folgenden Morgen fühlte fie jich beſſer, ftarb 
aber bald darauf plöglid. Die Bruftorgane waren normal, der 
Herzbeutel von Blut ausgedehnt; der Aertenbogen, von normaler 
Meite, war an der Stelle, wo fi der Strang des ductus arte- 
riosus anheftet, verengt, fo daß er nur die Weite einer Schreibfe— 
der hatte. Die Arterienhäute waren nicht verändert, nur in der 
Nähe fand fih aͤußerlich auf der aorta eine kleine Falfartige Abla— 
gerung, unter welcher die Gefäßhäuce normal erfhienen. Unter 
der innern Arterienhaut zeigten fich indeg mehrere Eleine weiße 
Flecke, wie fie der Dfiification vorauszugehen pflegen. Der Aor— 
tenbogen war erweitert und dicht über der Semilunarklappe frifh 
zerriffen. An der aorta fanden fich, ftatt drei, nur zwei Semilu— 
narklappen, Das Herz war normal. 
5) Ein fünfter Fall findet fih in Meckel's Arhiv 1827 
ven dem Bruder Alexander Mecdel aus Bern, von welchem zuerft 
der Gollateralfreislauf vollfommen unterfuht worden ift. "Am 18. 
Sanuar 1827 kam bei einem fehr Falten Nordiwinde ein Ssjähriger 
robufter Bauer, nachdem er bei'm Heben einer beträchtiichen Laft 
plöglih ohnmächtig geworden war, in das Spital. Die Schwaͤche 
ließ nach, es folgte Schmerz im Magen, Bruftbeflemmung, Anore= 
rie, galliaes und fchleimiges Erbrehen, auffallende Unregelmäßige 
keit im Pulſe; am fechsten Zage fchien der Kranfe gefund, ftand 
auf, aß mit Appetit, feste fich bequem an den Dfen und firl todt 
nieder. Es fand ſich Ruptur des ehren Vorhofs. Es wurde 
behufs der Injection der Arterien eine Injection durch den trun- 
cus anonymus gemacht; Ddiefe drang aber fo leicht ein, daß ſie 
mißrathen zu feyn ſchien. Bei der Deffnung des linterleibes fans 
den ſich indeß alle Gefäße gefüllt; die aorta war unmittelbar uns 
ter dem Strange des ductus arteriosus zu Strohhalmsdicke verengt. 
3wifchen den Xeften des Wortenbogens und den hintern Aeften der 
aorta descendens fand ſich ein eigenthümliches rele mirabile von 
Arterien. Alle Unaftomofen zwifchen den mammariae internae und 
den vordern Aeſten der intercostales waren beträchtlich erweitert 
und vielfach gewunden; die obern SIntercoftalarterien, welche aus 
den subclaviae entfpringen, waren # Zoll weit und ftar£ gewun— 
ben; die transversae cervieis erweitert, die linke fo weit als bie 
subelavia felbft. Sämmttiche intercostales unterhalb der Veren— 
aung waren fehr erweitert; die oberfte 1 Zoll weit. Es fanden 
fih auffallend weite Anaftomofen zwifchen der transversa cervicis 
und thyreoidea inferior und den intereostales. Unterhalb des 
achten Rückenwirbels waren die intercostales von normaler Größe. 
An der dritten, vierten und fünften Rippe der rechten Seite war 
ren durch die Auftreibung der Intercoftalarterie tiefe Furchen durch 
Reforption gebildet, 
6) Reynaubd befchreibt eine beinahe vollftändige Obliteras 
tion der aorta im erften Bande des Journal hebdomadaire de 
med, 1828. p. 161. Ein 92jähriger Mann tam im Suni 18327 in 

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die Charite, Elein, abgemagert, bie rechte Hand durch eine frühere 
Apoplerie etwas contract, der Kopf heiß, die Zemporalarterien 
heftig fchlagend, der Puls hart, befchlennigt und regelmäßig, bie 
Haut heiß und troden, die Zunge pergamentartig und geriffen, 
Verftopfung, Später Durchfall, Refpiration normal. Er hatte ſich 
auf dem sacrum mund gelegen. Der Zod erfolgte nach einiger 
Zeit ohne auffallende Erfcheinungen. Sm Gebirne fanden fi die 
Spuren älterer Apoplerieen von geringer Ausdehnung; am der 
Dberflähe des Gehirns waren mehrere Stellen durch Erweichung 
vertieft, ochergelb; das Herz war von normalem Volumen; bie 
innere Haut des linken Ventrikels war etwas verdickt, milchweiß, 
und an den Klappen waren einige kalkige Ineruftationen. Die 
aorta war an ihrem Urfprunge von normalsm Volumen, die inno- 
minata eriveitert; hierauf war die aorta verengt und flieg fich 
raſch umbiegend herab, bis zu der Verbindungsitelle mit dem duc- 
tus arteriosus. An diefer Stelle ging noch die linke subelavia 
beträchtlich erweitert ab, und unmittelbar darunter zeigte die aorta 
eine Ereisförmige Zuſammenſchnuͤrung, als wenn jie durch eine Liga— 
tur feft zufammengebunden wäre; der untere Theil der aorta fchien 
enger, als gewoͤhnlich, und die iliacae fchienen mit der Größe der 
untern Extremitäten nicht mehr im DVerhältniffe zu ftehen. Von 
der rechten subelavia, welche fehr ftarf war, gingen, ebenfalls ſehr 
beträchtlich erweitert und vielfach gewunden, die transversa cervi- 
cis und cervicalis profunda ab, Die erftere verband fi von der 
vierten und fünften Rippe mit den Sntercoftalarterien und ftand 
endlich mittelft eines Intercoſtalſtammes wiederum mit der aorta 
in Verbindung. Der Stamm der cervicalis profunda bildete drei 
ftarke Aeſte am hintern Theile des Ruͤckens, welche durch die drei 
obern Intercoftalraume eindrangen , hier die intercostales bildeten 
und durch eine gleiche Anzahl großer Deffnungen in der aorta ein= 
münderen, Eine gleiche Anordnung fand fid) auf der linken Geite. 
Beide mammariae internae hatten die Weite dev art. braehialisz 
gegen den untern Theil der Bruft wurden fie etwas enger, febr 
vielfach gemunden und verbanden fich durch die epigastricae mit 
der eruralis, welche ebenfalls erweitert war. Dberhal$ der pro- 
funda femoris ging nod) ein ftaıfer Aft ab, welcher ſich in dem 
obturator externus vertheilte. Die Aortenhäute waren in ihrer 
Textur nicht verändert; es zeigten ſich nur einzelne, leicht verdickte 
Stellen. Auch an der verengten Stelle erfchienen die Hänte nors 
mal, und die Verengung ließ nur eine Deffnung von der Weite 
eines Rabenfederkiels übrig; obwohl die aorta hier nicht ganz vers 
fchloffen war, fo hatte fi dennoch ein vollfommener Anaftomofen= 
franz gebildet, und zwar durch die transversa cervicis mit ben 
intercostales und durch die mammaria interna mit der epigastrica, 
7) Diefen Fall veröffentlichte Here Cegrand zu Paris 1832 
in einem befonderen Schriften (Du retrecissement de l’aorte). 
Mächel, ein Mann von 48 Jahren, ftarb am 2. Dct. 1832. An 
dev Leiche zeigte fich Dedem der Füße, Spuren einer ältern und 
einer frifhern Punction des Unterleibes, cin setaceum in der 
Herzgeaend. Die Unterleibsorgane waren normal, nur hie und da 
durch Preudomembranen verwachſen. Das Herz füllte zur Hälfte 
die Brufthöhle aus; die Lungen waren zufammengedrüct, hie und 
da mit der Goftalpleura verwahren, für Luft permeabel. Sm 
pericardium fand fich eine Pinte Waffer; die Wände des rechten 
Vorhofs waren verdickt, die der rechten Kammer etwas erweitert 
und ſtark verdickt, der linie Vorhof normal, die linfe Kammer bes 
trächtlich erweitert und verdickt. Unmittelbar hinter dem Urfpruns 
ge der subclavia, wo fich der Bogen der aorta nad) Unten wens 
det, fand ſich eine geringe Gontraction, hierauf eine Erweiterung 
und 8 Einien tiefer eine viel ftärfere Verengung, unter welcher ſich 
die aorta wieder. erwas erweiterte und mit beinahe normalem lu- 
men vollends nad) Unten verlief. An der verengten Stelle blich 
nur eine etwa 14 Linien weite Deffnung. Die Haut, welche diefe 
Verengung bildete, war von der Textur der Arterienbäute, aber 
gegen den innern Rand verdünnt und halb durchſichtigz in dem 
Maaße, als diefe Haut dicker wurde, wurde die aorta ftärfer con⸗ 
trahivt und in große Falten zufammengezogen, welche bei Anfüls 
Yung der Arterie fih wiederum verftrihen. Sie reichten bis zur 
erften Gontraction hinauf und fanden ſich auch noch unterhalb der 
verengten Stelle. 
