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fes unftreitig mittelft des Tourniquets bewirkt werden können, und 
wenn diefes der Fall ift, dann müßten nur wenig Frauen in Folge 
eines Blutfluffes nach der Entbindung fterben, 
Here Walford empfiehlt, das Zourniquet wenigftens doppelt 
fo groß anfertigen zu lajfen, als es gewöhnlich benugt wird, mit 
einem verhältnigmäßig breiten Bande; und diefes muß offenbar vor 
einem Eleineren viele Vorzüge haben. Daß eine, welches ich bisher 
in Gebrauch gehabt habe, hat urfprünglich zu einem Amputationss 
Zourniquet gedient. Ic entfernte die Prelotte, verlängerte das 
Band fo, daß cs um die Hüften reichte, und indem ich nod) das 
Gomprejforium hinzufügte, erhielt ich eine Kraft, die jede bisher 
durch andere Mittel erlangte weit übertrifft, Das Gomprefforium 
macht man, glaube ich, am beften aus einem Stüde Kork, unges 
fähr einen Zoͤll dic, nach der vordern, untern Abtheilung des ab- 
domen geformt, und mit weichem ever überzogen. Diefes ijt feft 
genug, um einen gleihmäßigen Druc auf den uterus auszuüben, 
ohne jedoch) den geringften Schmerz zu erregen, welches, wie ich 
gıfunden Habe, die Ecken eines Buches allerdings thun können; ift 
es jedoch wünfchenswerth, kann man zuvor auch etwas Weicheres 
unterlegen. 
Zwei Mal babe ich dad Tourniquet ıbei einer und. derfelben 
Kranken wegen Metrorrhagie nach der Entbindung mit günftigem 
Erfolge benugt. As ih fie zum erften Male entband, wels 
ches bei ihrem vierten Kinde war, hatte fie einen fuͤrchterlichen 
Blutiturz und befand fi in einem fo gefährlichen Zuftande, daß 
ic, ihre Genefung für unmöglich hielt. Die Schwäche dauerte, wie 
gewöhnlich in einem folhen Falle, außerordentlid lange, und die 
arme Frau war fo entkräftet, daß an ein Stillen des Kindes gar 
nicht zu denken war. Als ich zu ihrer naͤchſten Entbindung geru— 
fen wurde, verfah ich mich mit einem Zourniquet und der tinet. Se- 
cal. cornut. Nach der Geburt des Kindes trat ein profufer Blutes 
flug ein, wobei die placenta gelöf’t war und in der vagina lag. 
Ic gab fogleicdy eine Dojis Secale cornutum, legte das Zournie 
quet an, und entfernte dann behutfam die placenta; die Hoͤmor— 
rhagie verminderte fich fogleih und hörte bald gang auf, indem ich 
den Druck etwas verftärkte. Es trat keine Ohnmacht ein, und ich 
hatte alle die körperliche Anftrengung nicht nöthig, die mich bei’m 
erften Mal faft erfhöpft hatte. — Bei ibrer folgenden Nieder: 
Zunft hatte ich wieder die Gefahr eines Blutfluſſes zu befämpfen, 
welcher in derfelben Art, wie das vorige Mal, begann und durd) 
den Gebraudy des Zourniquets und des Gomprefforrums allein 
vouftändig geftilt wurde. Das Geburtegefhäft hatte diefis Mal 
zwölf Stunden gedauert, und die legten Wehen waren fehr heftig 
gewefenz der Verlauf der Geburt war regelmäßig, der Kopf dee 
Kindes trat allmälig immer weiter vor, und nad) dem Deraustritte 
deffelben waren noch fehr heftige Wehen erforderlich, um die Sculs 
tern, den Rumpf und die Hüften zu Tage zu fördern. Die pla- 
centa lag gelöf’t in der vagina. Alle diefe Umftände waren dazu 
geuignet, einen Blutfluß zu verhuͤten; allein er trat dennod ein. 
Sch entfernte nun die placenta, worauf das Blut für einen Mor 
ment noch einen feeiern Abflug gewann, da ich die Schraube des 
Zourniquets noch nicht zugedreht Fatte; fobald aber dieſes geſche— 
ben war, börte fofort jeder fernere Ausflug auf. Die Frau Eonnte 
biefes Mal das Rind beffer ftillen, und war überkaupt nach diefer 
Entbindung ftärfer und wohler, als nach irgend einer der vorher— 
gebenden, mit Ausnahme der erften, welche vor zwölf Jahren auf 
dem Lande ftattgefunden batte. Gleich nad) der Entbindung trat 
Schlaf ein, und ich verließ meine, mit einem weichen Gompreffos 
tium und dem Zourniquet wohl verfebene, Kranke auf zwei Stuns 
ben, und als ich zurückkehrte, fah ich fie, den Umftänden nach, danz 
wohl und munter im Berte liegen. Sie zeigte nicht ein einziges 
ſchümmes Symptom und auch noch keine Nachwehen; ich gab das 
ber auch nicht einen einzigen Tropfen Laudanum. 
Diefes außerordentliche Wohlbefinden der Frau ift auch wegen 
des Umftandes merkwürdig, daß fie erft einen Monat vor ihrer 
Niederkunft, und indem fie diefe täglich erwartete, einen ſehr kefs 
tigen Anfall von influenza befommen katte, der ven Huſten und 
während deffelben von einem fo acutın Schmerze in der redten 
Seite des Unterleibes begleitet war, daß fie, um ihn erträglich zu 

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machen, den fchmerzhaften Theil mit einem Buche ftark druͤckte. 
Dpiate, blaue Pillen, Domwer’fches Pulver, falinifhe Mittel 
mit Antimonium wurden nacheinander angewendet, aber nur mit 
geringem Erfolge; und da nad) einigen Tagen das Fieber heftiger 
wurde und auch ber Huften und der Schmerz zu einem hohen 
Grade ſich fteigerten, fah ich mich genöthigt, ihr zur Aber zu 
laffen, welches eine fehr günftige Wirkung zur Folge hatte; und 
indem ich fie nun das Antimonium in fteigenden Dofen fortgebrau— 
den und zur Nachtzeit ein sedativum nehmen ließ, trat jie nad) 
einigen Zagen in die Reconvalefceng ein, und unter allmäliger Zu: 
nabme der Kräfte hatte fie kurz vor der Entbindung ihre frühere 
Gefundheit wieder erlangt. Wegen ihres ſchwangern Zuftandes, 
der täglichen Erwartung ihrer Niederfunft — fie dachte, in der 
That, als fie wegen des heftigen Schmerzes im Unterleibe mich 
rufen ließ, daß fich Geburtsiwehen eingeftellt hätten — und weil 
ih ihre Diepofition zu Blutungen nad) der Entbindung Fannte, 
glaubte ich Anfangs, wo möglih, eine Blutentziehung vermeiden 
zu müffen, 
Die Urfache der Metrorrhagieen in ſolchen Fällen ift, wie man 
allgemein annimmt, in einem torpiden Zuftande des uterus, einer 
Erſchoͤpfung feiner Energie und der daraus folgenden ſchwachen 
Zufammenzichung feiner Faſern und unvollfommenen Verſchließung 
der Gefäßmändungen an der Stelle, wo die placenta befeftigt 
war, zu fuchen. Der nächfte Zweck des Geburtsheifers ift daher, 
den Blutfluß fo fchnell, wie möglich, zum Stehen zu bringen, und 
biefes erreicht man durd) die Anwendung des Zourniquets und des 
Somprefforiums volfommen; und wenn auch die Gontraction der 
Uterinfafern nicht augenblicklich erfolat, fo muß diefes doch in kur— 
zer Zeit gefchehen, da der uterus in dem Verbältnijfe, als die 
Entbundene von der, in Folge der Geburtsanftrengung gewöhnlich 
vorhandenen, Erſchoͤpfung ſich erbolt, an contractiler Kraft ges 
winnt. Ein kühles Zimmer und förperliche und geiftige Ruhe der 
Kranken werden dazu beitragen, das Wohlbefinden derfelben zu 
befördern und zu fichern, und der Geburtshelfer may irgend eine 
den Umftänden angemeffene Arzenei verordnen, oder, wenn ir es 
vorzieht, auch gar nichts geben. 
Sch hoffe, daß ich Ficr die aunftigen Erfolge von der Anwer- 
dung des Zourniquets und des Gomprefloriums bei Muttertlutflüfs 
fen nad) der Entbindung nicht überfchägt habe, und bin überzeugt, 
daß, wenn in der Zukunft nur ein Theil der Uebel, werde ſolche 
Fälle zu begleiten pflegen, wird verhütet werden Fönnen, diefes 
eine große Wehlthat für viele Mütter und Kinder feyn werde. 
Bei diefer Gelegenheit will ich eines merkwürdigen Falles er: 
wähnen, der mir im Beginne meiner ärztlichen Praxis vorgekom— 
men ift, nämlich, den waͤhrend der festen Geburtswehen erfolgten 
Heraustritt des ganzen Inhalts des uterus — der placenta, dev 
ungeöffneten Eikäute nebft dem Kinde — auf das Bett, Anfangs 
war ich etwas erftaunt hierüber; allein bald wich biefe momentane 
Ueberrafbung dem Gedanken, daß Etwas zur Lebersreftung des 
Kindes gefchehen müffe. Ich eröffnete demnach fofort die Eihäute, 
lieh das Fruchtwaffer abfließen und Löf’te das Kind, welches bald 
zu fchreien anfing, und Beide, fowohl dieſes, als die Mutter, bes 
fanden fich vollflommen wohl. Das Geburtsgefhäft war ſehr ſchnell 
von Statten gegangen und die Geburt regelmäßig am Ende der 
Schwangerſchaft erfolat. Die Frau batte vorher nur Ein Kind 
geboren, welches damals 12 Jabhr alt war, 
Im October vorigen Jahres hatte ich Gelegenheit, die auten 
Wirkungen eines neuen geburtebülflichen Inſtruments „des Fiſch— 
bein⸗Hebels““ zu fehen, welches Dr. Gonqueft bei einer ſehr zd— 
gernden Geburt zur Unterftügung eines befümmerten Freundes an» 
wendete, der ſich dabei vergebens abgemüht hatte. Es war dieß 
bei einer Frau von 85 Jahren, die, Eräftig und gefund, mit ihrem 
erſten Kinde niederfam, Das Geburtsgeſchaͤft harte einige Stun: 
den lang einen gang guten Kortgang, der Kindeefopf präfentirte 
fi, und der Muttermund vrmeiterte ſich vollſtaͤndigz allein unaes 
achtet die Weben in den nächftfolaenden Stunden bäufig und kraͤf⸗ 
tig waren, madte die Geburt dech keine weitern Fortſchritte; und 
da verſchiedene Mittel, wie: Adırfaf', Secale cornutum, purgen- 
