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Der Verf. führt nun in zehn Krankengefchichten Foier mit güns 
ftigem Ausgange und ſechs, wo der Tod erfolgte, mit der Leichenoͤff⸗ 
nung] einige Beifpiele von verfchiedenen Zuftänden des Herzens, ihs 
rem Zufammenhange mit verfchiedenen Zuftänden der Errebral:Circus 
larion und den Wirkungen, welche verſchiedene Behandlungsweiſen 
auf fie gehabt haben, an, und zwar in folgender Ordnung: 1) ſchwa⸗ 
ches Herz mit Erweihung, 2) ſchwaches Herz, mit Wein und 
Opium behandelt, 3) ftarkes Herz, verbunden mit Delivium und 
arterieller Congeſtion; 4) derfelbe Zuftand, durch Blutentziehung 
2c. behandelt; 5 verfhiedene Zuftände des Herzens, nach entfpres 
chenden verfchiedenen Methoden behandelt, 
In manden Fällen von typhus petechialis hält es fehr ſchwer, 
ben heftigen Impuls des Herzens zu mäßigen; in einem von mir 
aufgezeichneten Falle beftand diefe Heftigkeit des Herzichlages über 
14 Zage lang, ungeachtet zwei Abderläffe, einmal aus dem Arme 
und einmal aus der art. tempor, gemacht, dreimal hintereinander 
Blutegel an den Kopf gefegt, kalte Begiegungen vorgenommen 
und reichlihe Dofen von tart, emet,, Queckſilber 2c. gegeben wors 
den waren, 
Gewöhnlicher jedoch trifft man einen mehr veränderlichen Zus 
ftand dieſes Organs an, in welhem daffelbe, entiveder nach einer, 
wegen früherer Delirien und heftiger Aufregung nöthig geweſener, 
Blutentziehung, zu ſehr geſchwaͤcht erfcheint; oder nach der, durch 
die frühere Schwäche brdingten, Anwendung ftimulivender Mittel 
Symptome einer abnorm erhöhten Thätigkeit zeigt. Beide Ver— 
änderungen, befonders aber die legtere, find von Gefahr begleitet 
und erbeifhen eine Veränderung der Behandlung; in der erftern 
babe ich oft vom Weine, und noch mehr vom Opium, beivunderngs 
würdige Wirkungen gefehen; jedoch muͤſſen diefe Mittel zumeilen 
ſehr reichlich gegeben werden. 
Sb habe mich bei der Sammlung der mitgetheilten Fälle bloß 
auf Beifpiele befchränkt, mweldye den Zufammenhang zwiſchen den 
Zuftinden des Herzens und der Cerebral:Girculation im Typhus 
darthun. Einige Fälle find mir vorgefommen, in welchen das 
Studium der Herz: Phänomene auch in Bezug auf Rungenaffectios 
nen in diefer Krankheit zu intereffanten und wichtigen Refultaten 
geführt hat; indeffen find fie nicht zahlreich genug geweien, um 
ſchon jegt irgend einen auf fie gegründeten allgemeinen practifchen 
Schluß zu verbürgen. 
In Bezug auf die Serebral-Spmptome haben fih mir num, 
nad) einer längern Erfahrung, folgende Schluͤſſe als zuoerläffig 
bewährt: 
1) Daß jene Symptome in zwei Glaffen zerfallen, deren 
Verschiedenheit nicht durch ihren Grad, oder durch die Individua— 
lität des Kranken, oder die Dauer der Krankheit, fondern duch 
die entgegengefegten Zuftände der Derzthätigkeit bedingt wird. 
2) Daß, folange die Symptome ciner gefteigerten Thätiakeit 
de3 Herzens vorhanden find, die Delirien am beften durch Bluts 
entziehung, Kälte, tart. stib. und andere, die vermehrte Energie 
des arteriellen Syftems herabftimmende, Mittel beherrſcht werden 
fönnen, und daß Wein und Opium in diefem Zuftande höchft nach— 
theilig find. 
3) Daß, wenn bie Delirien von den Symptomen eines ſchwa— 
chen Herzens begleitet find, diejenigen Mittel fih am Nüglichften er: 
weiſen, welche eine erhöhete Thätigkeit des Dergens und des arte: 
riellen Kreislaufes hervorzurufen geeignet jind, namentlich Wein, 

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Dpium und Blafenpflafter auf die Kopfhaut, — (Dublin Jour- 
nal, November 1341.) 
Miscellen 
Sobert’s Apparat zur Heilung der Knodhenbrüs 
he der untern Ertremitäten. „Wenn es fich von einer 
Bractur des Beins oder des Schenkels handelt, fo wird der Kranke 
auf eine Matrage gebracht, unter weldye man die Vorforge gehabt 
bat, cin Bret von der Breite des Bettes zu legen. Kein Kopfs 
Eiffen, nur eine wenig gefüllte Queerrolle unterftügt den Kopf, fo 
daß die Are des Körpers volllommen horizontal ift. Das Glied 
ruht auf einem mit Haferfpreu gefüllten Strobfade von laͤnglichter 
Form, den der Chirurg als eine Rinne geftaltet, indem er die 
Füufpreu nad) den Rändern hin drängt. Diefer Strohſack ers 
streckt ji) von der Kerle bis zum Schenkel für die Brüde des 
Unterfchenkels, er erſtreckt fih aber bis zur HDinterbadinfalte für 
Schenkelknochenbruͤche. Das Glied ift ſonach auf diefe Weife hinten 
und an den Seiten unterftüßt. Nachdem die Fractur eingerichtet were 
den ift, bringt der Chirurg an den Fuß cinen ledernen Pantoffel, 
der auf dem Fußruͤcken geſchnuͤrt ift, die Ferfe umfaßt, aber keine 
Spise hat. — An der Sohle diefes Pantoffels find drei Doppele 
riemen von Leder befeftigt, einer auf jeder Suite in der Richtung 
einer die Knöchel fortfegenden Riniez der dritte Doppelriemen ift in 
der Mitte befeftigt. Von diefen Riemen haben drei an ihrem Ene 
de eine Schnalle; die andern Enden find mit Zöchern durchbohrt, 
um fid an die Schnalle zu fchließen. Dieſe drei Doppelriemen 
find an dem Fußbrete des Bettes befeftigt, der der Mitte in der 
Richtung der Are des Gliedes, die zwei andern fhräg, nach Links 
und nad Rechts, fo daß fie die zwei Seiten eines Warallelograms 
mes bilden, die man fih nur vorzuftellen braucht, um zu finden, 
daß die Richtung, in welcher die Gewalt wirft, die Linie der Mite 
telriemen, d. h. alfo die Rinie der Are des Gliedes iſt; ein Umftand 
der fehr begünftigt, daß die Rnochenfragmente in Berührung bleie 
ben und das Glied ſich nicht verfürzt. Diefe Riemen ftellen die 
ertendirende Gewalt vor, während die Gontraertenfion durc ein 
Tuch bewirkt wird, welches die Weiche der entargengefegten Seite 
umfaßt und am Kopfende des Bettes befeftigt ift. Ein anderes zus 
fammengefaltetes Tuch geht über das fracturivte Glied weg, um 
fib an der Seite des Bettis zu befeftiaen und jedes Verruͤcken 
nah Born zu hindern.’ — Wie man fieht, fo ift diefer Apparat 
in Etwas dem Defaultfchen ähnlich, aber ohne Schienen. Die 
practifben Refultate find fehr aünftig, indem , in der Regel, die 
Gonfolidation gegen den zwanzigſten Zag erlangt wurde. 
Unwendung der fubcutanen Sehnendurchſchnei— 
dung zur Reduction einer complicirten Fractur. 
Eine Frau von 35 Jahren von ftarfer Conftitution wurde vor 
einiger Zeit in das Höpital Saint Louis gebracht. wegen einer 
durch Einfallen einer Erdwand bewirften Fractur beider Knochen 
des Unterfchenkels. Das obere Bruchfraament der tibia hatte die 
weichen Theile durdhbchrt und ragte an 11 Zoll nad) Außen bervorz 
der Fuß war durch Gontraction dee Wadennusfeln in gewaltſamer 
Ertenfion. Die überlegteften Einrichtungsverfuhe führten nicht 
zur Neduction diefer Fractur, und die Goaptation der Fragmente 
war unmöglih. Herr Jobert bewerkftelligte darauf die fubcutae 
ne Durdhfchneidung der Achillesſehne, und in demfelben Augenblide 
erhielt der Fuß feine gewöhnliche Form, das Glied Eonnte ertens 
dirt und die Fractur wieder eingerichtet werden ꝛc. 


Bibliographische Heuigkeiten. 
Elements of Chemistry, including the application of the Science 
in the Arts, By Thomas Graham, London 1842. 8. 
The Structure and Distribution of Coral Reefs: being the first 
part of the Geology of the Voyage of the Beagle under the 
Command of Capt. Fitzroy. By 6. Darwin etc, London 
1842, 8 
A practical Treatise on medical Inhalation with numerous Ca- 
ses demonstrating its Use in Bronchitis, Consumption etc, 
By Edward Jenner Core, MD. Philadelphia 1841. 12. 
5. U. v. Ammon, die angeborenen dirurgifhen Krankheiten des 
Menfchen in Abbildungen mit erläuterndem Tert, Berlin 1842. 
Fol. 2 Bände mit 34 Kupfert. 
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