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der fascia vorhanden maren, deren Durchfchneidung ebenfalls erfors 
derlich var, um den glüdlihen Erfolg der Oprration zu fihern. 
Es ift mir nicht bekannt, daß Zergliederungen des Kniegelenks 
im contrabirten Zuftande beſchrieben worden wären; ich benuße 
daher die mir von Deren Gay gebotene Gelegenheit, die Erfchei: 
nungen zu beſchreiben, welche fih in folgendem, in feiner Behand» 
lung gewefenen Kalle nad) dem Tode darftellten- 
W. R., 20 Jahre alt, ftarb im September 1340 im Royal 
Free Hospital, an einem Fieber. Er war mit dem vollfommenen 
Gebrauch feiner Schenkel geboren; aber in dem Alter von ſechs 
Monaten hatte er, den Ausfagen feiner Freunde nah, durch fchlechte 
Pflege, den Gebrauch der rechten Ertremität verloren. Er zeigte 
fpäter nicht die geringfte Neigung, ſich diefes Schenfels zu bedie— 
nen, und ging bis zu feinem Tode mic Hülfe einer Krüde auf dem 
andern Schenkel. Zur Zeit feines Todes zeigte der ganze Echens 
kel das Bild vollftändiger Abzehrung und hatte cine Reichenfarbe ; 
das Knie war gegen den Oberſchenkel gebogen und fand beinahe 
in einem rechten Winkel; der Fuß bot das gewöhnliche Anfehen eis 
nes Klumpfußes dar. 
Bei der Section fand ich die Sehnen der Knieaponeu— 
roſe fehr rigid. Ich durchſchnitt fie zuerſt, aber ohne daß dieß 
irgend eine entfprechende Carirät im Gelenfe hervorbrachte. Biere 
auf wurden die darunrerliegenden Gewebe bis auf die Gelenkcapfel 
fuccefiive durchfhnitten; das Gelenk blieb immer noch fteif. Nun 
wurde diefes, nachdem die patella und ein Theil ihrer Befeſti— 
gungsmittel von Oben nady Unten und Hinten zurüdaefhlagen 
waren, durch einen Queerfihnict in die Gapfel vorn bloßgelegt. 
Der Grad der BemweglichFeit, der dadurh gewonnen worden, war 
nur gering. Man unterfuhte nun div ligamenta cruciata und 
fand diefelben fehr ftarf contrabirt. Das hintere war außer: 
ordentlih gefpannt, verdidt und verkürzt *) und das 
vorzüglichfte, wenn nicht das einzige, Dinderniß für die freie Ber 
wegung des Schenkels. In den Falten der Synovialhaut fand ſich 
viel Fettgewebe; jedoch waren die Knorpel aefund und duch die 
gewöhnliche Quantität Synovialflüfiigkeit ſchluͤpfrig gemacht. 
Die Operation der Trennung der Beugefehnen des Kniege— 
lenks fheint befonders in denjenigen Fällen anwendbar, welche dem 
der Tinch aͤhnlich find; es hatte hier feit Jahren Feine acute 
Krankheit im Gelenke eriftirt, eg war £eine anchylosig vorhanden, 
denn das GelenE ließ einige Bewegung zu, und das einzige Pins 
derniß für die Ausſtreckung deffelden beftand in der Rigidität der 
Beugefehnen, 
Auf der andern Seite fiheint mir die Operation unzuläfiig: 
erſtens, wenn eine acute Krankheit des Gelenks vorhanden ijt, oder 
vor Kurzem ftattgefunden bat, oder auch durd die Dperation 
leicht hervorgebracht werden koͤnnte; zweitens, wo eine auchylosis 
des Gelenke zugegen ift. (London Medical Gazette.) 
*) Nach der Anfiht des Dr. Little, Herrn. Ed. God, Herrn 
Hilton und anderer erfahrenen Anatomen, welche diefes Praͤ— 
parat gefeben haben, würde, wenn der Kranke am Leben ge— 
blieben wäre, dieſes lig. cruciat, troß feiner Verkürzung, mit 
der Zeit nadhgiebig geworden und zu einer dauernden Ausdeh— 
nung gelangt fiyn. 
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Miscellen. 
Ueber fremde Körper in den Luftwegen bemerkt 
Syme in feinen Principles of Surgery, daß fie felten durch bie 
Stimmrige eindringen, aber, wenn es vorfömmt, fehr gefährlicye 
Zufalle veranlaffen, fo daß man fehr vorfichtig ſeyn muß, diefelben 
nicht zu überfehen. Hort man von einem Kranken, welcher ges 
fund war und bei'm Schlucken — oder von einem Kinde, weldyes 
bei'm Spielen Eleine fremde Körper in den Mund geſteckt hatte, 
plögli von heftigem Huften befallın worden war, worauf der Hu— 
fen paroxysmenweiſe in verſchiedenen Zwiſchenräumen wiederkehrt, 
obwohl Feine Symptome von Entzündung oder allgemeiner conſti— 
turioneller Reizung aufzufinden find, fo bat man zu vermuthen, 
daß der fragliche Zuftano eingetriten tft; folte dabei audy noch die 
Bewegung eines fremden Körpers in der trachea gefühlt werden, 
fo Eann man kaum zweifeln, daß wirklich ein fremder Körper in 
die Luftiweae eingedrungen ſey. Es ift zwar bisweilen vorgefoms 
men, daß ein huftiger Huſten den fremden Körper durch die glot-- 
tis wieder auswarf; aber auf diefe Möglichkeit darf man fich nicht 
verlajfen, die Gefahr fortdauernder Reizung , drohender Erftidung 
dur übermäßige Schleimabfonderung oder endlich erfolgender Lun— 
geneirerung rechtfertigt in vollem Maafe, daß man unmittelbar 
zur Zracheotomie feine Zuflucht nimmt Diefe Operation wird 
alsdann auf die gemöhntihe Weiſe ausgıführt, mit dem Unterichies 
de, daß man Eeine Röhre in die Oeffnung einführt, fondern die 
Dıffnung mittelft zweier Haken auseinanderhalten läßt, bis der 
reizende Körper durch einen ftarken Luftftoß ausgeworfen wird. 
Findet dieß nicht von ſelbſt ftatt, fo führt man eine gefrümmte 
Zange nah Dben in den larynx und fpaltet nöthigenfalls den 
Ningknorpel, Die Zange Fann nody nach Unten geführt werden, 
wenn man Grund bat, zu vermutben, daß der fremde Körper ſich 
in einen der Brondialäfte eingefenkt habe, von denen der der rech— 
ten Eeite als der weitere und mehr im Berlaufe der trachea lies 
gende am häufiaften den fremden Körper enthalten wird, In drin— 
genden Fällen, mo entweder der fremde Körper oder die plögliche Anz 
ſchwellung der betreffenden Theile unmittelbar Gefahr droht, follte 
man, aud wenn der eigentliche Apparat zur Verrihtung der Zras 
cheotomie nicht vorhanden ift, doch den Kranken nicht erfticken laſ— 
fen, fondern ein aewöhnliches Federmeffer in den Raum zwifchen 
dem Schild: und Ringknorpel, dem legtern möglichit nahe, einftos 
Gen und es nach Unten führen, fo daß der Iegtere getrennt und 
eine große Oeffnung erlangt würde, deren Ränder durd einen duͤn— 
nen Holzfpan oder durd die fich öffnenden Branchen einer gewöhns 
lihen Pincette auseinandergebalten werden Eönnen. 
Die Erftirpation eines Bebärmutterpolypen mit 
der Hand bat Herr Zoogood ausgeführt. ine 5öjährige 
Frau litt an fehr häufigen Gebärmurterbiutflüffen, und bei der Un— 
terfuhung fand ſich ein fehr großer Gebärmutterpolyp. Der Wund⸗ 
arzt ging mit der Hand an der hintern Fläche der Scheide in die 
Höhe und fühlte bald den Stiel des Volypen, welchen er mit den 
Fingern faßte, und durch Abkneipen löf’te, worauf er den fehr großen 
Polypen entfernte. 
——— — 

Bibliographische 
a System of Human Anatomy. 
London 
The Anatomists Vademecum: 
By Erasmus Wilson, with 167 illustations by Bagg. 
1842. 8. 
The nervous System and its functions. By Herbert Mayo etc, 
London 1842, 8. 
Nouvelle Dermatologie, ou précis theorique et pratique sur les 
maladies de la peau; fond& sur une nouvelle classification mé- 
dicale, suivi d’un exposé des principes generaux pouvant ser- 
vir de guide Jans le choix des eaux mindrales naturelles ap- 
Neuigkeiten 
plicables dans le traitement de ces maladies, avec un formu- 
laire special et des planches coloriees. Par P. Baumes, Chi- 
rurgien en chef de l’hospice de l’Antiquaille de Lyon, Tome 
2. et dernier. Lyon et Paris 1842, 8. 
Statistical Reports on the Sickness, Mortality and Invaliding 
among her Majesty’s Troops serving in Ceylon, the Tenasse- 
rim Provinces and the Burmese Empire; prepared from the 
Records of the Army Medical Departement and War Office 
Returns. Presented to both Houses of Parliament by Com- 
mand of her Majesty. London 1841. Fol. 

Hierbei Profpectus von Wagner’s Handwörterbuc der Phyfiologie. ) 
