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nethy empfahl die Behandlung gegen nervoͤſe BiindHeit, und dabei 
wurde die Kranke ziemlich fchnell wiederhergeftellt. 
Howſhip bemerkt in feinen „hirurgiichen Verſuchen“, daß 
er zu einer 3jährigen Dame gerufen worden fey, welche mehrere 
Tage an eigenthümlihen Gefühlen im Kopfe und in den Gliedern 
gelitten hatte und über Störung des Sehyermdgens Elagte, wel: 
ches zeitweife ganz verloren war. In den Gliedern hatte jie ein 
eigenthämliches taubes Gefühl ohne Schmerz. Ihr Zimmer war 
verdundelt, obwohl fie mit dem einen Auge gar nichts fa) und mit 
dem andern nur undeutliche Lichrempfindung harte. Es zeigte jid) 
keine Spur von Entzündung oder Gongeftion; wenn die Kranke 
jedoch ihre Augen ſchloß, fo hatte fie die Erſcheinung eines Feuers 
balls mit beweglichen leuchtenden Gegenftänden. Lärm war ihr 
ſehr läftig; die Haut war blaß und kühl, der Puls Elein, weich 
und ruhig. Sie befam cin Blafenpflafter in den Naden, Blutegel 
an die Schläfe und, da bereits Stuhlgang vorbanden war, alle 4 
Stunden 2 Sran Aireckjilberpillen mit EZ Gran Opium. Das Zim— 
mer wurde warm gebaltın. Am nädhften Zage war der Zuftand 
beträbrlich vermindert, die Kranke Eonnte mit einem Auge ziemlich 
gut fehen, und mit dem andern wenigftens zum Theil. Der Kopf 
war viel befer, aber die Kranke beklagte ich über einen unanges 
nehmen Geſchmack im Munde. Dieſe Behandlung wurde einige 
Zage fortgefegt und befeitigre alle Zufälle. Es folgte Herftellung 
des Gefichtsvermögens , des Gefühls und der Kraft im ganzen 
Körper. Auch bemerkte fie, daß nun ihr Geift wieder zum norma— 
len Zuftande zurüc.hrte, indem fie, was ihr jest erft Elar wurde, 
vorher an Nichts, was um fie gefprodyen und getban wurde, gehoͤ— 
rigen Antheil nahm. Bei einem Verfuche, vorfihtig auf ihr Ge: 
müth einzuwirken, brach fie fogleich in Thränen aus, zum bins 
länglihen Beweife, daß die Gemütheftimmung den normalen Zu: 
ftand zeigte, Dieß ſcheint mir ein fehr deutliher Kal von Amau— 
rofe in Folge allgemeiner nervöfer Affection, und ih Eann Dom: 
fhip nicht beiftimmen, wenn er den Fall als congejtive Blindheit 
bezeichnet. 
Folgenden Fall beobadjtete ih im St. Bartholomäus: Hofpiz 
tale. Eine Frau von mittlerem Alter war fhon vor einiger Zeit, 
wegen acutem Rheumatismus mit Dergaffection, aufgenommen und 
auf geeignete Weife geheilt worden. Sie wurde auf's Neue aufs 
genommen wegen Schmerzen in den Gelenken, welche man, mit 
KRücjiht auf das frühere Leiden, als rheumatifche mit Colchicum 
behandelte. Es ergab fih, daß fie früher zu hyſteriſchen Zufaͤllen 
fehr geneigt gewefen war, und man nahm hieraus und aus den vor— 
bandenen Symptomen Beranlaffuna, vom Colchicum zur Valeriana 
überzugehen. Sie giebt an, daß fie an einem Montage zuerft auf 
beiden Augen das Geficht verloren und an großer Empfindlichkeit 
gegen das Licht gelitten habe, was beinahe bis zum Ende der 
Woche dauerte. Der Anfall begann mit heftigem Stirnfchmerze, 
einem einbohrenden Drucke über beiden Augenbrauen (elavus); das 
Gefiht wurde auf beiden Augen geftört, unvollkommen; es gefellte 
fi) große Empfindlichkeit gegen das Licht hinzu, die Augenlider 
wurden Erampfbaft aefchloffin, der Augapfel bei jedem Verſuche 
einer Unterfuhung nah Dben und Außen gerollt; die Däute des 
Augapfels fchienen normal, doch wurde die conjunetiva lebhaft 
fharlabroth, wenn fie dem Lichte ausgefegt wurde. Die amauro: 
tifche Störung war von dem Gefühle des globus hystericus, von 
häufigen Schluddewegungen und von einem Gefühle von Erſtik— 
fung begleitet. Dem Anfalle ging eine beträchtliche Reizung der 
primae viae voraus, es war Diarrhöe und fehr übelriehende Stuhle 
ausleerung vorhanden. Das Leiden wurde in wenigen Tagen dur) 
eine milde Einwirkung auf Secretionen und Ercretionen gehoben, 
obwohl etwas Empfindlichkeit gegen das Licht noch einige Tage 
bis zur vollkommenen Derftellung fortdauerte. 
Diefer Fall ift als reine acute hyfterifche Amaurofe zu betrach— 
ten. Es geben byfterifche Erſcheinungen voraus, es tritt plöglich 
Amaurofe mit Empfinblichfeit geaen das Licht auf beiden Augen ein, 
und dieß wird bald durch milde Mittel befeitigt, während der cla- 
vus und globus hysterieus während der ganzen Dauer des Leidens 
vorhanden waren und in den Functionen der Gebärmutter eine 
Störung nicht bemerkt werden konnte. Hier, wie in andern Fäls 
ten, wichen die Symptome bald milden Abführmirteln aus Mercu— 
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rialien mit oder ohne Lavements und antifpasmodifhen Mitteln. 
Locale Behandlung iſt felten erforderlich, und follte ſie nöthig wer— 
den, fo würden Blafenpflafter hinter den Ohren noch am günjtig: 
ften wirken. j 
Chronifche hyſteriſche Amaurofe. ) 
Ich beginne hier am ziwectmäßigiten mit der Mittheilung eines 
Falles diefer Art, welcher nibt complicirt war und dahır das befte 
Bild, von diefem Zujtande giebt, 
Eine 22jährige Frau von fanguinifch « melanchetifhem Tempe— 
ramente, bon nervöfem Ausfehen, welche früher oft an hyſteriſchen 
Zufällen gelitten hatte, befam ein Leiden, welches einigermaßen 
einer chroniſchen retinitis glih. Sie Elagte über unvollEommenes 
nes Sehvermögen auf beiden Augen, große Empfindlichkeit gegen 
Licht, heftigen umfchriebenen Schmerz, einen Druck über den Aus 
genbrauen, bisweilen, jedoch filten, über helle und dunkle spectra, 
befonders wenn fie in ein helles Zimmer trat, oder einen weigen 
Gegenftand, der das Licht ſtark reflectirte, anfah. 
Bei der Unterfuhung fand fi, daß die Augenlidmuskeln ſich 
Frampfhaft bewegten, daß die Augen ftark thränten, und daß große 
Empfindlichkeit gegen das Eicht vorhanden feyz dagegen war feine 
ungewöhnliche Gefäßentiwicetung zu bemerken, noch fenft eine anos 
male Textur; die Pupillen waren contrahirt. Bei Einwirkung des 
Lichtes auf das Auge wurde daffelbe lebhaft roth, und das Beſtre⸗ 
ben, die Augenlider zu fchließen, war ebenfo ftarf, wie bei ſcrophu— 
löfer Lichtſcheu. Das Leiden beftand, mit einigen Schwankungen, 
bereits mehrere Monate, und dennoch waren alle Gewebe von nor— 
maler Durdfichtigkeit und WVascularität. In Bezug auf das Alle 
gemeinbefinden gab die Kranke an, daß fie fehr nervös ſey und von 
geringen Urſachen Leicht aufgeregt werde. Sie Elagte über die cha— 
racteriftiihen Erfcheinungen tes globus hystericus; der Puls war 
gewöhnlich befchleunigt und ſchwach, bisweilen, befonders wenn die 
Kranke eben in’s Bett gegangen war, trat Derzklopfen ein. Die 
Bunctionen des uterus waren, obwohl übrigens normal, doch etwas 
unregelmäßig. Der Zuftand der Verdauungsoraane war gut. Sie 
erhielt Arzneien in Bezug auf die Menitruationsftörung und aus 
ßerdem tonica, milde Abführmittel mit antifpasmodifchen und reis 
zenden Zufägen, Aloe und Myrrhe und die zufammengefegten Galz 
banumpillen. Dertlid wurden Blutegel, Blafenpflafter und adftrin- 
oirende Augenwaffer angewendet. Mir häufigen Befferungen und 
Verſchlimmerungen zog fih die Behandlung mehrere Monate hin, 
und Hi Symptome dauerten noch im Sommer 1840 unveräns 
dert fort. 
Dieß ift einer der erften Fälle der Art, welcher mich fpecieller 
auf diefes Leiden aufmerkfam machte. Sch muß bemerken, daß in 
vielen ähnlichen Fällen die Kranken jede Störung der Uterusfuncz 
tionen vollfommen in Abrede ftellten. Zur Beftätigung meiner Ans 
fihten will ich hier einen Fall mittheilen aus Dr. Hull’s Curso- 
ry notes, p, 243 . welchen derfelbe als ein Beifpiel anführt, daß 
man den Kranken nicht immer die Wahrheit fagen mülfe. 
Fall Miß B., eine zarte und gefteidte junge Frau, hatte 
feit mehreren Jahren heftige hyſteriſche Anfälle, in denen fie fi 
fogar tief in die Schulter und Arme 2c. gebilfen hatte. Diefe Zus 
fälle liegen nach, und an ihrer Stelle trat Ambiyopie auf. Sie wurs 
de von einem Fehr unterrichteten Wundarzte behandelt ; aud) war 
ihre Geſichtsſchwaͤche bereits im Abnehmen; dabei fagte ihr nun 
ein Opticuß, bei welchem fie jih eine Brille fuchte, daß ihr Ger 
fibt ganz ſchwinden werde, und daß fie in ein oder zwei Jahren 
vollfommen erblindet fen. Dieß betrübte fie tief und auf eine 
hoͤchſt nachtheilige Weife. Sie bekam Diplopie mit dem rechten 
Auge. Eonnte Feine Zeile mebr leſen, befam Augenfchmerzen, Pho— 
tophobie und verlor die Herrfchaft über die Bewegungen der Augen. 
Symptome Die characteriftifben Merkmale dieſer Form 
von Amaurofe find: Erampfbafte Gontraction der Auaenlider, bez 
fonders bei hellem Lichte, Lichtſcheu, IThränenfluß. Erampfhafte 
Schließung der Augenlider bei Unterfuhung des Auges; hebt man 
das obere Augenlid in die Höhe, fo findet man, daß fich der Auge 
apfel, um die retina der fihmerzhaften Einwirkung des Lichtes zu 
entziehen, nad) Oben und Außen wendet. Der Augapfel ſelbſt iſt 
unverändert; es zeigt ſich Feine Gefäßentwidelung, außer wenn 
