107 
ſaͤhlich aus Phosphaten, Eohlenfaurem Ka'ke und Kiefelerbe 7,0, 
brauner Käcalmaffe 1,4, barzigem Stoffe 17,2 und faferiger Maſſe 
74,4. Die harzige Maffe ift nicht näher beftimmt und Fam in 
einem der von mie unterfuchten File vor. Die faferige Subſtanz 
ſcheint von eigenthümlicher Natur; Davy meint, fie ſeyen wohl 
Reſte der ingesta, weßwegen es wuͤnſchenswerth fey, die Faſern 
der am gewoͤhnlichſten genoſſenen Vegetabilien in dieſer Beziehung 
zu unterſuchen. Wollaſton klaͤrte dieſen Punct zuerſt auf. Er 
fand, daß die filzartige Subſtanz aus Äußerft feinen vegetabiliſchen 
Fafern und Eurgen, an beiden Enden gefpigten, Nadeln beftand, 
welche von mehreren Nahrungsmitteln herrühren, die in Schott: 
land einheimifh find. Elift’s Vermuthung führte auf die Anz 
nahme, daß fie vom Hafer herrühren, deffen Körner, wenn ſie 
ihrer Huͤlſen beraubt find, an einem Ende mit einem Büfchel feis 
ner Haͤrchen befest find, welche Wollafton mit denen der filzi— 
gen Darmfteine identiih fand (Marcel, p. 130). Außer diefem 
Urfprunge rührt ein großer Theil der Faſern aber auch noch von 
den Hälfen des Hafers her, welhe in einem Verhältniffe von 5 bie 
10 Procent in jedem Hafermehle vorfommen. Hieraus erklärt ſich 
auch, warum Shottland, wo fo allgemein das Hafermehl genofz 
fen wird, bei weitem die größte Anzahl diefer Steine geliefert hat, 
und warum in den legten Sabren, feit die Bereitung des Mehles 
forgfältiger gefcbieht, die aenannten Steine viel ſeltener geworden 
find. Der obenerwähnte Patient von Turner hatte Hafermehl 
genoffen, welches auf die alte, fehlerhafte Weife bereitet war, und 
ih habe in diefem Mehle die große Quantität von hülfenartigen 
Beimifchungen durch Unterfuhung felbft gefunden. Außerdem wirkt 
wohl unvollfommene Verdauung und torpor des Darmes mit; vor 
Allem aber fheint ein Kern aus fremdartiger harter Subſtanz eine 
der wichtiaften prädisponirenden Urfahen. Meiftens fanden fich 
Pflaumenfteine, Gallenfteine, Knochenſtuͤckchen und dergleichen. 
Solcher Steine aus Lancafhire, wo ebenfalls viel Hafermehl genofffen 
wird, erwähnen Marcet, p. 129, und Children (Lancet, March 
1836), welcher Eestere auch Gelatine ald Beftandtheil aufführt, 
nämlih: Gelatine, 25,20; Harz, 3,90; Ammonium: Magneila s 
Phosphat, 5,16; Kalkphosphat, 45,345 vegetabilifche Fafer, 20,30. 
Einen anderen Fall beſchreibt I. Kin, aus Halifar (Philo- 
sophical Transactions, 1822). Diefer fand eine höderige Maffe, 
deren Gentrum einen Zoll Durchmeſſer hatte, während bie fieben 
Hoͤcker weniger als einen Zoll lang waren. Die Maffe beftand aus 
Holzfafern, mit Kaltphosphat und glid) dem Feuerfhwamme. Ich 
babe den Stein von Turner und einen ähnlidhen von Profeffor 
Syme unterfuht und folgende Zufammenfegung gefunden: 
Zurner Syme. 
— — 
Waſſer . . . . . . 10 10 
Eiweiß ® . - . 2 2 
FTäca'maffe . . . . Ö . 6 2 
Pösliche, vegetabilifche Subftanz . . 8 8 
Mithfaures Natron © & . . 2 2 
Salzfaure und fchroefelfaure Salze . 2 2 
Fett (Stearinfäure) - : h E 7 8 4 
Kalfphospbat, mit Spuren von Gyps 20 20 
Faferige Subſtanz .» . . . - 36 44 
Kiefelerde & . . ° . . 6 4 
Berluft . & - . 5 x . — 2 
100 100 
Die Beſchaffenheit der Faſern und die Identitaͤt derſelben mit 
den auf den Hülfen und Körnern des Hafers aufjisenden Haaren 
ift mifrofcopifh erwiefen (und von dem Verfaſſer durch Abbilduns 
gen erläutert). 
Mährend ih mit obigen Unterfuchungen beichäftigt war, er= 
bielt ich von Dr. Archibald Didfon noh eine neue Art von Darms 
fteinen von einer neuen, bisjest nicht befchriebenen, Warietät. Dies 
ſelben faben, abgewaſchen und getrodnet, wie dunkler Gries, mit 
ſtecknadelkopfgroßen Körnern, aus. Die Körner hatten eine unre— 
aelmäßige, winfelige, bisweilen ovale Form; ich hielt fie zuerft für 
eine Gallenfteinez die Analyfe ergab: Gallenftoff, 155 Choleſte— 
rine, 20; thierifhe Materie, 5; SKiefelerde, 53 Phosphate, 55. 
Die oncretionen rührten von einer funfzigjährigen Frau ber, 

108 
welche den arößern Theil ihres Lebens hindurch an dyspeptiſchen 
Erſcheinungen gelitten hatte. Seit den letzten drei Zahren hatten 
fid) die Symptome verfchlimmert, und feit achtzehn Monaten Eonnte 
fie das Berte nicht verlaffen. Seit mehreren Jahren leider fie an 
häufigen und ſehr heftigen Anfällen von Gallenbrechen, mit Kraͤm— 
pfen im Magen und Darmcanale. Sm rechten hypochondrium ift 
eine beträchtliche abgeplattete Gefhmulft zu fühlen, auf deren vor— 
derer Fläche vor zwei Jahren, als fie zuerft bemerkt wurde, eine 
Elcine coniſche, etwa wallnußgroße Gefhwulft zu fühlen war. Bald 
darauf wurde eine beträdhtlihe Quantität fandiger Materie aus— 
geleert, worauf jene Eleine Geſchwulſt nicht mehr aufzufinden war. 
Seit einigen Monaten war dagegen cine andere Kleine Geſchwulſt, 
von demfelben Umfange und von gleicher Geftalt, etwas unter dem 
Nabel und nad) Rechte zu fühlen, welche gegen Berührung Außerft 
empfinduich ift. Die Diät der Frau beftand feit den legten zwei 
Jahren fat ganz aus Weizenbrod, mit Mil oder etwas ſchwachem 
Kaffee. Einigemal wurden Verſuche gemacht, etwas Fleifh hin— 
zuzufügenz; dieg mußte aber immer wieder aufgegeben werden, weil 
es zu fehr beläftigte, Die Darmcanal: Function ift träge, und die 
Kranke ift ſeit Jahren aerötbigt, ſich eines Abführmittels zu bes 
dienen. Der Puls ift nicht oft befchleunigt, gewöhnlich zwifchen 
68 und 80; die Kranke ift ziemlich abgemagert, jedoch weniger, 
ald man nad) dem langen Bettliegen und der fpärlichen Diät vers 
muthen follte, auf welche fie ſich fo lange Zeit befchränkt hatte. 
Die eigenthümliche Zufammenfegung diefer Goncretionen fors 
dert nothiwendig dazu auf, über ihren Urfprung nachzuforſchen. 
Die Kranke leert fortwährend bdiefelben aus; die localen Symptome 
find ſehr undeutlihh, und das Vorhandenfeyn von Kicfelerde obne 
vegetabilifche Faſern iſt auffallend. Sind fie als eine Varietät von 
Gallenfteinen zu betrachten? Ich bezweifle dich, und das Vors 
handenfeyn von Cholefterine iſt kein Beweis. Diefe Subftanz ift 
nicht allein in der Galle enthalten und wird auf diefe Weife in 
den Darmcanal ausgeleert, fondern fie findet ſich auch häufig an 
Stellen, welche mit den Gallenorganen gar nicht in Verbindung 
ftehen. Die Lage der Geſchwulſt bei diefem Falle fpriht wohl für 
die Annahme, daß die Goncretion im Dickdarme fich bildete. Das. 
Borhandenfeyn von Phosphaten in der Goncretion ift, auf der ana 
deren Seite, auch nicht im Widerfpruche mit der Anficht, daß fie 
aus der Leber Eommen; denn die Exiſtenz von Phosphaten und 
von Eohlenfaurem Kalke in Gallenfteinen ift von Chemikern nach— 
gewieſen (Berzelius, Thierchemie, 226). Die Bildung der Kies 
felerde in der Leber ift aber nicht fo leicht zu erklären, und obwohl 
diefelbe öfters in Harnconcretionen aufgefunden werden ift, fo ift 
mir doc nicht befannt, daß fie irgend Semand in den Gallenfteis 
nen oder in Darmiteinen aefunden habe, aufır in Verbindung mit 
den Fafern des Hafers, in weldyem legten Falle der Urfprung Eeis 
nem Zweifel unrerliegt. Sch ſchloß daher aud in diefem Kalle auf 
einen ähnlichen Urfprung und nahm an, daß die Kiefelerde nur 
als ein Beftandtheil des Weizenbrodes zu betrahten fey, wovon 
die Kranke fo lange Zeit fich genäbrt hat. Durch Experiment babe 
ih nachgewieſen, daß feines Weizenmehl wirklich Eleine Quantitäten 
von Kiefelerde enthält. Einmal fand ih es im Verhältnilfe von 0,1 in 
100. Sch muß indeß bemerken, daß mir Dr. Dickſon nahtraͤg— 
lich mitgetheilt hat, daß die Ausleerung jener Concretionen bereits 
früher ftattfand, ebe die Kranke von Weigenbrod lebte, und als fie 
bauptfählich mit Sago ſich nährte. Sn diefer Subftanz fand ih 
Kiefelerde in dem Verhältniffe von zZ, Procent. Außerdem Fann 
Kiefelerde aub mit dem Zrinfwaffer in den Magen gelangen. 
Hiernach glaube ih zu dem Sclufe berechtigt zu feyn, daß 
die Kiefelerde in diefen Goncretionen einen ähnlichen Urfpruna hatte, 
wie diejenige in den faferigen Darmfteinen, mit dem einzigen Uns 
terfchiede, daß fie in dem legteren Falle von Weizenmehl oder Sa— 
90, anftatt von Hafermehl, herrübrt und uͤberdieß ohne jene Kafern 
vorfam, welche bei den oben erwähnten Koncretionen characteris 
ftifh find. 
Eine eingiae pofitive Thatſache wiegt indeß ein Dutzend nega— 
tive auf, und fo habe ih auch die eben aeäußerte Anficht aus fols 
genden Gründen wieder aufgegeben: Als ich eben diefe Bemerkun— 
gen zum Druck abſchicken wollte, fah ich eine ſchoͤne Reihe von 
Gallenfteinen bei Dr. George Bell: befonders ein Präparat zog 
