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Prognoſe — Es iſt zu bemerken, wie ich oben angege⸗ 
ben habe, daß die Amauroſe, obwohl Anfangs ein durchaus locales 
Symptom eines allgemeinen Zuftandes, doch ganz, wie bei einem 
Rheumatismus, eine örtliche Affection werden kann, die von ihrem 
couſtitutionellen Urfprunge gang unabhängig geworden iſt. Da ich 
File der chroniſchen Form außerordentlid hartnäcig gefunden 
babe, welche, feloft nad ihrer Befeitigung, immer wieder und 
wiederkenrten, fo weiß ich nicht recht, wie man dieſe bezeichnen 
fou; obwohl, fo viel ich erkennen kann, bdiefelben immer nur als 
functionelfe Störungen erſchienen. Die Wahrfheintichkeit ſpricht 
daher dafür, daß dieſe Amauroſe durch dieſelben Mittel zu heilen 
fiyn würde, welche den allgemeinen hufterifchen Zuſtand heben; 
follte aber ein Zuftand von bleibender Hyperämie, eine Störung 
in der Ernährung, oder irgend ein Erankhafter Bildungsproceß 
durch die langdauernde Zunctionsftörung hervorgerufen werden (und 
dieß ift nicht unwahrſcheinlich, noch unmöglid, wenn man nad 
der Analogie der Wirkungen und Folgen functioneller Störungen 
in anderen Organen fließen will, befonders wenn ſich diefelben 
lange hingiehen und heftig find): fo kann eine einfache Störung 
der Empfindung bei hyfterifher Amaurofe unmerklich entzündliche, 
oder congeftive Amauroſe, oder andırartige Veränderungen veranz 
laffen. So viel ih bemerken kann, fo gehen acute Anfälle bei 
einer Eräftigen Behandlung immer raſch vorüber. 
Behandlung. — Ddwohl ich bereits, bei Erörterung der 
verfhiedenen Formen der Krankheit, der Behandlung erwähnt habe, 
fo muß ich doch noch einige Worte über diefen Gegenſtand fagen. 
Bei der acuten Form ift unfire Behandlung auf die Functions ſtoͤ⸗ 
rung zu richten welche die allgemeine Störung hervorruft; eine 
Veränderung des allgemeinen Nervenzuftandes ift erforderlich, waͤh⸗ 
rend eine locale Behandlung des Auges ſelten noͤthig wird, Bei 
der hronifhen Form dreht ſich die Behandlung hauptſaͤchlich um 
Befeitigung der Hyfterifchen Gonftitution und verlangt zugleich die 
Befeitigung einer localen Veränderung, welche die Krankheit errez 
gen oder unterhalten fönnte, wozu endlich auch noch locale Be— 
handlung kommt, die ſich befonders auf Senfibilität und Sinnes— 
function des leidenden Organes bezieht. 
Um diefe Sndicationen zu erfüllen, müffen wir in ber Behand» 
lung ftät und mit Ausdauer verfahren, und alle phyſiſchen und 
moralifchen Mittel benugen, welche die eigenthümlichen Umftände 
jedes Falles bieten mögen. Bei acuten Fällen beginnt die Behande 
lung mit £räftiger, aber milder Entleerung des Darmcanals durch 
Abführmittel und Eiyftire, um alle scybala mit Sicherheit zu ent: 
fernen. Das Abführmittel-wird mit einer tüdhtigen Doſis Calos 
mel oder Hydrargyrum cum creta verbunden, und die Wirkung 
duch ein Opiat und dur ein aromatifhes Mittel modificitt; 
nichts ift bier paffender, als ein Einftir aus 1 bis 1 Unze Ter— 
pentinöl, ebenfoviel Ricinusöl, mit etwa einer Pinte dicker Grüße. 
Mo Empfindlichkeit des Unterleibs vorhanden ift, da kann man 
warme omentationen mit oder ohne etwas Opium anwenden; der 
Zuftand des Darmes und die Wirkung der Abführmittel entfcheidet 
über die Fortdauer der Anwendung derfelben. Bleiben die Sym— 
ptome der Hyſterie, nachdem bereits die Abfübrmittel reichlich ges 
wirft haben, fo geht man auf die allgemeine Behandlung über, 
während für offenen Leib fortwährend geforgt wird. In biefem 
Stadium ift eine Mirtur aus mäßigen Dofen von Tinet Asa foe- 
tidae ammoniata mit -Decoct. Aloes compositum und bisweilen 
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mit Gampher das Gerignetfte. Auf bie Wünfche der Kranken, 
ruͤckſichtlich der Verdunkelung des Zimmers, Ruhe und Ealte Ums 
fhläge, nimmt man Rüdjicht, wenn der Kopf afficirt iſt; dieß ift 
indeß unnöthig, wenn die Symptome nicht dringend find. 
Bei den mehr chroniihen Formen ift große Ausdauer und 
Geduld erfordirlih, und, wie ich bereits bemerkt habe, fo haben, 
wir, bei fortdauernder Dispofition zu Dpfterie, niemals die Si— 
herheit, eine vollkommene Eur bemwerfjteligt zu haben, da zu jeder 
Zeit ein frifher Anfall Eommen Fann und KRückfälle etwas ganz 
Gewoͤhnliches find. Ich will weiter nicht auf das Einzelne der Bes 
bandlung eingehen, fondern nur Einiges anführen, was id als 
bauptfächlicy zu beachtende Puncte erkannt habe; dieß ift: 1) Ber 
handlung des allgemeinen Zuftandes des Nervenfpftems durch an- 
tispasmodica: 2) Behandlung des Allgemeinbefindens, welches bei 
giftiigertem Zuftande mäßige Blutentziehung 2c., bei einem gefuns 
tenen Zuitonde tonica, faltes Bad, Frictionen, mäßige Bewe— 
gung 2c. erfordert; 3) die Befeitigung localer Gomplicationen ift, 
wo lie vorhanden jind, rationell, aber nicht durch irgend ein cms 
pirifches speciheum zu verfuchen. Die locale Behandlung der 
Amaurofe ift in gewilfem Maaße abhängig von dem allgemeinen 
Zuftande, befonders was die Anwendung von Blutegeln betrifft; 
immer wiederholte Bafınpflafter im Nacken find indeß, mit einzels 
nen Mobdificationen, faft in jedem Yale anwendbar. Galmirende 
Mittel, auf das Auge angewendet, können verſucht werden, find 
aber von geringem Nugen, und felbft das Extract. Belladonnae, 
über der Augenbraue eingericben, giebt nur geringe Erleichterung, 
wenn es nicht gang wirkungslos bleibt. (Edinburgh medic. and 
surgical Journal, Jan. 1842.) 
MNiscellen 
Heilung eines prolapsus uteri durch Gauterifas 
tion. Die Ercijion oder Gauterifation eines Theiles der Schleime 
baut der vagina ift fhon mehrere Male, wegen descensus der 
Gebärmutter, gemacht worden. Folgender Fall des Herrn Ben— 
jamin Philipps vermehrt die Anzahl der Operationen mit glück 
lihem Erfolge. Eine Kranke des Krankenhaufes von Marylebone 
litt feit mehreren Sahren an einem prolapsus uteri und Eonnte 
den Reiz aller Arten von Peffarien nicht vertragen, fo wie alle 
anderen Mittel zur Unterftügung der Gebärmutter. Herr Bens 
jamin Philipps erlangte jedoh eine vollftändige Heilung durd) 
Gauterifation eines Theiles der Schleimhaut der Scheide mittelft 
Satpeterfäure, Die Zufammenziehung nady dem Abfallen des Brand- 
fchorfes führte die vagina zum Volumen der Scheide einer Frau 
zurück, die noch nicht geboren hat. 
Sn Beziehung aufdie Kieftenie, das Häutchen, wels 
ches aus der Zerfeßung der Grapidine im Urine der 
Schwangern entfteht (vergleiche Neue Notizen Nr. 459. und 
460 [Rr. 19. und 20. des XXI. Bandes]ı, hat (nach der Medical 
Gazette) Herr Dr. Lethby den Urin von funfzig Schwangeren 
unterfucht und deren Anmefenheit conftituirt; während er nicht die 
oeringfte Spur davon im Urine von achtzehn Frauen finden Eonnte, 
welche nicht ſchwanger waren. 
Nekrolog. — Der berühmte Franzoͤſiſche Ober-Armee⸗ 
birurg, Baron Larrey, ift, auf der Rücdreife von Algier nach 
Paris begriffen, am 25. Juli zu Lyon geftorben. 

Bibliographische 
Traite el&mentaire des reactifs, leurs preparations, leurs em- 
plois speciaux et leur application a l’analyse. Par A. Payen 
et A. Chevallier. (Vergleiche Neue Notizen Nr. 407. [Nr. 11. 
des XIX. Bandes.]) Supplement, contenant les nouvelles re- 
cherches faites 1. sur l’appareil de Marsh, les modifications 
de cet appareil avec les rapports des Acad&mies royales des 
sciences et de medecine; 2. sur l’antimoine; 3. sur le plomb; 
4. sur le cuivre; 5. sur le sang; 6. sur le sperme. Avec une 
planche gravee sur cuivre et 19 figures gravdes sur bois etc. 
par A. Chevallier. Paris 1842. 8. 
—— — — 
neuigkeiten. 
The climate of the South: of Devon, and its Influence upon 
Health; with short accounts of Exeter, Torquay, Teign- 
mouth, Dawlish, Exmouth, Sidmouth etc. By Tho. Shapter, 
M.D. London 1842. 8. Mit 1 Charte. 
A’practical Treatise on Diseases of the Scalp etc. By John E. 
Erichsen. Tsondon 1842. 8. Mit 6 Kupf. 
On spinal irritation— the Source of Nervousness, Indigestion and 
functional Derangements of the principal Organsof the Body; 
with cases etc. By Evan Riadore, M.D. London 1342. 8. 
