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Gebrauch des Opiums. 
Der verftorbene Dr. Warren ſagte mir, daß der Ge: 
brauch des Opiums dag Letzte gewefen fen, was er in der 
Praris gelernt habe, Ich war über dieſe Bemerkung bes 
troffen, und fie kam mir wieder in's Gedächtniß in verfchies 
denen ſchwierigen Fällen, von denen ich folgende auswaͤhle: 
Ich behandelte mit Dr. Merriman ein zweijähriges 
Kind, die Tochter der Lady —, in einem Fieberanfalle, 
der und etwas beunrubigte, weil hydrocephalus in der 
Familie häufig vorfam. Nach einigen Tagen, während wels 
cher das Kind allmälig ſchlimmer geworden war, war fein 
Zuftand folgender: 
Das Kind, früher fehr hübfeh, war ganz abgefallen, 
fein Geſicht war auf eine jaͤmmerliche Weiſe verzerrt, es lirt 
häufig an Krämpfen, die den Character des opisthotonus 
hatten, doch nicht andauernd waren, fo daß fie eher ald wies 
derholte Erampfhafte Stredung des Körpers, bei welcher der 
Kopf nad Hinten geworfen wurde, dargeftellt werden konn— 
ten. Der Kopf war nicht heiß, die Temporalvenen nicht ges 
füllt, das Kind war reichlich) larict worden und der ges 
wöhnlicen Behandlung unterworfen. Dr. Merriman 
ſtimmte mit mir überein in der Empfehlung der Anwendung 
eines Grans Laudanum, welche Dofis während der Nacht 
wiederholt werden follte. Das Kind brachte die Nacht weit 
ruhiger zu, war am naͤchſten Morgen von Krämpfen frei 
und genad. — 
Ein junger Mann hatte einen Wafferbruh. Die Ge— 
[hwulft war nicht fehr groß, aber von bedeutender Spans 
nung und von heftigen Schmerzen begleitet. Die Anwens 
dung von Blutegeln, von Galomel und eröffnenden Mitteln 
verfchaffte nur temporäre Erleichterung. Gegen Abend batte 
der Schmerz feine frübere Heftigkeit wiedererlangt. Sechs— 
zehn Unzen Blut wurden num aus der Armvene gelaffen. 
Der Kranke wurde bleih, die Girculation merkbar gemin— 
dert, und der Schmerz gehoben. In der Nacht ward ich 
wieder herbeinebolt, der Kranke hatte einen neuen Anfall 
von Schmerzen gehabt, welche er für weit heftiger, als fruͤ— 
ber, erklärte, und die fi) vom Hoden nach den Lenden hin 
zogen. Seine Zunge war gefurcht, der Puls frequent, aber 
nicht hart. Ich verordnete zwei Gran Opium; nachdem die 
Dofis verbraucht war, ließ dev Schmerz nach, der Patient 
fohlief, und der Schmerz Eehrte bei'm Erwachen am folgen: 
den Morgen nicht zurüd. Der Krante blieb einige Tage 
hindurch in der Ruͤckenlage, die Gefchwulft des Hodens nahm 
ab und verfchwand endlich ganz. — 
Ein Mann von ungefähr 40 Jabren litt an rheuma— 
tifher Gicht und Störung der Gallenfunction. Er war 
von ſtarkem, doch nicht vplethorifchem Körperbau. Die: 
for Mann wurde von Schmerzen in der Magengegend 
befallen, welche die ganze Nacht hindurch andauerten, und 
am folgenden Morgen hatte er Uebelkeiten und brach Galle 
aus. Diefes letztere Symptom Eehrte indeh nicht wieder. 
Er wurde ſtark purgirt und erhielt täglich blaue Pillen 
(Galomelpillen); der Schmerz; in der regio epigastrica 
nahm aber an Heftigkeit zu. Am fiebenten Tage des An— 
falle8 fah ich den Kranken. Bei'm Aufwaden am Morgen 
diefes Tages fand er fid blind. Um eilf Uhr des Morgens 
hatte er einen ftarfen epileptifchen Anfall gehabt. Man 
hatte ihn zur Ader gelaffen, und Nachmittags in ein war— 
mes Bad gefegt, in welchem die Mugenfchmerzen etwas 
nachliegen. Ich fah ihn um fieben Uhr Nachmittags. Er 
klagte über heftige, pochende (Elopfende) Schmerzen im epi- 
gastrium, weldes ſich bei'm Drude weich zeigte und duch 
die Anlegung eines Blafenpflafters wund war. Es fand 
ſich keine Ausdehnung durch Blähungen, fein Ekel. Die 
Herztöne waren normal. Der Kopf war nicht ganz frei, er 
konnte nur einen ſchwachen Schimmer unterfheiden, wenn 
ein Licht dicht an feine Augen gehalten wurde, die Pupillen 
waren zufammengezogen, und anfcheinend unbeweglih. Das 
Blut, welches gelaffen worden war, hatte feinen Nieder— 
ſchlag, aber der Puls war voll und hatte 150 Schläge, 
die Zunge war braun belegt. Es murden von Neuem 16 
Unzen Blut gelaffen, aber e8 trat fein Nachlaß ein; nun 
wurde ein Pflafter auf den Nüden, über der Stelle des 
Schmerzes, gelegt. Nah dem Aderlaffe wurden 10 Gran 
pulvis Doveri verordnet, welche nach einer Stunde, und 
dann alle drei Stunden während der Nacht, wiederholt 
werden follten. ine halbe Stunde, nachdem die erfte 
Doſis genommen war, fühlte ſich der Kranke erleichtert, dar— 
auf fchlief er etwas und wachte geftärkt auf. Am Morgen 
waren die Pupillen wieder beweglich, und das Geſicht fat 
fo gut, wie gewöhnlih. Der Schmerz in der Magengegend 
batte bis auf eine anhaltende Unbehaylichkeit dafelbft abges 
nommen; diefe verlor fich aber auch allmälig. Während der 
Befferung Elagte der Kranke über heftige Schmerzen in dem 
unteren Theile da8 Bauches. Er fuhr fort, Feine Dofen 
von Dover's Pulver mit Calomelpillen, Colchicum und 
eröffnenden Mitteln zu nehmen. (Anonym: London me- 
dical Gaz. Febr. 1842.) 
Cirrhosis der Lunge. 
Corrigan mar der Erfte, der unter diefem Namen 
eine Affection beſchrieb (Dublin med. Journ.. T. 13.), 
welche er mit der eirrhosis der Leber vergleiht, und die 
vorzüglich ſich dadurch characteriſirt, daß das Lungenparens 
chym ſich beſtaͤndig zuſammenzuziehen ſtrebt, waͤhrend die 
Bronchien ſich erweitern. Laennec hatte dieſen patholo— 
giſchen Zuſtand ſehr wohl erkannt, aber er betrachtete ihn 
als eine Wirkung der Erweiterung der Bronchien, waͤhrend, 
nach Corrigan, die Verminderung des Volumens der 
Lunge von der Contraction des Cellulargewebes herruͤhrt, 
welches, indem es ſich zuſammenpreßt, die Zellen des Di: 
