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gang obliterirt, fo daß alfo dieſe Atrophie die erfte Periode 
der Krankheit und der Erweiterung der Bronchialaͤſte nur 
fecundär ift. Zwei Fälle von Circhofe wurden der patholos 
gifchen Geſellſchaft von Dublin mitgetheilt, der eine von 
Dr. Stofes und der andere von Dr. Greene. 
Erſte Beobahtung. Cine Frau von ungefähr 
40 Jahren litt feit mehreren Monaten an Huften und an 
einem Leiden der Ruftwege, deffen Natur man auf feine 
befriedigende Weiſe erklären Eonnte. Sie war fehr ſchwach, 
als fie in das Spital Fam und ftarb zwei Zage nach der 
Aufnahme, Man erfuhr bloß, daß fie feit langer Zeit ſehr 
buftete, Beklemmung und bectifches Fieber hatte, und daß 
zwei Perfonen aus ihrer Familie an phthisis gejtorben 
waren. Sie hatte niemols Hämoptoe. Als phyſicaliſche 
Symptome fand man matten Zon an beiden Spiten der 
Lunge, obne>Zeihen von Gavernen. Bei der Section 
war die Affection der Nefpirationsorgane characteriſtiſch; 
das Volumen der linken Lunge war fehr vermindert; die 
Oberfläche der Lunge war fehr ungleich, und bei'm Drude 
mit dem Finger fühlte man Eleine ſehr zahlreiche Körper, 
die fih wie Tuberkeln anfühlten. Aber e8 ergab fih, daß 
diefe Erfcheinung davon herrührte, daß mehrere Luftzellen 
gewiffermaagen an der ungenobecflähe herausgedrängt wa— 
ven. Im Mitielpuncte der linken Lunge war das Parens 
chym einer Inſel gleih, ganz gefund. Diefe Lunge mar 
viel mehr zufammergezogen, als die linke. Indem man 
durch die trachea und die erften Broncialäfte einen Laͤngs— 
fehnitt machte, fab man, daß der rechte Bronchialaſt un« 
mittelbar nad) feinem Ubgange von der trachea fo fehr er: 
weitert war, daß fein Durchmeffer den der trachea felbft 
übertraf; der linke Brondialaft dagegen war deutlich vers 
engt, aber weiter unten war er etwas dilatirt; einige er= 
meiterte Veräftelungen fchienen in einen Blindſack zu enden, 
und Eonnten in dem verhärteten Lungenparenhym in gerin— 
ger Entfernung nicht mehr verfolgt werden. 
Zweite Beobahtung. Kine Frau wurde feit 
mehreren Jahren von einem außerordentlich hartnaͤckigen Hu: 
ften beläftigt; nach einiger Zeit fing fie an, abzumagern, 
hatte mehrere Unfälle von Hämopto@ und Nachtfchweiße. 
Die Erpectoration war reichlich, aber der Auswurf war 
niemals mit £äfiger Maffe vermifht. Diarrhoͤe war nicht 
vorhanden. Der thovax war unter der rechten clavicula 
abgeplattet, und die rechte Seite erweiterte fich nicht bei der 
Snfpiration. Unter der rechten clavieula hörte man ca- 
vernöfe Nefpiration, ein gurgelndes Geräufh, und Bron— 
hialrefpiration an verfihiedenen Stellen der Bruft. Auch 
nahm man unter dem Schlüffelbeine im Niveau des untern 
Schulterblattwinkels und unter der rechten Achfelhöhle Pec— 
torifoquie wahr. In der linken Lunge hörte man fonores 
und mucöfes Raffen. — Man fand die rechte pleura 
ſehr verdiet, die Lurge an Volumen verkleinert und vers 
härtet; dag diaphragma mit der Leber verwachfen. In 
den erweiterten Bronchien fonnte man deutlich das Knorpels 
gewebe der Ruftrährenzweige bemerken. Sn beiden Zungen 
war E£eine Spur von Tuberkeln. Die durch Erweiterung 
der Bronchialroͤhren gebildeten Höhlen waren fehr groß und 
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enthielten Eeine purulente Materie; an der Oberfläche und 
der Spise der Lunge waren fie am bedeutendften. (Dub- 
lin Journal of medical seiences, May 1842.) 
Bemerfungen über eine feltene Form von carci- 
noma. 
Bon Thomas Dorrington. 
(Schluß.) 
Art der Affection: Von elf Källen gingen in fünf allge— 
meine Schmerzen mit wanderndem Character vorher; in einem 
Falle hielt man fie für rheumatiſch; in zwei Fällen werden fie als 
ſehr heftig befchrieben. In fünf Källen gingen dem Auftreten der 
Unterhautauswüchfe andere Aftergebilde von verdächtigem oder boͤs— 
artigem Character voraus; in vier von den fünf faßen diefe Aus— 
wüchfe in drüfigen Gebilden. In zwei Fällen gingen gar Eeine 
deutliben Symptome vorher. Sn einem Falle bemerkte man, als 
das erite Symptom, heftige Schmerzen an den Wandunaen des 
Hirnfchädels, worauf an derfelben Stelle ein tumor fich bildete, 
der einer Reihe anderer fpäter erfcheinender vorausgina. 
Der Affection ſcheinen alfo gewöhnlid allgemeine Schmer— 
zen oder Drüfengefhwülfte von verdächtigem Character vorans 
zugehen. 
Lage der Unterhautauswuͤchſe: Von dreizehn Fallen 
waren die Gefchwülfte am Kopfe, Halfe, Rumpfe und den Extre— 
mitäten bei zwei; am Halfe, Rumpfe und Extremitäten bei drei; 
am Kopfe und Rumpfe bei einem; am Halfe und Numpfe bei ei— 
nem; am Halfe und den Ertremitäten bei zwei; am Rumpfe allein 
bei einem. 
Der Rumpf alfo gewöhnlich Sitz des Leidens, Kopf und Hals 
am Weniaften. 
Farbe: Don zwölf Fällen waren die Aftergebilde farblos, 
die Hautdecke darüber nur aufgehoben bei neun; blaͤulich purs 
purfarben, violett oder bräunlich bei ſechs; blauſchwarz bei einem; 
und blaßroth im Centrum, während ſchmutzigweiß in der Periphe— 
tie, bei einem. 
Schmerzen in den Aftergebilden: Indem wir anneh— 
men, daß in den Fällen, bei denen von Schmerzen nicht geſpro— 
chen wird, diefe auch nicht vorhanden waren, finden wir, daß von 
zwölf Fällen keine Schmerzen vorhanden waren in 10; in einem 
Falle, wo fie in der Kopfhaut faßen, wurden die Geſchwuͤlſte nur 
ſchmerzhaft, nachdem fie eine gewilfe Größe erreicht hatten, und 
es hing diefes dann wahrfceinlih von ihrer Rage ab; in dem ans 
dern Falle befchreibt fie Wbernethy als hart und fchmerzbaft, 
bei dem Patienten das Gefühl erregend, als läge er auf Huf: 
nägeln. 
Die Abweſenheit des Schmerzes ift alfo für diefe: Entartung 
characteriſtiſch. 
Beränderungen im Weſen der Auswuͤchſe waͤh— 
rend der Krankheit: In der Mehrzahl der Faͤlle wird 
derfelben Eeine Erwähnung getban. Im zwei Fällen fhienen die 
Aftergebilde in eine Art von Ecchymoſe überzugehen, welche erft 
purpurroth, fpäter gelb ward, und verfchwand; in einem Falle 
wurden zwei der Zumoren auf der Kopfhaut roth und fungög, 
In einem andern Falle wird die Art ihres Auftretens alfo bes 
fhrieben: „Zuerſt waren fie eine Menge kleiner, runder Körper 
von der Größe großer Nadelnföpfe, in die Haut des Bauches und 
der Lenden eingebettet; diefe wurden durch Feine Worragung über 
die Oberfläche fihtbar, fie waren vollfommen unbewealich, und 
fhmerzlos bei'm Druck. Als die Zuberfeln jedoch zunahmen, er: 
hoben fie fich über die allgemeine Oberfläche, nahmen eine eirunde 
Geftalt an und erfchienen faft immer von einem aroßen, blaßro= 
then Hofe umgeben.’ In meinem Kalle bluteten einige dev Zur 
moren äußerlich, und mwiewohl Alibert nichts der Art erwähnt, 
fo fchreibt er doh: Die Gefchwülfte laffen, verwundet oder gereizt, 
oft ein rothes und ſehr flüffiges Blut abfließen. 
