155 
denen man vermuthete, daß fie den Zwiſchenraͤumen zwifchen 
den in der Geſchwulſt enthaltenen Eingeweiden entfpräcen. 
Mas die Oberfläche der Geſchwulſt betrifft, fo war fie volls 
fommen erweicht; aber bie und da erkannte man feftere 
Stellen, welche ifolieten Knorpelftücden gliben, und es ift 
bemerkfenswerth, daß diefe feſten Puncte nicht immer an 
demfelben Orte wahrgenommen wurden. Beim Drude vers 
fhwand die Gefhwulft nicht in der Art, daß die Vermus 
thbung, ein Theil davon träte in das Innere des Körpers 
zurüd, fich rechtfertigen ließe. Wenn man die Finger in 
dag rectum einführte, fo fühlte man einen Theil der Ge: 
ſchwulſt, welche ſich in der Bedenhöhle zu beiden Seiten 
des Darmes ausdehnte. Schrie das Kind ſtark, fo wurde 
die Geſchwulſt gefpannter, was mehrere ‘zur Gonfultation 
zugezogene Aerzte glauben lief, daß eine Communication 
nad) Innen vorhanden fey. Bei der Section fand fich, 
daß die Gefhwulft duch Vereinigung mehrerer verfchiedener 
Gewebe gebildet wurde; ein Theil war feſt und hatte Ana: 
logie mit den fibrofen Gefhmülften des uterusz ein ande: 
rer größerer beftand aus zwei Cyſten, von denen eine die 
andere umſchloß. Ihre Wände waren häutig, von fefter, 
fibroͤſer Textur; fie enthielten eine gelbe, durchfichtige Flüffige 
keit. Ein ſchmaler und fefter Theil der Gefhmulft ftieg 
durch die untere Deffnung des Bedens in deffen Höhle em: 
por, erſtreckte fich faft bis zum sacrum, indem er vorzüg- 
lich die rechte Seite des Bedens einnahm und daher Blafe 
und reetum zufammendrüdte, aber doch nicht hinlänglich, 
um erheblich ihre Sunctionen zu jlören. Die Geſchwulſt 
war im sacrum nur durch loderes Zellgewebe befeftigt. 
Diefe Section zeigte, daß, mit Nücdficht auf Page 
und Anheftung der Gefhmwulft in der erften Zeit, ihre Ab— 
tragung gelungen wäre, folange nämlich ihr geringeres Vo— 
lumen noch erlaubte, den am Becken zufammengepreßten 
Theil herabzuziehen, ‚da fie an den umgebenden Organen 
nur durch ein lockeres Gewebe angeheftet war. 
Zur Unterftüsung diefer Behauptung ift eine Beobach- 
tung des Dr. Blizard anzufübren, wo die Abtragung 
einer ähnlichen Geſchwulſt mit Erfolg bewirkt wurde; es 
handelte fih um ein zweijähriges Kind, welches eine am 
sacrum befeftigte Geſchwulſt hatte, die ſich faft bis zu 
den Füßen hinab erftredte; fie wurde ‚abgenommen, und 
vierzehn Tage darauf Eonnte das Kind geben; der Tod er— 
folgte erft im dreizehnten Jahre anphthisis. Die Gefhmwutft 
wurde durch verfchiedene, den oben befchriebenen analoge, 
Gewebe gebildet; aber außerdem fand man noch ein Stüd 
des Dickdarms, welches 35 Zoll lang war, mit dem pro- 
cessus vermiformis volltommen ausgebildet, Ähnlich dem 
coecum eines der Geburt nahen foetus; dag Stuͤck wurde 
an einem und mahrfcheinlich auch am ‚anderen Ende ges 
ſchloſſen, ehe man es einfchnitt, um die Geſchwulſt zu ent: 
fernen. 
Dr. Stanley führt außer diefen Fällen noch drei 
andere Beobachtungen an: eine von Dr. W. Simmons 
im achten Theile feines Werkes Medical facts and ob- 
servations mitgetheilt, wo die von Fett gebildete: Ge- 
ſchwulſt in ihrem Innern einen verfchloffenen Darm von 
156 
mehr, als einen Fuß lang, enthielt, der mit einer dem 
meconium ähnlicher Fluͤſſigkeit angefüllt war; eine andere 
Beobachtung von Profeffor Clare zu Cambridge, ſcheint 
vielmehr eine spina bifida zu feyn; die dritte Geſchwulſt, 
welche im Mufeum des St. Bartholomäus» Spitales aufs 
bewahrt ift, hatte die Größe zweier Fäufte; fie fand ſich 
am bintern untern Theile eines zur gehörigen Zeit gebore— 
nen Kindes; fie plaste in dem Augenblicke, wo dag Kind 
durch die untere Beckenmuͤndung Fam, und ergoß viel blutige 
Fluͤſſigkeit; das Kind lebte nur zwei Stunden; die Geſchwulſt 
wurde von einer großen CyStis und von zwei, an der ine 
nern Fläche der letztern befeftigten, Eleinern Cyſten gebildet; 
die .erfte enthielt Blutgerinnfel und die beiden andern eine 
feröfe Fluͤſſigkeit. 
Ein intereffantes' phyſiologiſches Factum, welches fich 
aus den beiden vorhergehenden Fällen ergiebt, ift dag Vor— 
handenfeyn einer Flüfiigkeit in dem Theile des Darms, den 
die Geſchwulſt einfhloß, und welche dem meconium voll 
kommen gli, obwohl feine Communication mit dem Dar— 
me des Kindes vorhanden war. Dr. Stanley will einen 
aͤhnliven Fall bei einem gebirnlofen Schaafe beobachtet ha= 
ben; Magen, Därme, Milz und Nieren waren volllommen 
gebildet, während die Leber ganz fehlte; und doc) fand man 
in den Därmen, vorzüglich in den dicken, eine große Menge 
dicker, gelblichſchwarzet Flüffigfeit, die dem meconium 
glich, und die mit Maffer verdünnt, mit Ausnahme des 
fehlenden bitteren Gefchmades, vollfommen der gewöhnlichen 
Galle aͤhnlich war. r 
Dr. Stanley theilt die angeborenen Gefhmülfte des 
Beckens in vier Claſſen; erſtens folhe, welche durch patho= 
logifhe Gewebe denen ähnlich. gebildet find, welchen man 
fpäter im Leben begegnet; zweitens foldhe, die zu den Mon— 
ftrofitäten, die von Einſchließung eines foetus in den ans 
dern, gehören; drittens folche, die von einer spina bifida 
abhängen und die in einer membranattigen eystis beſte— 
ben, die mit dem Innern der harten NRüdenmarkshaut 
communicirt; vierten folhe, welche vollfommen oder theil— 
weis durch membranartige Cyſten gebildet werden, welche 
mit dem canalis vertebralis oder außerhalb der harten 
Haut des Ruͤckenmarks communiciren. Er fchlieft feine Abs 
handlung mit der Bemerkung, daß in allen von ihm bes 
fhriebenen Fällen die Gefhmwulft vom binteren und unteren 
Theile des Bodens kam; daß fie die Tendenz hatte, forte 
fhreitend und in Proportion mit dem übrigen Körper zu 
wachfen, und daß die Abtragung ähnlicher Geſchwuͤlſte in— 
dicirt foyn würde, wenn man nicht befürchtete, daß fie mit 
den Membranen des Ruͤckenmarks zufammenhängen. (Lon- 
don Med. chirurg. Transactions, T. VI. 1841.) 
Ueber Hypertrophie des Gehivnes bei Kindern. 
Bon Dr. Cathcart Eee s. 
Daß die Entwidelung des Gehirnes in einigen Fällen beträcht: 
lih größer ift, als in anderen, wurde früher nur beilaufig von ben 
Pathologen (Morgagni)berüdfichtigt, hataber erit in den legten 
Sahren die Aufmerkfamkeit der Aerzte auf fi gezogen. Die bis 
