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bes Säuglingsalters entitehende, Erankhafte 
Erweihung der Knochenſubſtanz des Schädets, 
vermöge welcher der leßtere, durch den Drud des ei: 
genen (gefunden) Gehirns theilweife reforbirt und 
in einen Zuftand von tabes ‚verfegt wird. Diefe Wir: 
ung teifft den Theil des Schädels, welcher bei'm Saͤug— 
linge die Lajt des Gehirns, anfangs ausſchließlich, ſpaͤter 
vorzugsweife, zu tragen «hat, nämlih den Hinterſchaͤdel. 
Wir haben es fomit ferner mit einer Krankheiteform zu 
thbun, welche in den befondern Lebensverhältniffen des 
menfchlihen Säuglinge gegründet ift; denn nur ihm 
ift das Schidfal geworden, feine erfte Lebenszeit horizons 
tal liegend zuzubringen und, namentlich für feinen Kopf, 
einer fremden Unterlage zu bedürfen, welche er in den 
erſten Monaten keinen Augenblid entbehren kann, fpäter 
aber wenigſtens die groͤßte Zeit des Tages, und namentlich 
waͤhrend der uͤberwiegenden Schlafzeit, haben muß. Der 
Theil des Kopfs aber, welcher den Druck des aufliegenden 
Gehirns und den Gegendruck der fremden Unterlage aus— 
fhließlid oder vorzugsweife auszuhalten hat, ift eben der 
Hinterfchäbdel. 
Morin liegt nun aber das Weſen jener krankhaf— 
ten Metamorphofe der Mifhung und Textur des 
Schädel, welche die Hauptbedingung jener eigenthümlichen 
Krankheitsform bildet? Wir haben bereitd erwähnt, daß 
fie im Allgemeinen mit derjenigen übereinftimmt, welhe am 
Skelete duch rhachitis hervorgebraht wird. Bei der 
Section der Kinder fand ich, in der Regel, auch das üb 
tige Skelet von einer ungewöhnlichen Weichheit; nament— 
lich ließ fih der Mirbelcanal mit einiger Gewalt mittelft 
des bloßen Meffers öffnen. Doch Fam es nur etwa bei dem 
dritten Theile der Kinder in Folge dieſer Knochenweichheit 
zu Difformitäten des übrigen Skelets, melde in 
feitliher Verengerung und in Vormwölbung des thorax, 
Ausweihen einiger Wirbel nah Hinten, Auftreibung der 
Epiphyſen am Hand- und Fußgelenke beftanden. Dieie 
Difformitäten erfihienen auch gewöhnlich erft, nachdem die 
craniotabes fhon einige Monate beftanden, oder zu der 
Zeit, wo dieſe bereit wieder im Abnehmen oder Verſchwin— 
den war, nämlich um die Zeit des erften Zahnens, im 
vierten Zrimefter oder zweiten Lebensjahre. Es waren zum 
Theil Fälle von dem höchften Grade des Schädelgebrecheng, 
bei welchen das übrige Skelet gar nicht difform murde; 
bei mehreren Sectionen wurde es, wenn aud etwas er: 
weicht, doch in der Form normal gefunden, wobei Übrigens 
nicht zu überfehen, daß Manche, bei melchen wohl fpäter 
der Proceß im übrigen Skelete fortgefchritten wäre, frühzeitig 
geftorben find. Es zeigte fich fomit, daf rhachitifche Diffor— 
mitäten bes übrigen Skelets nicht felten die craniotabes 
theild begleiten, theil8 im Verlaufe derfelben oder nach ihrer 
bereit erfolgten Ruͤckbildung entftehen. Die gewöhnliche 
Annahme der Aerzte läßt bekanntlich die rhachitis erſt nad) 
dem erften Zahnen oder im Verlaufe de3 zweiten oder drit— 
ten Lebensjahres beginnen. Dieß ftimmt fo ziemlich mit 
meinen Beobachtungen überein, foweit es ſich nur um die 
Difformitäten des Skelets, mit Ausnahme feines Kopftheils, 
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handelt. Diefem wurde auch wirklich von den Aerzten eine 
gewiffe Integrität der rhachitiſchen Dyscrafie gegenüber vins 
dicirt. Nach den obigen Erfahrungen möchten wir aber die 
eraniotabes felbft für eine Aeußerung und Wirkung des 
rhachitiſchen Proceffes halten, für eine Station‘ deffelben, 
welche häufig den übrigen Stationen, welche es durchläuft, 
vorangehbt. Die ceraniotabes iſt die, bisjegt uns 
beachtet gebliebene, Rhachitisform des Saͤuglings— 
alters. — Daß die rhachitis im Skelete wandern 
und einen Theil deffelben vor andern befallen kann, ift 
Thatſache. Diefes Verhältniß unterliegt aber, nad) meiner 
Erfahrung, beftimmten, vornehmlich von dem betroffenden ı 
Lebensalter abhängigen Gefegen, welche fih in Folgendem 
zufammenfaffen laffen: 1) Wenn der rhadhitifche Proceß 
ſchon im Säuglingsalter, und namentli im erften Seme— 
fter des Lebens beginnt, fo ift fein Sig der Schädel, feine 
Form die craniotabes. 2) Die craniotabes fann bes 
ftehen und wieder verfhmwinden, ohne daß andere Skelettheile 
Difformitäten eingehen. 3) Wenn der rhaditifhe Proceß 
erft um die Zeit des erften Zahnens, im vierten Trimeſter 
oder fpäter beginnt, fo bleibt der Schädel frei von merkli— 
ber Erweihung, dagegen tritt Difformirung im übrigen 
Skelete auf. 4) Die Difformirung des übrigen Sfelets 
beginnt felten vor der genannten Zeit, felbit wenn vorher 
ein bedeutender Grad von craniotabes ftattgefunden: hat. 
5) Im übrigen Skelete ift e8 meift zuerft der thorax, 
welcher erweicht und difform wird; faft gleichzeitig kommen die 
Wirbel an die Neihe, erſt fpäter die Extremitäten. Je fpäter 
der rhachitiſche Proceß beginnt, deſto eher bleibt auch der 
thorax frei, und er beſchraͤnkt ſich dann häufig auf die 
Glieder. 7) Die Arme werden, wenn fie überhaupt bes 
fallen werden, bälder difformirt, als die Beine. 8). Im 
Allgemeinen macht alfo der rhachitifhe Proceß feine Wan— 
derung vom Kopfe durch den Rumpf zu den Extremitäten, 
oder, wenn man fo will, von Oben nach Unten (nicht, wie 
neuerdings Guerin behauptet, von Unten nad Dben). 
Das einfeitige Befallenwerden eines gewiſſen Skelettheiles 
von demfelben ift aber, in der Negel, von dem. betreffenden 
Lebensalter abhängig. — Es fann nicht entgehen, daß die 
Kenntnif der eraniotabes, als einer einem gewilfen Alter 
zufommenden und in einem gewiffen Sfelettheile mehr oder 
weniger einfeitig auftretenden Form der rhachitis, eine wes 
fentliche Luͤcke in der Naturgefchichte diefer Krankheit auszu— 
füllen geeignet ift. 
Die eraniotabes ift, in der Regel, von gewiffen 
functionellen Störungen des Körpers begleitet, wels 
che wir gleichfalls in Kürze zufammenfaffen wollen. Es 
giebt eine gewiffe angeborene ſchwaͤchliche Conftitution, welche 
eine langfame Entwidelung des Körpers, namentlih eine 
Verfpätung des Nath- und Fontanellenſchluſſes am Schaͤ— 
del, des Zahnens, des Gebraubs der Extremitäten zum 
Faſſen, Stehen, Gehen involvirt (man kann fie die entwik— 
kelungsſchwache Gonftitution nennen.) Cs findet bei ihr 
(ohne Erankhaften Proceß) eine größere MWeichheit der Kno— 
chen ftatt, als bei Eräftigen Kindern. Diefe Conftitution 
erfhien ung als ein häufiges disponirendes Moment für die 
