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feagliche Krankheit. Solche Kinder zeigen nun häufig ge 
wiffe Lebensftörungen fhon in den erften Monaten, aud) 
ehe oder ohne daß eraniotabes ausgebildet war. Dieſe 
Störungen haben aber Aehnlichkeit mit denen, welche die 
eraniotabes felbft zu. begleiten pflegen, und treten 
dann, wenn diefe entfteht, in erhöhtem Grade ein, wähs 
vend zugleib noch andere cdharacteriftiichere hinzufommen, 
Bu jenem gehört eine gewijfe Unruhe, namentlih im Schlafe, 
der oft geftört und von Aechzen und Schreien unterbrochen 
wird; ferner eine Neigung zu convulfiviihen Bewegungen, 
zum Erſchrecken, zu ungewöhnlichen Schweißen, endlich zu 
Störungen der Darmfunctionen. Bei der Mehrzahl unferer 
Kinder Übrigens (nicht alle waren von Geburt ſchwaͤchlich 
und nicht alle ſchwaͤchlichen zeigten jene Störungen) fand in 
den erften Monaten eine ungeftörte Gefundbeit ſtatt, und es 
war mehr oder weniger augenfüllig, daß bier die chararteris 
ſtiſchen Symptome mit dem Schädeileiden felbft ihren Ans 
fang nahmen. Befonders cyaracteriftiih find nun höhere 
Grade von nähtliber Unruhe und Schlafunter— 
brechung. Sie gehen deutlih aus einer gewiffen Em: 
pfindlichkeit des Kopfes hervor, deſſen Aufliegen dem 
Kinde Unbebaglichkeit oder Schmerzen verurfaht. Daber 
bewegt e8 im Sclafe und noch mehr in feinen häufigen 
Paufen den Kopf vielfab um feine Längenare cder 
bohtend aufwärts, verfuht, ihn in die Höhe zu richten 
oder bewegt die Arme nach ibm. Dabei giebt e8 Jam: 
mertöne von fih. Es ſchlaͤft immer rubiger, wenn man 
es aufdie Seite oder halb auf das Geficht legt, oder 
zeigt von ſelbſt eine auffallende Neigung, diefe Lage einzuneh— 
men. Dabei ſchwitzt es viel, befonders, und oft fat 
ausſchließlich, am Kopfe, der, fowie das Kiffen, wie mit 
Waſſer übergoffen erſcheint. Den Zag über ift das Kind 
munter, freundlich, hat guten Appetit und oft ganz regel: 
mäßige Ausleerungen: e8 macht den Cindrud eines ganz 
andern Menfchen, und die Eltern koͤnnen nicht begreifen, wie 
es in der Naht fo krank erfheinen konnte. Doch ſchlaͤft 
es auch bei Tage unruhig, und es tritt Unzufriedenheit, Ge: 
genwehr, Reiben und Bohren mit dem Kopfe ein, fobald 
man es niederlegt, namentlich mit dem Kopfe auf eine felte 
Unterlage ; es weint, wenn man ihm den Kopf wäfcht, die 
Haube auffegt. Bei'm Herumtragen reibt e8 fehr gern 
feine Stirne an dem Geſichte der tragenden Perfon. 
Dabei ift es fehr ſchreckhaft, führt bei jedem ftarfen 
Sinneseindrude zufammen und ift geneigt öfters fehnell, 
und ohne merkbare WVeranlaffung zu erblaffen Die 
lestern Erfheinungen ſtehen öfters in überrafbendem Mi: 
derfpruche mit dem. Ausfchen des Kindes ; denn, wenn das 
Kind nicht von Haus aus ein ſchwaͤchliches ift (und die 
Krankheit befüllt oft recht Eräftige, fleifchige Kinder), fo fann 
es an einem hoben Grade von craniotabes leiden und 
dabei ein ziemlich bluͤhendes Ausſehen, eine beträchtliche 
Körperfülle und derbes Fleifch behalten. Es iſt wirk: 
ich merkwürdig, welch” geringen Antbeil nicht felten 
die Vegeration des Übrigen Körpers an jener örtliben Dys— 
crafie des Schädelgewölbes nimmt. Bemerkenswerth ift 
noch, daß die craniotabifhen Kinder immer einen fehr 

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fpärlihen Kopfhaarwuchs haben. Auch wo das 
Haar vorher ftarE und dicht war, fällt es, fobald die cra- 
niotabes ausgebildet ift, allmälig aus, fo daf man «8 
buͤſchelweiſe wegnehmen kann, namentlihb am Hinterfopfe, 
der oft ganz kahl erfcheint. — Bei vielen craniotabifchen Kin— 
dern endlich ftellen fich bälder oder fpäter fhwere Krampf: 
anfälte ein. Es find im Ganzen die bedeutenderen Fälle 
der Krankheit, und fie enden häufig mit dem Tode. Wo 
diefer nicht durch cine zufällige, intercurrirende Krankheit ber= 
beigeführt wird, ſah ich ihm immer Wochen oder Monate 
lang ſolche Krämpfe vorangehen Diefelben find bald cloni= 
ſcher, bald tenifcher, tetanifher Natur, Letztere find haͤufi— 
ger. Die Anfälle dauern einige Secunden bis zu einer 
balben Stunde. Sie fommen taͤglich ein bis mehrere Duz: 
zend Mal, können aber auch mehrere Tage und noch länger 
ausfegen. Ihre Gefammtdauer kann ſich auf einen Tag 
bis zu einigen Monaten erftreden. Die Pauſen find rein 
von befondern Nerven= oder fieberhaften Zufällen, ja das 
Kind gewinnt bald nah den Anfällen feine gewöhnliche 
Munterfeit wieder. Doc) geht, wo der Tod die Feige iſt, 
der Zuftand nicht felten in den. legten Tagen in ein tes 
mittirended Fieber, mit Symptomen von anhaltender Ge: 
birnreizung, von Entzündung oder Erfudaten in der Scyäs 
del: und Nüdenmarkshöhle über, Unter funfzehn Kindern 
mit Krämpfen, deren Geſchichte ich näher notirt habe, wa— 
ven es bei dreien convulfivifche, bei zwölfen tetanifche 
Unfälle. Unter diefen erſtreckte fi) der Krampf bei vieren in 
einem folhen Grade auf den Mefpivationeapparat, daß 
Apnöe eintrat. Diefer tetanus apnoicus perio- 
dieus ift nichts Anderes, als was die Schriftjteller unter den 
Namen asthma thymieum. asthma infantile. laryngis- 
mus stridulus, spasmus glottidis ıc. befhrieben haben, 
Bei den. tetanifhen Anfällen obne Apnoͤe verdreht das Kind 
plösli und nicht immer auf eine bemerfbare Äufere Veran: 
laffung (wie Erfhütterung, Fallen, Schred, Aerger ıc.) 
den Mund und die Augen, ſtellt diefe ftarr, beugt den 
Kopf zuruͤck und hält ihn. fteif (opisthotonus), ſtreckt die 
Arme fteif auswärts, das Gefiht wird blaurotb, die Stirne 
beiß, die Glieder falt. In einem Falle begann «8 mit 
emprosthotonus, und es trat Schaum vor den Mund, 
Mit Einem Male werden die Muskeln mieder. fchlaff, das 
Kind läßt den Kopf und die Arme finfen und weint, oder 
f&hläft fogleich ermattet ein. Auch bei dem tetanifchsapnois 
ſchen Anfalle tritt ſtarre Gontraction der Muskeln des Ruͤk— 
kens, der Augen, des Gefihts, der Glieder ein; zugleich 
ftodt der Athem; der ganze Körper wird kalt, leichenähnlich, 
das Geſicht livid, mit faltem Schweiße bededt. Zumeilen 
£ommt noch vor Nüdfkehr des Athmens, ja oft nah kaum 
augenblicliher Erftarrung, wieder Erfhlaffung der Muskeln 
zu Stande, fo daß das atbemlofe Kind Kopf und Arme 
finfen läßt und noch mehr den Eindrud einer Leiche macht. 
Bei Beginn des Anfalls hört man zumeilen einen Eirrenden 
Schrei; feinen Schluß bezeichnen heftige, mit Eämpfender 
Anftrengung erfolgende rfpirationen mit verhaͤltnißmaͤßig 
langgedehnten Infpirationen, worauf mattes Zufammenfin: 
fen und meist Schlaf folgt — Bei den Sectionen, wel: 
