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ſtand verfpätete die Geneſung des Patienten betraͤchtlich, und 
nahm fortwährend Ärztliche Huͤlfe in Anfpruc. 
Als einen Monat nach der Operation die Wunde fait ge: 
heift war, fehmeichelte ich mir fbon damit, den Srafer 
bald vollfommen gefund und ſtark zu fehen, aber zu meinem 
größten Verdruſſe ftellten ſich Jeht Symptome von Bauch— 
wafferſucht ein, die, troß aller Gegenmittel (ſanft abfüh: 
rende Mittel, z. B. weinſteinſaures Kali und ſalpetriger 
Aether, — alles, was dieſer ſchwache Kranke nur vertragen 
Eonnte) fortwaährend zunahmen. Zu Anfang der achten Woche 
nad) der Operation farb der Patient. 
Dr. Abercrombie unrerjuchte mit mir den Körper. 
Wir fanden in der Unterleibshöhle fo viel Waffer, daß damit 
ein großes Handbecken gefüllt ward. Die Leber war faſt nod) 
einmal fo groß ald gewöhnlich, ſehr hart, gelb und in ihrem 
ganzen Gebilde völlig verändert, ſo dag man nicht die ge: 
rinafte Spur von acinis fand. Die Galenblafe enthielt eng 
Quantität Stüffigkeir, welche eher wie Serum als wie Galle 
ausfah. Die Milz war doppelt fo groß, als im natürlichen 
Zuftande, aber von gutem und gefundem Ausfchen. 
Die Därme waren auferordentlic) dünn, fo daß man 
nieinen follte, fie hätten Feine Muskelhaut gehabt. Die Lun: 
en, das Herz und alle die andern Eingeweide maren Dem 
nicheine nad) vollkommen gefund. Indem id) die Geſchichte 
dieſes Falls beſchließe, ſey es mir verſtattet, noch folgende 
Bemerfungen zu machen. Die Amputation im Huͤftgelenke 
wird von den meiften Wundärsten aus folgenden Gründen 
gefürchtet: i x 
1. Die ganze Körperöfonumie hat einen zu großen Stoß 
auszuhalten. 3 ! x 
2. Die mit einer foldyen Operation, mo Fein Tourniquet 
angewendet werden kann, verbundene Blutung macht die Ger 
nefung des Patienten, wenn er nicht an der Operation felbft 
ftirbt, äußerit langwierig. 
3. Die Verwirrung, welche dadurch im Blutumlauf ents 
fichen muß, wenn mit einem Male eine fo berrächtliche Por: 
tion des Koͤrpers weggenommen mird, Fann nur toͤdtliche 
Krankheiten und Blutanhaͤufungen zur Solge haben. 
4 Der Kuvrpel und die Spnovialmembran muß für die 
Nereinigung ein falt unüberfteigliches Hinderniß ſeyn. 
Die mir dieſer Operation verbundene Verſtummelung 
gewährt dem Parienten höchitens ein elendes nicht bemeidenss 
werihes Leben. ——— 
6Die Operation iſt nie nothwendig. 
Ala Antwort auf die vier erſten Punkte berufe idy mic) 
auf den eben mitgetheilten Fall von William Srafer. 
ı. Er war ſchwach, im höchften Grad abgemagert, er 
trug aber den Stoß doch fehr aut. s 
2. Ungeachtet der großen Daecularität des Gliedes, hat 
te er doch nicht mehr als einige Unzen Blut verloren. 
3. Wiewohl das abgeichnittene Blied, weil es fo lange 
die Kräfte des ganzen Sÿſtems in Anfpruch genommen, wohl 
der Hälfte des Körpers gleich geſetzt werden Fann, fo er 
ieugte fi doc in Kolge der geftörten Eirkulation Feine un: 
mittelbare Krantheit. { e 
4 Die Wunde heilte über dem acetabulum ganz leicht 
und gefund. 

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Märe der fünfte Einwand gut, fo dürfte kein Wundarzt 
jemals den Dberfchenfel an irgend einer Stelle feines Dreh 
Drirteld abnehmen; denn laͤßt man diefe Portion nidyt ganz, 
fo kann das Gelenk nicht mehr gebraucht werden, und der 
Dattent muß die Geite feines Körpers mit einer Nrüde un 
terftüßen, gerade wie folde, melde einen zu Eleinen und 
verdrehten Echenfel haben. Ich bin aber wirklich oft der 
Meinung gewefen, daß dergleichen unbrauchbare und unbe: 
queme Anhingfel beffer entbehrt, ald getragen werden koͤnnen. 
Was endlich den Punft belangt, daß die Operation nie 
nothwendig fey, ſo will id nur bemerken, daß ich einen zweiten 
Fall gefehen habe, wo fie fi) dringend nothwendig machte, 
Ein Patient hatte naͤmlich eine Fomplicirte Sraktur mit Zer- 
truͤmmerung des Knochens zwifchen den Trochantern. Der 
Patient lebte einen Monat, und cs boten fid) zwei fehr gün« 
ftige Gelegenheiten zur Operation dar, naͤmlich ehe die be? 
deutende Suppuration fid) eingeltellt, und dann ſpaͤter, als 
das Syſtem fid) einigermaßen daran gewöhnt hatte. Meh— 
rere folder Bälle find auch meinen Sreunden vorgefommen ; 
und alle, melde in Srafer’s Fall den Knochen aefehen ha— 
ben, ſtimmten darin überein, daß der Knochen ganz habe er- 
firpire werden müffen. Weiter oben war der Knochen flärker 
angefchwollen, als der trochanter minor, und war offenbar 
am ganzen Halfe Eranf. 
Ich bin durdaus Fein Freund von Operationen, Die kein 
anderes ntereffe, als ihre Gefährlichkeit befigen, und be— 
trachte fiher zu allen Zeiten das Meffer als ein großes, wenn 
auch oft nothwendiges Uebel. Dennoch) ftehe idy nicht ım ges 
ringften an, meinen Collegen die Amputation im Hüftgelenk 
ganz befonders anzuempfehlen, miewohl fie die größte und 
biutigfte Operation der Wundarzneifunft feyn mag; denn id) 
habe Die fefte Meberzeugung, daß es manchmal Fein anderes 
Mittel giebt, das Leben zu erhalten. Ich habe den feſten 
Glauben, daß wenn die Operation, wie ſichs gehört, verrich⸗ 
ter wird, vor allen Dingen aber recht ſchnell, fo wird fie in 
der Regel, wenn aud) nicht immer, gelingen. 
Mtscellem 
Als Antidoton gegen den Bleizucker 
fchläge Neynard den Zuder vor, nachdem er im Feld 
zuge der Franzofen nad) Rußland beobachtet hat, daß 
mit einigen Slafchen Bleiauszug beneste Hüte Zucker 
den Franzofen in der großen Hungersnoth ein gutes 
Nahrungsmittel abgaben, ohne daß fie üble Folgen das 
von empfanden. 
SBieder ein weues Snfrument zum dla 
fenfchnitt hat Hr. Negnauld zum Blaſenſteinſchnitt 
erfunden, der damit in zwei Minuten gemacht werden 
fol. (Der Schnitt, mit einem gewöhnlichen Scal— 
pell verrichtet, erfordert nicht (halb fo lange Zeit, wenn 
eine gefchiefte Hand operirtz wenn alfo jenes Inſtrument 
feine anderen Vortheile gewährt, hätte die Erfindung un⸗ 
terbleiben koͤnnen.) 
Bibliographifde Neuigkeiten 
elementary introduction to the Knowledge of Minera- 
'logy; comprising some account of the characters and 
elements of minerals etc. By William Phillips, honcdh 
1823... Defe „Elrmentar= Einleitung zum Sıudıum der 
Nunsralogte” obgleich in der dritten Auflage erſchienen, 
iR nur in croſtallographiſcher Hinficht zu loben, der bianide 
Zheil ift der gegenmärtigen Zeit nice ganz angemeſſen.) 
An 
Essays on various subjects connected with midwifery, (Vers 
ſuch über verſchiedene mit der Geburtshülfe in. Verbindung 
fiehende Gegenftände) by W. P. D’wes D. M. London 
1824. 8. (Nierauf werde ich aurüdfommen). Ä 
Chirurgiſche Kupfertafeln 2c. 21. 22. und 23. Heft. Weimar 
1823 und 1324. (Diele Hefte betreffen Aneurygma, Hy⸗ 
drocele , Lirhotome, Nafenpolyp, Erftirpation des Knies, 
Markſchwemm des Auges Driginals Zeichnung). Ligarar 
der Arterien (Drig. Zeichn.), Anatomie des Amputationg- 
Runpfes (Drig. Zeichn.) und Waſſerblaſen.) 

