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ippe ift die Athmungsbewegung in der rechten Seite fo ſtark 
BT 7 linken, aber — dieſer Stelle iſt nicht die 
ringſte Spur davon zu den. i ’ 
# Mn Mi befuchte ich den Patienten abermals. Die 
ollgemeinen Symptome waren weit beffer. Er war um Diefe 
Zeit fo weit hergeftellt und feine | efundheit hatte dermaßen 
zugenommen, daß fein Körper die vollkommene vorige Säle 
mieder erlangt hatte. Seine Kraft war auch ſoweit wieder 
hergeftellt, daß er ſich zu Fuße auf dem Landfihe fattfame Be: 
megungen machen Eonnte, ja, weil er ed wuͤnſchte, fich Die 
Kraft zuiraute, Y, Meile weit einen benachbarten Drt zu bes 
fucyen. Es wurde ihm aber nicht verflattet, die Graͤnzen des 
gandfizes zu überfchreiten. Kurz er war im Stande, zu ſitzen 
und um Haus und Landſitz herum ı2 Stunden lang des Ta— 
ges, ohne die geringite Beſchwerlichkeit, zu fpagieren. Aeußer⸗ 
ha) fah die Wunde noch immer einigermaßen fo, mie bei mei— 
nen legten Befuche aus, fie hatte nämlidy an manchen Stel 
len livide Hervorragungen und an andern Ausmwuͤchſe, 
bie ziernlich ſoͤwammartig waren. Diefe ſchwarzgelben und fun— 
gofen Theile waren unempfindlich und vorragend- Ihh, ver: 
muthete in der Cavität unter denſelben irgend eine ungefunde 
Subfanz. Als ic diefe Ausiwüchfe mit der Scheere und Ach: 
mitteln entfernt hatte, fand ich eine Oeffnung in den Thorar 
und Ieerte den Inhalt der Eavität abermals mir den Fingern aus. 
Er ſchien ganz aus geronnenem Blute zu befizhen, nur hatten eis 
nige Theile diefer Subſtanz Aehnlichkeit mit der Blutſpeckhaut, 
die men bei Patienten mit entzuͤndlichen Krankheiten bemerkt. 
Sch verband Die Wunde wie vorher und verließ den Patienten. 
Ungeachtet der allgemeinen Befferung, welche bei meinem 
Patienten fattgefuuden hatte, außer Dem Weberleben des 
Derluſtes beträchtlicher Vortionen zweier Rippen und von 5 
des rechten Fungenflügels, hat ſich doch meine Borausfage nicht 
geändert, die im Betreff des endlichen Auegenges gleidy an— 
fangs entſchieden unginkig war. Ich bemundere allerdings 
die Kräfte der Natur, die Kebensbeivegungen länger als wenige 
Stunden nad der Operation fortzufenen, und noch weit 
mehr die fichtlihe und gleichförmig fortſchreitende Befferung 
der nalızen Gonftitution; denn anfangs traute ic) eg den Kräften 
Der Natur nicht zu, daß der Patient die unmittelbaren Wir 
fungen der Operation überleben würde; aber meine Vorauss 
fage ift jetzt auf andere Gruͤnde geſtuͤzt. Auf der vechten 
Ceite des Thorax befindet fi eine große Gavität, die einen 
leeren Raum enthält, welcher leid ift /, des rechten Kun: 
genflügels. Diefe Cavität Fan fein eingefchloffener Raum bleiben 
und vernarbte Wandungen erhalten. Eine ſolche Idee ſcheint 
mie mit den weiſen Abfihten, melde der Einrichtung des 
enfehlichen Körpers zu Grunde liegen, unverträglich zu ſeyn; 
und follte id) mich irren, fo verträgt fich dieſe Idee wenig: 
ftens nit mit den Grundfäßen der chirurgiſchen Pathologie. 
Eben fo wenig kann ich mit Grund erwarten, Daß die Flaͤche 
diefer Tavitat mit den Raͤndern der Wunde offen vernarbt, 
md einer gewöhnlichen Kläche des Körpers gleich wird, wie— 
wohl die untere Extremität der ruͤckſtaͤndigen Lungenportion 
adhärirr oder fo geheilt zu ſeyn ſcheint, daß ihre Athmungs— 
Sunftien dure den freien Zutritt der Luft, in den beträchtli- 
hen hohlen Raum unter derfelben, nicht im Gerinaften affi⸗ 
cirt zu werden ſcheint. Eben fo wenig kann ich glauben, daß 
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die Kräfte des Koͤrperſyſtems groß genug find, um irgend eine 
Art gefunder Ausfüllung dieſer Cavitaͤt gu bewirken. Eine 
foihe Ausfülung muß nothwendig den Gefäßen unmdglid) 
werden, die für den Zweck da find, um derſelben Quantirär 
Theile, melde reproducirt werden follen, regelmäßig Nah: 
rung zuzuführen und die nöthige neue Subftanz abzufegen. 
Die Gefäße der Wandungen dee Thorar, dag mediastinum 
und das Zwerchfell haben diefe Beltimmung nicht, und man 
fann dies folglich nicht von ihnen erwarten. Dies find aber 
die ſaͤmmtlichen Theile, bis auf die obere Gränze der Cavität, 
mo das ruͤckſtaͤndige Lungenſtuͤck endigt. Da der Bau der Fun: 
gen, fo wie ihre Zunftion jedem andern Theil des Körverfy- 
ſtems ganz unaͤhnlich find, fo finde ich gerade darin die Nechte 
fertigung des Schluſſes, daß ihre Gefäße zwar heilen fünnen, 
wenn fie verlegt find, aber doch nit die Fähigkeit befinen, 
einen verloren gegangenen Theil zu reproduciren. Daraus 
wird aber begreifihh, warum der leere Raum nicht niit einer 
gefunden Subſtanz, entweder mit Lungenfubfianz oder mit ge- 
woͤhnlichen Granulationen ausgefüllt werden kann. 
Der einzige andere mögliche Grund der Genefung, wenn es 
überhaupt einen giebt, ift das Aneinandarrücden der Seiten ver 
Cavitaͤt auf eine ähnlidye Weife, wie es die Natur an jedem 
andern Theil, außer am Kopfe, bewirfen würde. Dies kann aber 
nicht geſchehen, weil bie gemölbte Geſtalt der übrigen Nippen na— 
tuͤrlich dahin wirkt, dag Schließen der Capitaͤt durch ein Zus 
fammenfinken ihrer Seiten zu verhindern. Die einzige Heil: 
anzeige, die idy mir in diefen Sale möglich denken kann, 
lauft deshalb auf ein .beifpiellofes Waaftüa der Wundarsneis 
kunſt hinaus, gegen das ich mich nicht allein abgeseigr finder, 
fondern weidesaud die Conſtitution wahrfcheinlich nicht auszu= 
halten im Stande feyn würde. Dies wire naͤmlich die gaͤnz— 
lidye Entfernung der Nippen, von der fünften an bis zum 
Zwerchfell, die forgfältig von den Muskeln und allgemeinen 
Bededungen lospräparirt werden müßten, fo daß diefe in Die 
Cavitaͤt finfen und an ihrer gegenüberfichenden Wandung ad- 
haͤriren könnten: 
Da ich nur als berathender Arzt zun Patienten gerufen 
und beträchtlich weit von ihm entfernt war, fo. habe ich ihn 
nicht wieder gefehen. Nicht lange nad) meinen lebten Be- 
ſuche erfuhr icy, dab er eine 2 oder 3 engl. Meilen weite Kirche 
befucht habe, und. bald darauf wurde mir gefagt, daß er Die 
Mafern befommen habe, von denen er zwar genefen feun follte, 
aber mit gefchwächter Gefundheit. In diefem Zuftande lebte 
er noch eine geraume Zeit, wurde allmaͤhlich immer ſchlechter 
und ftarb endlid am ı1. Julius. 
Miscellen. 
Hydrops hepatis cysticus ill vom 'Dr. Meffas 
ger in dem rechten Leberlappen eines zehmührigen Kindes 
gefunden, wad ganz plöglidy geftorben war. Der Sack, 
welcyer in feiner Struftur und Eonſiſtenz dem der Meliceris 
ſehr aͤhnlich war, enthielt ein Pfund belle und gerudylofe 
Seuchtigfeit. 
Die Resectio capitis humeri if vom. Hrn. 
Drofsffer Textor in Würzburg in zwei Füllen unter fehr un: 
sünftigen Umftänden mir gluͤcklichem Erfolg gemacht worden. 
(Des neuen Chiron Bd. I. dritte Stud 1823.) i 
Bibliographifſche Reunigfeiten. 

Abbildungen zur Naturgeſchichte Brafiliens, herausgegeben 
von Marimilian, Prinz von Wied» Neumied. 
1V. »V, und. VL, ‚Lieferung. Weimar 1825. 1824. oliv. 
(Enthalten IV. Ardea pileata, Callithrix melanochir, 
cavia aperea und rupestris, Gehus cirrifer, Dicholo- 
phus eristatus, Mycetes ursinus.- V. Tejus ameiva und. 
cyancmelas, Agama'catenata, Testüdo tabulata, La- | 
chesis rhomheata, Cophias bilineatus, VI Anolis 

viridis and gracilis, Boa cenchria, Canis Azarao, Elaps 
corallinus, Tropidurus torquatus und Bradypus tor- 
quatus.) ) ; 
Récueil de memoires de medecine, ‘de chirurgie- et de 
Pharmacie: ete.; redige sous la surveillance du, conseit 
de sante par M. Estienne et par M. Bégin Vol. XIV. 
a Paris 1824. 8. (Einiges Neue daraus wird in den 
nächften Nummern mitgetheift: ) 
