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es zur Information der Gefundheird « Beamten, melde in 
Föngl. Dienften ſtehen, fepr norhwendig, hier zu fagen, daß 
wır ın der &,-.ul: Praris häufig autgefordere werden ,„ Dilts 
jiere zu unteriuben, welde, ın Foſge einiger Mißhelligkeiten 
mit ihren Capitams oder ıprın Cameraden, sur Aufnahme ın 
die Schiffeſpitaͤler vorgeflelr werden. Striltur wird von 
ihnen bei twidhen Gelegenheiten häufiger ſimunrt, als irgend 
eine andere Krankheu.“ Doch ſoll aus dieſer Bemerkung Feis 
neswegs gefolgert werden, Dab Die Mehrzahl von Fällen dies 
fer Art ſimuliri iſt. Im Gegentheit kommen gewiß viele Bei— 
fpiele von oiefer Arı vor, melde zum Unglud der Judivi— 
duen nur zu wahr ſind. 1 
Wenn unrer ſolchen Umfländen ein Offijier im Deal: 
Hofpiral vorgeſtellt wurde, 10 pflegte ich jedesmal den Pas 
tienten mut dem Nuden.an die Wand zu. Helen, fo dab er 
nicht zurückgehen Fonnte, Hlerauf wurde eine Bougie ın ‚die 
Harnröhre gebracht, wobei dieſelbe ın vielen Faͤllen ſchr ſchwer 
hinter dag perinaeum zu bringen war. Um ſich zu überzeu— 
gen, ob dieſes Hi derniß wirklich eine Striktur je), oder blos 
eine willtührliche Zuammenziehung dieſes Theils des Kanals, 
durch die benacbburıen Muskeln, wurde folgendes Verfahren 
eingefchlagen. Sodald die Bougie ın der Harnröhre an dieſe 
Stelde gſtommen war, wurde em gelinder Drud mit Dem 
Juſtrament ausgeubr, indem es etwas ſchnell, Doc ohne Ge— 
malt anzuwenden, rückwärts und vorwärts nach der GOtrifiur 
au bewegt wurde. Der Patient muß während dieſer Periode 
wir dem Chirurgen ın eın Gejpräc verwickelt werden, 3. B. 
über die Schiffe, Klimate und Baraıllen, in welchen er ges 
dient har, üder vie Namen der Gapıtäne feiner refpektiven 
Schiffe, uber fein Vaterland, feine Verwandten, über feine 
Ausfihren zum Abancement u. 1. w. Und wenn man Urſa— 
de har zu vermurhen, daß die Gedanken des Patienten eınmal 
von der Dyeranon abgeleirer ſind, ſo wırd das Inſtrument, 
wenn feine wirkliche Striftur vorhanden ıft, Durch eine 
fanfte Bewegung deſſelben nach vorwäͤrts leicht im die Blaſe 
endringen. 
Auf dieſe Weiſe wird man von ı0 Fällen von ſimulirter 
Striktur 9 entdeden, und ſobald man ausgeſprochen har, daß 
der Offizier ucht an einer folchen Krankheit leidet, wird 
man auch den wahren Zultand des Falls erfahren, naͤmlich, 
daß cine Uneinigkeit auf ſeinem Schiffe geherricht har, und 
daß, wenn er micht dieſen Weg der Verſtellung eingeſchlagen 
Kane, ein Kriegegeriche und wohl aud) der Verluſt jener 
ffijierftelle eıngetreren ſeyn wurde. 
Der Scifisipital: Wundarzı har unter folden Umftänden 
eine fehr ſchwere und ernftlibe Pflicht zu erfüllen, und ic) 
kenne kaum eine Lage, wenigſtens ın ‚einigen Faͤllen, welche 
mr vorfamen, die Das Gefühl mehr angriffen, als eben dieſe. 
Gleichwohl ıjt es eine hohe Pflicht, welche wir übernommen 
—— und von wet her wir als Diener des Staates mit 
fen und Willen nicht abweichen können. Man muß in 
foldyen Fällen den geraden Weg geben. . 
‚ Die (pasmodiihe Striktur, wie fie gemöhnlich in der 
Privarmprarıs genannt wird, kann gewoͤhnlich durdy) das oben 
beſchtiebene Verfahren von Stritiuren, Die permanenter Na: 
tur find, unterſchieden werben. 
Hernia. — Ber Unterfuhung neuer Refruten, fie moͤ— 
ie den Dienft auf tem Lande oder für den auf dem 
fe beſtimmt werden folen, iſt es nothwendig zu erfah— 
ven, ob fie frei von hernia ſind, ſowohl in. Hinſicht ihrer 
Braumbarfeıt, als auch, damit die Schiffs: Soldaten ‚nicht 
nachher. vorgeven können, daß fie Die Bruce ım Dienite bekom: 
men haben, wornach ıhnen Gebrechen-Atteſtate (smart-tickets) 
ausgeſtellt werden, Die ihnen Anfprücde auf lebenslaͤngliche 
Penlion verſchaffen. Da mehrere Brüche leicht zurückgebracht 
werden, jo iſt ed mir made ſelten vorgelommen, daß ſolche 
Menſchen bei der Unterſuchung ganz frei von dieſer üffetnon 
su ſeyn (dienen. : En: 

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Die Refruten follten deshalb nadend unterfudht werden 
und mun ſollte fie ſpringen und huſten laffen, ſo ſehr als ſie 
können, wodurch eine hérnia, wenn ſie vorhanden iſt, in den 
meiſten Faͤllen fo fihrbar werden wird, daß fie den Wundarzt 
berechtigt, die Rekeuten zurückzuwenen. 
Iqh have noch, bevor ich dieſen Gegenftand verlaffe, eis 
nige Bemerkungen zu maden. Keine Klaſſe von Mens 
(den ift mehr den Brüchen ausgefehr, alö die Seeleute und 
jwar wegeu der großen koͤrperlichen Amttengungen, zu mel: 
chen fie oft aufgefororre meroen, und mweidye außer verſchie— 
denen andern ſchweren Arbeiten, eutweder ın dem Kınziehen 
der Seegel ber einem Fuhlen Winde oder um YUurminoen Led 
Ankers befiehen. Gleichwohl habe ich es Miemams uüdihig ge— 
funden, bei eınem Matroſen, wegen eines eungeklemmten 
Bruches, Die Operation zu machen. Es iſt mir ın der That 
niemals ein folder Sal unter dieſer Menſchenklaſſe vorge: 
kommen, und ıd werß nur ein einziges Beiſpiel hiervon, wo 
fidy jedoch die eingetlemmmre hernia erſt nad) dem Tode bei 
der Zergliederung zeigte. In dieſem 10ndırbaren Sale war 
das. Colon. durch) Dus Diaphragma einzefiemmt morden, 
Ich habe aud von andern SOwiırsıpital: Chirurgen errahren, 
daß fie ſehr felten Gelegenheit gehabt haben, dieſe Op ıanıon 
gu machen. Die große und wieverpohite Ausdehnung der Ab: 
dominal-Oeffnungen ber Seeleuten, welche mu Bruchen bes 
haftet find, und ver welchen dieß die Natur ihrer Beſchäfti— 
gung hervorbringt, mag wohl etwas hierzu beitragen, oder 
vielleihhr iſt es dem zuzuſchreiben, daß fie beſtaͤndig einen Ges 
ſundheits-Beamten ın ıhrer Mitte haben (deffen Hutfe See: 
kure immer leicht ın Anſpruch nenmen Fönnen, fobuld ſie ſich 
etwas unmohl beflüden) und welcher, wenn er bald gebraucht 
mird, wohl ın manchen Fällen eine hernia jurudorıngen fann, 
welche chne Diefe fruhgeisige Hülfe wurde eingeklsinme Mor: 
den ſeyn. 
Die hernia wird bisweilen von den Seeleuten verheim— 
licht, um ſich eine Penſton zu verſchaffen und diejekve nadıher 
els Invalıden ın.irgend einer andern Lage, wie 3. 8. ım 
Dienite auf einem Nauffarıhei Schiffe zu verzehren, wo fie 
nad) der Aber, welche fie zu machen ım Stande find, be— 
zahle werden, ohne auf eine Rrankheit, mit welcher ſie be: 
harter jepn Eönnen, Ruckſicht zu nehmen, ındem ſolche Keute 
won! wiſſen, daß fle mit einer hernia auf Fee Were ın den 
brittiſchen Seedienit aufgenommen werden. Zur Erläuterung 
h.ervon habe ıdy dem ärztlichen Leſer eine merkwurdige phy— 
ſiologiſche Thatſache mitzutheilen, Die ich ſelbſt beobachtet habe. 
Im July 180b bis 1307 wurde während einer Rteuztahrt 
im Angelihı Der Inſel Madera von Sr. Mahjeſtaͤt Schiffe 
Drumd eın von der Nulte Fommendes Kauffartpcı= Sdyuff, wel: 
des nad) Glasgow geladen harte, angehalten. Aus Diefem 
Schifſe wurde rin englucder Sremann und ein Neger-Knabe 
gepreft Gum Deenſte beſtimmt und dem Gedrauhe gemäß 
wurden fie, bevor man fie d«“%.und zurückbehielt, ın den 
Krankenverſchlag des Schiffs gebracht, um ıhre Brauchdarkeit 
zum. koͤnigl. Dienſte von dem Wundarzt unterſuchen zu laffen- 
Nachdem fi der Seemann ausgezogen hatte, fagte er, Daß 
er in jeder Yeuftengegend einen Bruch have, daß er (dom ein 
dupendmal von Wuncärzten verſchiedener Kriegsſchiffe unter: 
ſucht worden, und daß er deshalb oft ald unbrauchbat wieder 
entlaffen morden ſey. 
Es war wirklich. in jeder Leiftengegend eine Geihwulf, 
welche der hernia ſehr Ähnelte. Obgleich die Witierung zu 
diefer Zeit außerordenslic) heiß war, und dag scroum deshalb 
herabhing und welk war, o ridyrete id) dody meine Ylurmerf: 
famfeit vorzuglich aur daſſelbe. Bsı der Unterſuchung fand 
id), daß das scrotum eın leerer Sad mar, und daß die 
testes: (von ıhrer naturlichen Größe) ın der Keiftengegend fidy 
befanden. So baid dies entdeckt mar, murde- Dieter arme 
Menſch, weil er nad) fo langer Zeit und fo unetmartet ent— 
det wurde, ganz aus der Faſſung gebracht, daß men 
