285 
weder einer langen Zange noch einer Zange mit ſtarker Becken⸗ 
£eimmung bedienen, ſondern einer kurzen mehr geraden 
Zange. Wenn bei ber Anwendung einer langenZange in der 
unteren Becken; Apertur das Hinderniß der Austreibung 
de3 Kopfes lag, fo wird er, fobald Dies Hinderniß uͤber⸗ 
wunden iſt, und indem die ziehende Kraft noch fortwirkt 
durch die lebhaft wieder eintretenden Zufammenziehungen 
der Gebärmutter, fo ſtark und fo fehnell hervorgetrieben, 
daß an eine allmählige Ausdehnung der äußeren Schaam, 
und am die günftigfte Stellung des Kopfes, und an ‚feine 
im Abfäen geſchehende Bewegung mit dem Hinter— 
haupte nad) oben gar nicht zu denken iſt; und in der 
Mehrzahl der Fälle reift dann der Damm ein, man 
mag auch noch fo forgfältig unterflügen, ja um fo eher, 
weil man die Zange dabei dann mit einer Hand regies 
ren muß, und fie deshalb weniger in feiner Gewalt bat. 
Es ift blos erforderlich den Kopf aus dem Puntte zu 
loͤſen, an oder in dem er feftfteht, und ihn, fo viel es 
möglich ift, in die dem Durchmefler des Beckens auf 
wder über dem er fich befindet, angemeffene Stellung zu 
drehen, und ihn, wenn feine ausgiebigen Wehen da 
find, in der gehörigen Richtung anzuziehen, indem er 
dann nothwendig den Weg nehmen muß, den bie Natur 
ihm vorgezeichnet hat, ohne daß es irgend nöthig wäre, 
ihm denfelben mit der Zange vorfchreiben zu wollen. 
Eine ſtark gefrümmte Zange, mit der aud) nicht anders 
als nad) einer geraden Linie gezogen werden kann, iſt 
daher zum Hervorziehen des Kopfes gar nicht nöthig, 
fondern auch hinderlich: 1) weil fie einen größern Naum 
umfchreibt, und daher einer geringern Bewegung im 
Becken fähig iſt; 2) weil fie den Kopf im einer Do 
genlinie faßt, ſtatt in einer geraden, und daher beim 
Ziehen viel weniger Fräftig wirkte; 3) weil fie, da fie 
nach einer allgemeinen Vorftellung von der Mittellinie 
des Beckens gebildet ift, die von her wirklichen in bes 
fondern Fällen immer mehr oder weniger abweicht, und 
zugleich auf einen Durchſchnitt des Sopfes angebracht 
wird, für den ſie gar nicht paßt, dem ganzen Kopfe 
ſtets eine mehr oder weniger falfhe Richtung mittheilt; 
und 4) endiih, weil man mit ihr den Kopf nur in der 
Sichtung, die fie wegen ihrer Kruͤmmung nothwendig 
nehmen muß, fortziehen und ausheben kann, ohne ſich 
nach den beſondern Umſtaͤnden hinreichend richten zu Ein; 
nen. Hauptſaͤchlich diefes letzteren Umftandes wegen 
find die ſtark aufwärts gebogenen Zangen für das Mit: 
telfleiſch fo gefährlich ; daß auch das Unterftügen des 
Damms zur Abwendung diefer Gefahr nichts beitragen 
kann, ja daß es fie, weil es ihn durch das in die Hoͤhe⸗ 
ſchieben mehr blos ſtellt, und ſeine Ausdehnung und 
nochmalige Zuruͤckziehung hindert, noch um Vieles vers 
groͤßert, iſt nach dem Vorgetragenen wohl keinem Zwei⸗ 
unterworfen. 
Eine kurze Zange hingegen hat keinen dieſer Nach⸗ 
theile, und ſie laͤßt ſich, mit Ausnahme beſonders ſchwe⸗ 
ver Fälle, in der faſt wagerechten Lage der Kreiſenden 
auf dem Geburtslager anwenden, die für das Mittel: 

234 
fleiſch viel vortheilhafter if. vei dem Sitzen auf dem 
Stuhle werden nämlich der innere untere Theil der Kin: 
terbacken, das Mittelfleiſch, die aͤußern Schaamtheile 
und die hintere und innere Fläche des oberen Theils der 
Schenkel in den Ausfchnitt des Sitzbrets gedrängt, und 
dadurch die höher gelegenen Seitentheile der Hinterbaf: 
fen und der Schenkel aufwärts gefchoben, welches nicht 
gefcheden kann, ohne dag die Haut, welche die tiefer ger 
legenen Theile bededt, von innen nach aufen und von 
unten nach oben in die Höhe gezogen und ſtark geſpannt 
wird. Diefe Spannung muß fic) natürlich nun auch 
auf dag Mittelfleifch forterfivecken, das dadurch gerade 
in den entgegengefegten Zuffand geräth, als der iſt, im 
dem es fich zur ordentlichen Beſtreitung feiner Verrich— 
tungen befinden follte. Noͤthigen die Fußbreter, die fich 
an einem folhen Stuhle befinden, die Kreifende über: 
dieß die Schenkel fehr auseinander zu fpreißen, und die 
Füge mit in gleicher gerader Richtung gehaltenen Ferfen 
und Zehen gegen jene, die völlig parallel ſtehen, anzu: 
fiemmen, fo ift freylich alles fo eingerichtet, als wollte 
man abſichtlich das Einreigen des Mittelfleifches herbet: 
führen. Dazu koͤmmt nun noch, daß bie Kreifende auf 
einem ſolchen Stuhle, ohngeachtet der beweglichen Ruͤck— 
lehne, immer mit mehr oder weniger aufgerichtetem 
Körper fist, woraus für das Mitteffleifch folgende ge 
fahrliche Umſtaͤnde Hervorgebracht werden. 
1. Der Grund der Gebärmutter wird flärfer nach 
vorne gefcboben und aufgerichtet, und der Punkt des 
Kopfs, der zuerft aus der aupern Schaam hervortreten 
foll, in demfelden Maafe nad) hinten getrieben, und fo 
durch die längs dem Ruͤcken der Frucht gerade abwärts 
drangenden Wehen gegen das Mittelfleifch gepreft: 
2. Das Mitdrängen bei den Weren ift einer Krei— 
fenden in einer fisenden Lage nicht allein am leichteften, 
fondern fie fühlt in derfelben auch den meiften Trieb da: 
zu. Dieg Mitdrängen ift aber, indem man den Kopf 
durch die Schaamfpalte hervorzieht ganz widernatürlich, 
indem er dadurch zu früh und daher meiftens in einer 
ungänftigen Richtung hervorgetrieden wird. 
35. Die Zange muß in diefer Stellung tiefer von 
unten her eingeführt werden, und fie muß daher den 
Kopf in einem größern Bogen hervorziehen und ent: 
wickeln, und dies um fo mehr, je flärker ihre Becken— 
frümmung iſt. Bei diefem größern Bogen wird der 
Kopf natürlich fFärker gegen das Mittelfleifch angedrängt, 
und daher die Zerreifung deffeiben befördert. Es iſt die: 
fen nad) fehr vortheilhaft, fi) auch der Zange, wenn es 
irgend möglich ift, im Liegen auf einem Geburtsbette zu 
bedienen. Muͤſſen indeffen die Geburtstheile durchaus 
frei feyn, damit der Entbindungsarzt von vorn dazu ge: 
“langen kann, fo ziehe ich ein Querlager jedem tief aus; 
gefchnittenen Stuhle vor. 
Alle diefe Vorfichtsmaßregeln find jedoch nicht hin— 
reichend, wenn die Zange nicht zugleich fo, wie es für 
die Erhaltung des Dammes am beften ift, geführt wird. 
Dazu iſt es erforderlich, daß man nie daran denkt, den 
