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Steinfhnitt, von dem Kranfen felbft vorge: 
nommen. 
Kr. Clever, chirurgien sous-aide-major bei 
der Königl. Garde, der von früher Jugend auf faft un 
unterbrohen von Steinbeſchwerden gelitten hatte, war 
zum fechften Male von diefer traurigen Krankheit befal 
fen, von welcher er ohngeachtert er fich fehon fünf Oper 
tationen unterworfen hatte, nicht geheilt werden fonnte. 
Ganz erfchöpft durch die Leiden, denem er preißgegeben 
war, aufs aͤußerſte gebracht dur) die Schmerzen, wels 
che die Gegenwart eines neuen Steins erregte, den er 
feit einem Sabre bei fi) hatte, gewann. er, im einem 
Augenblick, wo die Heftigkeit der Schmerzen ihm feinen 
Zuffand unerträglich machte, es über ſich zu verfuchen, 
ob er fih nicht felbfE von der Urfache feinen Leiden ber 
freien koͤnne. Folgendes bat er felbft darüber mit 
getheilt. £ 
„Feſt in meinem Entſchluß, feste ih mich, nach— 
dem ich alles Nöthige vorbereitet hatte, in paffender 
Stellung einem Spiegel gegenüber. Das scrotum hob 
ich mit der linfen Hand in die Höhe, und fpannte fo 
zugleich die Haut des Mittelfleifches, und flach nun, 
an der Stelle, wo gewoͤhnlich der Steinfchnitt gemacht 
wird, die Spige eines Biſtouri fenfrecht ein, bis es 
auf den Stein ftieß, der in dem Blaſenhals eingefackt 
war. Mach diefem Einftiche ruhte ich einige Sekunden 
aus, dann durchſchnitt ic) die Sintegumente und brachte 
den Finger in die Munde, indem ich glaudte den frems 
den Körper zu fühlen. Allein tie Spite des Meffers 
hatte nur wenig gefchnitten, und nad außen zu war 
die Spaltung unvollffandig. Ich ruhete wieder einen 
Augenblick, brachte das Inſtrument von neuem in die 
Wunde und vollendete den Schnitt. Nun nahm ich zus 
erft einen, hernach zwei Finger (Zeige: und Mittelfin: 
ger), fuchte und bewerfftelligte das Hervorfommen eines 
Steins von der Größe einer diefen Nuf. Nachdem. die 
Operation beendigt war, flog der Urin reichlich ab; 
ich verband mid) mit einem erweichenden Dekokt; und 
völlig erleichtert, fiel ich in einen tiefen Schlaf. Den 
folgender Morgen war ich fo ruhig und munter, ale 
wenn ich nie etwas gelitten hätte. 
„Mehrere Ärzte, meine Freunde, meine Collegen 
und eine Menge Perfonen, die ich nicht kenne, kamen, 
duch die Nachricht überrafcht, zu mir, um fich von eis 
ner TIhatfache zu Überzeugen, die ihnen. Erſtaunen ers 
regte. Hr. Profeflor Beclar beedrte mich mit feinem 
Beſuche und unterfuchte den Stein,“ 
Herr Clever ift ſeidem ſchnell in der Heilung 
fortgefchritten und ift jest völlig twieder hergeftellt. Da 
der: Stein feine Bildung .einem Eleinen_ Stückchen Preß— 
fhwamm verdankt hatte, was bei den Verbänden nach 
der Operation im Hintergrunde dev Wunde zurückgebfies 
ben war, fo hoffe er num fehr, daß die Urfache feiner 
langen Leiden nicht zurückkehren werde, 
Dieſer junge Militair; Chirurg iſt der "Erfinder 
einer verbefferten Verfahrungsart beim’ Steinfchnitt, wels 
che er nächftens der Academie royale de chirurgie 
vorlegen wird. ; 

Bemerkungen über den hydrocephalus inter- 
nus nebft Fällen. *) 
Bon William Maxwell. ’ 
Die folgende Mittheilung befteht in Bemerkungen 
über die Behandlung desjenigen Zuftandes des Gehirns, 
welcher fich durch ein Zufammentreffen von Symptomen 
zu erkennen giebt, von welchen man nach dem Tode ger 
wöhnlich findet, daß fie von einer Anfammlung von 
Mafler im großen oder kleinen Gehirn begleitet geweſen 
find, ob fie gleich bisweilen auch ohne Ergiegung von 
Stüäffigkeie vorhanden find, fo daß der Tod in diefen 
Sällen von Entzündung der Subſtanz diefes Organs 
oder feiner Haute, oder vom Abfceflen, Hydatiden, Sack— 
gefhwülften u. f. w. verurfaht worden zu feyn fcheint. 
Wegen diefem Umftande bin ich willens, den Ausdruck 
hydrocephalus internus mehr in sensu abstracto 
als in sensu strictiori zu gebrauchen. 
Sn dem Sahre 1795 — 96, wo noc feine regel: 
mäßige Curmethode vorhanden war, fah ich ohngefähr 
25 $älle von hydrocephalus internus, welche alle 
mit dem Tode endigten. Hieraus ging offenbar. hervor, 
daß die Behandlungsarten dieſer Affection unwirkfam 
waren, und dag Hoffnungen, diefe Krankheit zu heben, 
auf eine neue oder fräftigere Dehandlung gegründet 
feyn mußten. Da in vielen ber obigen Fälle die Pa; 
tienten in einem frühen Stadium derb purgirt worden 
und ihnen durch Blutegel und durch) Denäfection am 
Arm Blut entzogen worden war, und da bei anderen 
von dem erften Anfalle an bis zu einer fpäten Periode 
der Krankheit eine Diarrhoe geherrſcht hatt® fo. hielt 
man es für zweckmäßig, ſehr copisfe Dlutentziehungen 
fo anzuwenden, da hierdurch eine fehr große Quantität 
Blut ſchnell von dem Kopfe abgeleitet werden Eönne. 
Diefe Behandlungsart Überftieg die Erwartung und wur⸗ 
de auf die folgende MWeife vorgenommen. Da aber fehr 
zu befürchten war, daß der Patient an Smanition ſter⸗ 
ben möchte, fo hielt man es für nöthig, vorher die volle 
Einwilligung der Altern zur Anwendung eines Mittels, 
welches mit vieler Gefahr verbunden war, und. dag Ger 
fühl de3 Practikers außerordentlich afficirte, dadurch zu 
erhalten, dag man ihnen fagte, daß nad) der gewöhnlis 
chen. Art zu purgiven, nach mäßigen Blutentziehungen 
u. f. w. diefes Nothmittel das einzige Mittel fey, duch 
*) The Edinburgh Med, and surgical Journ. Nr. LXXX, 
July 1. 1824, 
