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nad) vorn gekehrt wären. . Daher muß man den Satz 
des Celfus auf folgende Weife verfiehen und überfegen: 
„Ber dem anus muß eine halbmondförmige Inciſion 
gemacht werden, welche bis an das collum vesicae 
eindringt und welche die vordere Hälfte der Peripherie 
des anus umfaßt, fo daß die Enden diefer Inciſion ein 
wenig nach den Hüften zu gekehrt find,“ Dieſe letztere 
Klaufel, welche buchftäblich in der Stelle des Celfus 
enthalten ift, geftattet zu denken, dad die Krümmung 
der halbmondförmigen Inciſion nicht genau mit der des 
anus übereinfiimmen folle, d. h., daß fie nicht das 
Segment eines um den anus herum gezogenen Cirkels 
bilden folle und wovon der anus das centrum feyn 
würde, fondern das Segment eines Cirkels, deffen Cens 
tralpunkt beträchtlich weit hinter: dem anus liegen würde. 
Demnach müfte die Mitte der Krümmung dem anus 
näher ſeyn, als ihre Enden. 
Celfus fährt folgendermaßen fort: Deinde eä 
parte quä strictior imo plaga est, etiam num sub 
cute, altera transversa plaga facienda est, quä 
cervix aperiatur.“ Es läßt fih nicht denken, daß 
diefe Wunde weit vor der erfieren und unter der Baſis 
der Art von Rappen gemacht wurde, welchen diefe gebil; 
det haben würde. Jedoch müßte dies der Fall ſeyn, 
wenn diefe leßtere Wunde fo gemacht würde, daß ihre 
Eoncavität nach vorn gerichtet ift. Wenn dem fo gewes 
fen wäre, fo würden die Spitze des collum vesicae, 
der vordere Winkel der prostata von einer transverfas 
Ien Sneifion getroffen worden feyn, welche nur fehr we; 
nig Ausdehnung gehabt haben könnte, oder wohl gar das 
collum vesicae von dem canalis urethrae getrennt has 
ben würde. Sedoch fügt der Autor in. Bezug auf die 
tiefe Inciſion hinzu, dag. fie fortgefegt werden muß, 
„donec urinae iter pateat sic, ut plaga paulo ma- 
jor quam calculus sit.“ Diefe letzteren Borfchriften 
wären unmöglich zu befolgen gewefen, wenn die äußere 
Sneifion nach vorn gefehrt gewefen wäre. 
Alles ift erflärbar, wenn ‚Man annimmt, daß eine 
“äußere, etwas gefrümmte Inciſion vor dem anus, welche 
die raphe queer durchſchneidet, und fich mit ihren beis 
den Enden ein wenig nach hinten neigt, gemeint fey. 
Alsdann muß, ea parte quä strictior imo plaga est, 
für den mittleren Theil diefer Inciſion genommen - wers 
den, welcher allein big an den Hals der Blaſe eindrin 
gen kann, fo wie Celfus ansdrüdtich empfiehlt. Da 
iſt die Stelle, wo fih der ECulminationspunft des durch 
die. beiden in das rectum eingeführten Finger, wie 
Celſus ebenfalls empfiehlt, nad) dem Blafenhals zu 
gebrachten Steins fühlen Inffen muß. - Der Stein muß 
fih da auf einen Theil des trigonum vesicale fügen 
und auf die Stelle, welche dem niedereren Grunde der 
Blaſe zunächft liegt. Er muß die Bafis der prostata, 
die vesiculae seminales und die vasa deferentia in 
die Höhe heben. Da iſt der Blaſenhals fehr breit, und 
wenn man außerdem nicht befürchtet, die wichtigen Or—⸗ 
gane, welche der Stein in die Höhe hebt, zu verlegen, 

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fo kann man eine transverfale Inciſton machen, die hin 
länglich groß iſt, um die Extraktion eines ziemlich volu—⸗ 
minsfen Steins zu geftatten. 
Demnach machte man „in den mittleren Theil det 
aͤußeren Wnnde, da 10 fie am tiefften und am ſchmaͤl⸗ 
ſten iſt, eine andere transverſale Wunde ſo weit, bis 
der Urin zum Vorſchein kam und etwas groͤßer als das 
Volumen des Steins war“, was in die Nothwendigkeit 
verſetzte, dieſe Inciſion breiter zu machen als die cor—⸗ 
refpondirende Stelle der äußeren Inciſion war, fo daf 
die transverfale Sneifion zum Theil unterhalb gemacht 
werden mußte „eliamnum sub cute! Man fieht 
leicht ein, daß die vesiculae seminales und die vasa 
deferentia fo oft zerfchnitten werden mußten, als fie 
von dem Stein zufammen in die Höhe gehoben waren, 
was nothwendigerweife Smpotenz des Kranken herbeis 
führte und oft zu Fifteln Anlaß gab. Jedoch wurde der 
Hauptzweck dert Operation erreicht. Der Stein hatte 
eine Stelle der Dlafe in die Höhe gehoben, die breit 
genug, um eine binlänglich große Inciſion zu geftatten, 
auch dem Blafenhalfe nahe genug war, um von der Au: 
Geren Oberfläche nicht fehr entfernt zu ſeyn. 
Wenn Celfus der inneren Sneifion diefelbe Form 
gegeben hätte, welche die der äußeren Theile hatte, fo 
würde er fih mit feinem der Vollfommenheit unferer 
neueren Verfahren außerordentlich genähert haben. Die 
tiefe Inciſion würde die vordere Hälfte der prostata 
getroffen haben, ihre Spitze und ihre Seiten würden 
zerfchnitten worden feyn, und wenn diefer Schnitt einen 
fihereren Leiter gehabt hätte, als es die Oberfläche eis 
nes Steins feyn Fonnte, deſſen Form außerordentlich 
veränderlich ift, fo würde er die vesiculae seminales, 
die vasa deferentia und die ductus ejaculatorii ha: 
ben umgehen koͤnnen, ohne weder die einen noch die anz 
deren zu verlegen. In diefem Zuftande würde diefer 
Theil der Operation noch den Fehler gehabt haben, daß 
der Blafenhals weit mehr an feinem äußeren Theile als 
an feinem inneren Theile verlegt worden wäre, ein Fehr 
fer, deffen Wichtigkeit dag Studium der normalen und 
pathologifcehen Anatomie Eennen gelernt hat. Wenn man 
aber dem wunficheren Leiter, welcher der Stein ift, den 
ficheren Leiter, welcher der Katheter tft, und den Gebraud) 
des lithotome cache oder jedes anderen dem Skalpel, 
wovon Celfus Gebrauch machte, ähnlichen Snftruments 
fubftituirt, fo verſchwindet diefer letztere Fehler, und man 
würde ent folches oder ein ähnliches Verfahren zur Eptrae: 
tion voluminöfer Steine noch jest annehmen können. 
Über Raͤucherungen. 
Von Faraday. 
Vor einigen Monaten wurde mir der Auftrag er 
thelle, dag Ausräuchern der allgemeinen Strafanftalt zu 
Milbank anzuordnen und zu leiten. Hierbei machten ſich 
einige Vorfichtsmaßregeln und Anordnungen nothiwendia, 
deren Bekanntmachung folhen Perfonen, meines Eracı: 
