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den einer aͤchten Phlegmafie verloren hat, in ben phyfiologifchen 
Zuftand durd das veine und einfadye Verfhwinden derjenigen zu= 
ruͤcktreten fieht, welche es bekommen. hat. Gemöhnlid) nimmt ein 
fothes Gebilde alle die verfchiedenen durchlaufenen: Zuftände in 
derfelben Ordnung wieder am, in welder es fie verloren hatte. 
Sie Eönnen von geringerer Intenfität feyn, als vorher, aber in 
der Hauptſache find fie diefelben, und foll Zertheilung eintreten, 
fo muß in: den meiften Fällen eine mehr oder. weniger deutlich 
ausgefprochene arterielle Rothe vorausgehen. Diefe Bemerkung 
ift für die Behandlung und die Diagnofe der Phlegmafien von 
hoher Wichtigkeit. 
Endlich; giebt es zahlreiche. Fälle, wo das Reben nicht wieder 
hergeftellt werben Fann; dann tritt Verfhorfung ein. "Der 
Schorf entfernt fi, foweit nur möglich, von ber hellrothen Farbe, 
ift ſchwarz, unempfintlicd für den Fingerdruck, kalt und intolent. 
Wenn in demselben viel verändertes Blut oder andere Flüffigkeis 
ten. vorhanden find, fo ift er feucht; enthält er dagegen nur we: 
nig ven diefen Flüffigkeiten oder war ihre Berdünftung leicht, fo 
iſt ev trocken. Zu Anfang behälter einen Theil der Textur und der 
Feftinkeit des abgeflorbenen Gebildes, erfährt aber. bald das 
Schickſal aller Körper, die zu Leben aufgehört haben, nämlich 
Zerfegung. Haͤufig folgt dann dem ürtlihen Tode der Tod des 
ganzen: Organismus. erhält es fid aber anders, fo treten fols 
gende Erſcheinungen ein: In einem mehr oder weniger beträchts 
lichen Abftande vom Mittslpuncte des Schorfes bemerkt man eine 
Veränderung der Karbe des Gebildes und ein fkufenweifes Zu— 
ruͤckſchreiten dur die anfaͤnglich bemerkten Nuancen, die endlich 
in die Farbe des Blutes übergehen. Die Erfcheinungen des Fin— 
gerdrucks entfpreden ftets der Zarbung und werden um fo deut: 
ücher, je mehr Iegtere jich der hellrothen Farbe des Acterienblu— 
tes näbert,. Zu gleicher Zeit erwachen aud Wärme und Senſi— 
bilität und endlich fteitt fi) daS Leben wieder ein. Dann trennt 
eine ſcharfe Linie das Abgeflorbene vom Lebenden; dieſe Linie 
wird weiß und dee Schorf rennt ficd) auf eine Art ab, die wir 
weiter unten werden Eennen lernen. 
Die blutige Verfhorfung bietet alfo zwei deutlich gefchiedene 
Stadien dar. Im: erftern findet Abnahme der Eirculation in den 
Haargefaͤßchen flatt; im ziveiten hört diefe Circulation auf: und 
wenn die Natur dem Schorfe Gränzen fest und ihn abfondert, 
fo tritt ein drittes Stadium ein, welches fih durch den Ruͤcktritt 
der Theile, die fortleben follen, in din Entzündungszuftand cha— 
rafterifivt ; und endlich ein viertes, welches an der weißen Yarbe 
erkannt wird, den die zum Leben beftimmten Theile an der Gränze 
bes ſich abfondernden Schorfes- annehmen. 
Purufente Verſchorfung. 
Die blutige Verſchorfung ift beinahe die einzige, die in den 
medicinifchen Werfen befchrieben worden ift. Auf fie iſt der Aus: 
druck Gangrän am häufiaften angewendet worden, und dennoch 
kommt fie bei weitem nicht fo häufig: vor, als diejenige Verſchor— 
fung, von welcher jeßt geredet werden foll. 
Faft immer geht- der purulenten Verſchorfung ein mehr oder 
weniger deutlich auegefprodiner Grad der Aronie vorauss aber 
diefe Atonie ift nicht jo beträdhtlih wie bei der andern Art ber 
Berfchorfung: Das Eranke Gebilde verliert nach und nad) feine 
Farbe, wird graulich, erhält darauf eine mattweife Farbe, deren 
Reinheit verfähieden ift, je nachdem der Eiter mehr oder weniger 
vollfommen die Gefäße ausfüllt, u=d je nad) den Eigenſchaften 
dieles Eiters. Macht man alsdann auf diefer Stelle einen Ein» 
fchnitt, fo wird man den Theil in eine weißliche ſpeckartige Maſſe 
vertwandelt finden, aus welder, weyn man fie drüdt, auf allen 
Puncten Eiter ausfidert. Die Stelle ift, in der Regel, wenig em: 
pfindli und ohne oder faſt ohne Elaſticitaͤt; und die, Schnitt: 
raͤnder bleiben in: Berührung. Dieſes Gebilde behält übrigens 
ziemlich aut feine Organifation bei, Wenn die Entzündung ſtatt 
des Eiters nur Gerofität erzeugt, fo infiltriet fie den Eranfen 
Theil, giebt ihm ein gallertartiges Ausfehen, und macht ihn durch⸗ 
fichtig Diefe Erſcheinung nimmt man fo häufig wahr, 
Auch hier it nod kein Ortliher Tob vorhanden, ſondern 
bloß Infiltration oder purulente Injection. Dex Eiter kann. ver 
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forbirt werden md das Blut feine Stelle wieder "einnehmen. 
Dann verſchwindet die weiße Farbe und die hellrothe kehrt wie— 
ber zuruͤck, die immer der Zertheilung vorhergeht. 
Wenn der Theil abſtirbt, fo zeigt fid der Schorf, bis auf 
bie Farde, aanz fo wie bei’ der biutigen Verſchorfung. Feuchtig— 
keit, Trockenheit und Weichheit deffelben find, je nah dem Reich— 
thum des Eiters, verfhieden. Wenn aber tie Oberfläche des 
Schorfs abzutrocknen anfängt, fo verändert ſich feine Karbe, wird, 
ſchwarzgelb, braͤunlich, afchfarbig, ſchieferfarbig und endlich, 
bei fortwährendem Zutritte der Luft, ganz ſchwarz. Diefe Ver: 
Anderung der Farbe hat offenbar im Zutritte dev Luft ihren Grund. 
Sie tritt um fo fehneller ein, jemehr die Luft, welche den Schorf 
berührt, erneuet wird, wie 3. B. in der gangränöfen Halsbräune, 
Sie befchränte fih auf die Oberflähe des abaeftorbenen Theiles, 
verleiht ihm aber ganz ähnliche Nuancen der Faͤrbung, als went 
Blut in diefen Gefüßen in Etagnation ſich befände. Dieſer 
Umftand kann häufig dazu beigetragen haben, daß man diefe 
BVerfchorfung mit der vorigen verwechfelt hat. 
Wenn der Schorf ſich abgelöfrt hat, nimmt man die nämliz 
hen Erſcheinungen wahr, wie bei der blutigen Berfhorfung. Zus 
erft ftellt. fid) die Haargefäß » Eirculation um den abgeftorbenen 
Theil herum wieder her; bie Ränder des Schorfs erwriden 
fih und feinen von einer weit größern Quantität Eiter injicire 
zu feyn; die von diefer Flüffigkeit aufgetriebenen Gefäße bevjten, 
wovon man die Spuren an den rofenrothen Rändern der Wunde 
in Geftalt weißlicher und perlfarbener Fledın bemerkt, melde 
bald verfchwinden., Endlich loͤſ't fich der Schorf ab, und laͤßt 
eine weit geräumiaere Wunde zurücd. Auf dieſelbe Weiſe Löfen 
ſich die blutigen Schorfe von den Theilen ab, welche am Leben 
bleiben, umd auf diefelbe Weife fällt bei. ten neugebornen Kin— 
dern die Nabelfchnur ab. 
Purulente Schorfe Fann es von jeder Größe geben. Manch— 
mal find fie fo Elein, und verurfachen einen fo unbebeutenden 
Subftanzverluft, daß man fie leicht verkennen Earn. Dieß kommt 
bäufig bei: gewiffen Schwämmen und Yufteln vor. In der Regel 
it das Volumen diefee Schorfe verbältnigmäßig geringer, wenn 
fie tief find, und beträchtlicyer, wenn fie oberflächlicher find. Sn 
Icsterem Falle, können fie somal dicker feyn, als der Theil, auf 
welchem fie fich bilden. Sm der Regel find fie dann ſehr weich, 
ſehr feucht, und ſelbſt zerfließend, wodurd man häufig verleitet 
wird, fie, befonders auf den Schleimhäuten, für falſche Membra: 
nen zu halten. i 
Zu diefer Art der Verfchorfung muß man bie weißen Sleden 
vehnen, die man bei gewiffen Arten der Halsbräune bemerkt, 
den größten Zheil der Mundfchwämme und der Blattern der 
Pockenkrankheit, und endlich den gallertartigen Schorf, ben man 
beim Abnehmen der Blafenpflafter bemerkt, Sc habe auch 
noch Gründe, weßhalb ich die Scdiorfe der Pustula maligna 
mehr diefer Art unterordne,. als der andern. Man findef 
diefe Verſchorfung audy bei'm anthrax: die Eiterpußgen dieſer 
Phlegmafie und des furunculus find purulente Schorfe und eben 
fo auch die Floden, die man im Eiter der Abfcejfe findet und 
mit dem. Worte eiweigartig bezrichnet, Aud die Lappen des 
Zellgewebes, die fi von den Eiterheerden ablöfen, find purulente 
Schoͤrfe und die Quelle einer großen Menge von Geſchwuͤren. 
Nachdem die Haut: mit dem Producte der Entzündung infiltrirt 
worden ift, trocdinet fie in manden Fällen durd ten Zutritt der 
Luft ab, woraus eine ziemlich harte Rinde entfteht, die gleichſam 
in diefe Membran eingefhoben ſcheint und endlid, wenn fie abge— 
fallen iſt, was manchmal erſt lange nad) ihrer Bildung gefchieht, 
einen Subftanzverluft bewirkt,. und ein wirkliches Gefhwür, big 
auf einige Fälle, wo die Vernarbung unter dem Schorf vorgeht, 
fo daß fie ſchon vollendet ift, wenn ſich der Schorf ablöft. In 
allen diefen Fällen trennt fich eine mehr oder weniger große Por— 
tion: der Gebilde ab, nachdem fie mit Giter oder einem mehr ober 
weniger analogen Producte der Entzündung infiltrirt worden ift. 
Aus dem oben Bemerkten ift zu fehen, daß die purulente 
Verſchocfung zwei deutlich gefchiedene Stadien darbietet: 1) Die 
Eitevinjection und 2) tie Lebensberaubung; und daß fie nod) ein 
drittes darbietet, wenn die Natur dem Schorfe Gränzen fegt und 
