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ihn abftößt. Lepteres Stadium haracterifirt ſich durch bie Eir 
teranfülung der Gefäße, welche bie abgrftorbenen Theile mit 
den lebenden verbinden und durh das Berften derfelben, worauf 
die Abfonderung der erften erfolgt. 
Manhmal ift die Verſchorfung nicht vollfländig purulent. 
Der Eiter vertrirt nur unvollitändig bie Selle des Bluts in den 
Gefäßen, wodurch der Schorf eine graulihe und ſchmutzigweiße 
Bärbung erhält, Diefe Deforganifationen habe idy gemiſchte ge: 
nann 
Hat man, was id eben fiber die Verfhorfungen gefagt habe, 
gebörig aufgefaht, fo wird man im Gtande fenn, den, von den 
mebdicinifhen Schriftstellern aufgeſtellten Unterſchied zwifchen 
Gangrän durd ein Hebermaaß ber Entzündung und 
Gangrän dburd einen Mangel der Entzündung, zu 
würdigen. Wenn man biefe mebr fpinfindige, als auf feften Grün: 
den ruhende Unterfcheidung auf ihren wahren Gehalt zurüdführt, 
fo erinnert fie bloß, daß in gewiſſen Fällen eine ſehr heftige Ent— 
zuͤndung und in andern eine fehr ſchwache Entzündung dem oͤrt⸗ 
lichen Zode vorauegehe. Will mun auf diefe Bafe Unterfchei- 
dirgen bearünden, fo reihen zwei Arten niit aus, man müßte 
dann weninftens 100, oder fo viele derſelben aufftellen, als es 
Gräbe der Entzündung giebt. In der That find auch die Worte: 
uebermaaß und Mangel hoͤchſt relativ: In allen Fällen findet 
ein Uebermaag der Entzündung, in Bezug auf den Widerſtand 
der Lrbensthätigfeit, und ein Manael des Widerftandes der Le— 
bensthätigkeit, in Bezug auf die Entzündung, ſtatt. Es kann 
der Fall eintreten, daß es in einer Menge von Umftänden ein wer 
nig mehr oder etwas weniger Intenfität und Dauer in der Phleg— 
mafie bedarf, wenn örtlicher Tod eintreten fol; aber in allen 
biefen Fällen findet ein Ucbermaaf dev Entzündung ſtatt; denn hätte 
fie ſich nicht entwidelt, fo würde der Tod nicht eingetreten ſeyn. 
Bon der Zerriecebenheit. 
Sie unterſcheidet ſich weſentlich von der Erwsichung, mit 
welcher man fie verwechſeln könnte. Bei der Eeweichung findet 
bloß Abnahme des Zufammenhangs, Abnahme des Widerftandes 
ftatt, den die Gebilde den Äußeren Körpern entgegenfegen; aber 
in biefem Zuftande leben fie noch und können mandymal in den 
gefunden Zufland zurücktreten. Bei der Zerriebenheit dagegen find 
die Theile nicht allein in eine breiartige Maffe verwandelt, fon: 
dern aud noch uͤberdieß des Lebens beraubt und der örtlidye Tod 
ift eingetreten. Die Erwridung gebt oft der Zerriebenheit voraus, 
aber nicht immer iſt letztere die Kolge davon. Häufig muß man 
die Erweihung dev Anmefenheit einer größern Quantität Flüj- 
figteit im kranken Theile zufchreiben. Es ift deßhalb diefe Uns 
erfcheidung, die man zwiſchen der Erweihung und der Zerrichenz 
Beit gemacht hat, in Folge weldyer manche Aerzte die Mögliche 
keit einer Wiederherſtellung des erweichten Gehirns bezweifeln, 
ganz fehlerhaft. Ic, will mir nur eine Bemerkung über die Er: 
weichung erlauben, und es ift leicht, fie an der Schleimbaut des 
Magens und Darmlanals zu machen. Wenn nämlid diefe 
Schleimhaut mehrere Nüancen darbietet, fo fteht mit denfelben 
die Erweichung im genaueften Verbältnig und ift um deſto deute 
licher ausgefprohen, je mehr erftere fid von der gewöhnliden 
Farbe des Blutes entfernen. 
Der Zerricbenheit gebt,.in der Regel, ein veränderliher Grad 
der Atonie der Haargefaͤße voraus, bauptiädlich uber ber bluti⸗— 
gen Berriebenbeit; aber die Serriebenheiten, und befonders bie puru⸗ 
Tente, können nicht bei einem vorgefchrittenen Grade dieſer Atonie 
eintreten, wodurch fie fi) von den Verfchorfungen unterfheiden. 
Man kann leicht diefe Bemerkung am folhen Perſonen machen, 
deren Haut, in Folge alter Phlegmaften, ‚braune kupfrige Flek— 
ken hat, die mit dem Fingerdrud kaum oder garı nit zu, entz 
fernen find. Man wende z. B. ein Örtliches Reizmittel, ein Senf: 
pflafter auf diefen fo gefärbten: Hauttheilen an, und man wird 
gewahr werden, daß dieſelben eine in's Violette fpielende Farbe 
annchmen, ‚die fih derjenigen des Blutes mehr näbert; daß fie 
darauf weiß und endlich durch Zerriebenheit zerftört werden. 
Wenn der Rüdftand der Zerriebenheiten an dem Drte einge⸗ 
ſchloſſen bleibt, wo die Deforganifation wor fich gegangen ift, fo 

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verhäft' er ſich baferbft wie ein frember Körper, Kann er fih er⸗ 
gieden, fo entſtehen Ausböblungen, Grefdwüre, Durchbohrungen, 
Kifteln und endlich Subftanzveriufte. Die Klüffigkeit biefes Pro, 
ductes iſt verichieden, je nadbem es rein oder mit andern Klüf: 
figkeiten vermiſcht iſt und je nachdem der Eiter, mit welchem der 
beforganifirte: Theil getränft wird, mehr ober weniger ferds unb 
mehr ober weniger gut ift. Der Geruch biefes Productes ſteht 
im genauen Berbäftniß mit feiner Leichtigkeit, in Käulnig über: 
zugehen, und felbft mit den Qualiräten der Feuchtigkeit, weide 
die Ueberrefie färbt. Manchmol beſchraͤnkt fih die Irrriebenheit 
auf gewiffe Portionen ber Gebilde und IÖft fie in Geſtalt von 
Lappen ab, bie mandmal mit den Schorfen einige Aehnlichkeit 
haben. Endlich ift es häufig von fehr lebhaftem Schmerze be 
gleitet was; man nie bei der Verfhorfung bemerken wird. 
Wenn die Zerriebenbeit einen Thril in dem Augınblid ergreift, 
wo ihn das Blut färbt, fo findet blutigederriebenheit ſtatt; 
nie wird man biefelbe in einem helrorben Gebilde ontreffen. 
Das Product der Zerriebenheit hat, wenn es rein ift, eine mehr 
oder weniger dunkelrothe, braungelbe, und felbft fhmärzlide 
Farbe; iſt es mit irgend einer Feuchtigkeit vermifht, fo nimmt 
08 die Nüancen derfelben an. 
Der purulenten 3erricbenheit acht immer eine mehr 
oder weniger voltftändige purulente Infiltration voraus. Mand- 
mal wird das Gebilde nad Maaßgabe feiner Infiltration zerftört, 
fo daß man auf einen Millimeter der Zerriebenheit Beine purulente 
Infiltration wahrnimmt, und manchmal wird das Gebilde in eir 
nem. gewiffen Umfang infiltrirt, che bie Zerftörung rinteitt. 
Wenn die Maffe der Zerriebenheit rein und mit gutem Eiter ge: 
traͤnkt ift, fo bat fie Aehnlichkeit mit Rahm, ober mit der zer 
drücten Hirnfubftanz. Von ganz anderem Ausfehen ift fie dage— 
gen, wenn cine purulente Gerofität den abgeflorbenen Theil in- 
filtrirt hat, oder wenn berfelbe mit andern Rlüfjigkeiten ver: 
miſcht iſt.“ 
Der Verf. verfolgt nun die Particularitaͤten der ſogenannten 
Zerriebenheiten bei einigen Krankheiten, 3. B. bei idiopatbi> 
ſchem Anthrax, wo in der Mitre cine Menge weißer Kleiner 
Punkte entftehen, und die Haut an biefen weißen Stellen breiartig 
erweicht wird und Löcher bekommt, aus welden das darunter 
liegendr Zellgewebe ebenfalls breiarrig erweicht hervorbringt. Wor 
bei zu bemerken ift, daß, fo lange ber Anthrar kieſe breiartige 
Desorganifation liefert, Eein Eiter vorhanden ift, und letterer 
fih nur erft zw zeigen beginnt,” nahdem die Reinigung meit 
vorgefchritten it, und die Gebilde ihre hellrothe Farbe wieder 
annehmen. Man findet diefen Umftend auch bei dem Hoſpi— 
talbranbe, bei den Gefhwüren, an weichen ber Verf. ebenfalls 
die fogenannten 3erriebenheiten nahmeifet. In Bezichung auf 
Gefhwüre führt er fort: 
„Eine Phlegmafie entwickelt fidy und zeritört in mehr oder we⸗ 
niger großem Umfange den Theil, ben fie afficirt; ein Subſtanzver⸗ 
Luft ift die Folge davon und das Innere des Gebildes wird zur 
Oberflaͤche. Diefe neue Oberfläde bat man, bis zu ihrer völlie 
gen VBrrnarbung, Geſchwüre genannt. Auf fie allein bezieht 
fih alles, was über die Entftesung, über die Zunahme der 
Farbe, über die Vernarbung, über die Ränder zc der verfdies 
denen Ulcerationen gefagt worden ift 
Monchmal öffnen fih die Gefhwäre und vergrößern fih durch 
Berfhorfung, aber am Häufiaften durch Zerriehrnbrit, 
Ein? wichtige Bemerkung iſt die, das ein Gefhwär miht ver: 
narben und guten Eiter liefern Pann, fo lanae es cine teilcotbe 
Farbe hat, die fih nach dem Fingerdrucke raſch wieder eintellt, 
Bejist ein Geſchwur diefe Nuance nit, fo geht die Abfitt det 
Wundarztes dahin, ihm diefelbe wieder zu veridaffen. Wenn «6 
diefeibe verliert, fo hat man zu erwarten, das es fh durg bie 
eine oder tie andıre Zerriebenbeit vergrößert ; duch das Studium 
diefer Erfheinungen der Färbung und des Kingerdrude, bin id 
oft im Stante gewefen voraus zufagen, nad welder Geite bin 
eine Ulceration Foriſchritte mahen und wo, biefelben gehemmt 
werden würben. 
Wenn die Clutige Zerriebenbeit ein Geſchwuͤr Öffnet, fo first 
man im Mittelpunct einer Eleinen entzuͤndlichen Geſchwulſt einen 
