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machenden Kaiferjchnitt hervor; fondern wird aud) durch die 
mehrmals mit Erfolg gekrönte Behandlung großer penetrirender 
Bauchwunden beftätigt, und endlich, durch die gewoͤhnliche Ber 
feftigungsart dieſes krankhaft metamorphoſirten Gebildes, ver⸗ 
möge feines ſchmalen Vereinigungspunktes mit dem breiten Mut⸗ 
terbande, wie ſich ſolche nach den meiften von Anderen und auch 
meinen eigenen, bei vielen Sectionen gemachten Beobachtungen 
bewaͤhrte, um vieles erhoͤht. — An die von L'Aumonier, 
erſtem Wundarzte des großen Hoſpitales zu Rouen, vor 50 
Jaͤhren gemachten, und von anderen in Frankreich und Deutſch⸗ 
land wiederholten Operationen dieſer Art, reihen fi) die von 
Dr. Smith in Connecticut, wegen einer Wafferfucht des Ova⸗ 
riums neulich mit Glüc vollbrachten (vergl. Notiz, Nr. LI. pag, 
311.) und die drei folgenden mit Recht an. Diefer wurde im 
December 1809 zu einer Frau gerufen, die ſich feit mehreren 
Monaten ſchwanger glaubte, und an Wehenähnlichen, aber nicht 
erleihternden und fruchtlofen Schmerzen litt, Indeß war der 
Glaube an ihre nahe Entbindung jo ſtark, daß ber Verfaſſer 
dieferwegen von zwei anderen rathgebenden Arzten zu Huͤlfe ge⸗ 
‚zogen wurde. Der ſehr ausgedehnte Unterleib ſchien eine Schwan: 
gerfhaft zu beftäfigen, da aber ‚die Geſchwulſt ehr beweglich 
war, fich fehr nad) einer Seite hinneigte, und auch die innere 
Unterfuchung den Uterus in nicht geſchwaͤngertem Zuſtande entde⸗ 
den ließ: jo konnte nur ein vergrößertes Ovarium als Urfadhe 
davon ongefehen werben. Zwar hatte Hr. Maidovale nod) 
nie einer Entfernung dieſes Zheiles vermittelft einer Operation 
beigewohnt, aud war ihm ſolche aus Schriften nicht bekannt, 
“aber er entichloß fi) dennoch mit Einwilligung der Potientin, 
die deswegen eine Reife zu Pferde von 60 englifchen Meilen mas 
chen mußte, diefelbe zu. unternehmen, und vollführte fie mit Un— 
terftügung feines Neffen und eines Kollegen auf folgende Art. — 
Nachdem die Patientin auf einem geyvöhnlich hohen Tiſch, auf dem 
Hürden gelegt worden war, machte er an der linken Seite, in ei: 
ner Entfernung von ohngefähr drei Zoll vom Musculus rectus 
abdominis, einen neun Zoll langen, mit den Faſern dieſes Mus⸗ 
kels gleichlaufenden Einſchnitt, der fich his in die Bauchhoͤhle, an 
deren Wänden, wahricheinlid vom Drucke des Sattels, während 
des Reitens, ſich eine beträchtliche Quetſchung vorfand, erftredte. 
Es zeigte ſich augenblicklich die Geſchwulſt, war aber zu groß, 
'um fie gang entfernen zu koͤnnen. Man umgab daher nahe am 
Uterus die Fallopiſche Röhre mit einer ftarfen Ligatur, oͤffnete 
die Gefchwulft, welche aus dem Dvarium und dem eriweiter- 
ten franzigen Theile ber Muttertrompete beftand , und 
ieerte 15 Pfund einer ſchmutzigen galfertartigen Maſſe aus, durch⸗ 
fchnitt dann die Muttertrompete, und entfernte den achtehalb 
Pfund ſchweren Sad; hierauf wurde die Patiecatin auf die linke 
Seite gewandt, um dem Blute einen Ausfluß zu verfchaffen, und 
dann bie unterbrochene Kath To angelegt, daß die die Trompeten 
umgebenden Ligatur-Enden aus dem untern Wundwinkel frei herz 
aushingen, und zwiſchen je zwei und zwei Ligafuren ein Heft: 
pflaſter zu liegen kam. Über diefes ein gehöriger Verband, ver⸗ 
bunden mit Bettruhe und einem ftrengen anthiphlogiſtiſchen Ver⸗ 
fahren. Der unterleib war von der Geſchwulſt in allen Punkten 
ſo gaͤnzlich angefuͤllt gewejen, daß die bei der Dffnung bervorftür- 
genden Eingeweide , während ‚der ohngefähr 25 Minuten bauerns 
den Operation nicht zurüdgebracht werden Eonnten, Nach 5 Ta⸗ 
gen fand der Verfaſſer die Patientin zu ſeinem groͤßten Erſtau⸗ 
nen mit dem Bettmachen beſchaͤftigt und nad) 55 Tagen kehrte 
fie volllommen, und auch bis jetzt oc) gefund, nad) Haufe zuruͤck. 
Eine Negerin mit einer jehr | merzhaften harten Geſchwulſt 
im Unterleibe, erhielt yon ihm drei Wochen iang Quedfüber: 
Mittel, welche zwar bie Schmerzen befünftigten,, aber, uͤbrigens 
teine Veränderung bewirkten, Da bie Geſchwulſt unbeweglich 
war, fo rieth er nicht zu ber Operation, wurde aber durch die 
Bitten ihres Dienftheren und. die. Eägliche Lage der Patientin 
- bewogen , den Verſuch zu unternehmen, Nachdem ber Unterleib 
auf ähnliche, vorhin erwähnte Art geöffnet worden, führte «er 
feine Hand ein, und fand beide Dvarien ſehr vergrößert, ſchmerz⸗ 

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haft beim Anfühlen und feſt mit ber Urinblaſe und dem Mut: 
tergrunde verwachjen. Unter diefen Umitänden hielt er die Erci- 
fion für unmittelbar toͤdtlich, ſtieß indeß, des Verfuches wegen, 
das Skalpel in den erkrankten Theil, worauf eine ähnliche Gal- 
lertartige Maffe mit einer Menge Blut der Äuferen Öffnung 
zuftürgte, welches er vermittelit Unterftügung der Gefchmwulft 
duch die Hand, vollkommen herauszuleiten ſich bemühte; deſſen 
ungeachtet Eonnte er aber nicht verhindern, daß über ein Quartier 
davon fir in die Unterleibshöhle ergoß. Nach dem Stillſtehn der 
Blutung reinigte er indeß die ganz im Blut gebadeten Eingeweide, 
legte denſelben Verband an, und verordnete, ob er gleich an ei- 
nem glücklichen Erfolg zweifelte, daffelbe Regimen. Allein auch 
dieſe Kranke uͤberſtand die Operation, wurde von ihrem Übel be- 
freit, und geht ihren gewöhnlichen Geſchaͤften nach. 
Bei einer anderen Negerin, mit einem ebenfalls vergrößerten 
und verhärteten Ovarium, welches indeß beweglich und an der 
linken Seite befindlid) war, machte er den Einfdmitt in die Li- 
nea alba, einen halben Zoll vom Nabel anfangend, und ſich bis 
auf, einen Zoll weit vom Schamknochen endigend, umgab die False 
lopifche Röhre mit einer Ligatur, und bemühte ſich, jedoch ver- 
eblich, die Geſchwulſt zu entfernen, Gr erweiterte daher die 
ffnung im_Unterleibe bis zwei Zoll über den Nabel, bradjte 
durd) eine Drehung das jehs Pfund ſchwere feirrhöfe Ovarium 
herans, und jchnitt es nahe an befagter Ligatur ab, Die Wunde 
wurde wie gewöhnlich gefchloffen, und Patientin, wegen ſich hin— 
zugefellenden Froftes, erft im Bette verbunden; erhielt dann ein 
Glas Kirſch-Branntwein mit SO Tropfen Laudanum, und wurde 
in Ruhe gelaſſen. Nach 14 Tagen war fie wieder wohl, obgleich 
erft na) 5 Wochen die Ligatur entfernt wurde, Gegenwärtig 
dient fie als Köchin in einer großen Familie, und äußert Feine 
Beſchwerden. 
Die nun folgende Beobachtung ift von Hrn. Lizard ſelbſt 
gemadjt worden. } 
Er wurde bei einer, Frauensperfon zu Rathe gezogen, deren 
Unterleib ‚das Gepräge einer neunmonatlichen Schwangerfchaft an 
fid) trug. Die Geſchwulſt nahm die ganze Unterleiböhöhle ein, 
und ſchien von einer Seite zur andern zu wollen. Der Uterus 
fühlte fich durch die Scheide wie» im ungefdywängerten Zuftande 
an, die Menfes waren, die begleitenden heftigen Schmerzen ab- 
gerechnet, der Norm,gemäß. Sie war 27 Jahr alt, nad) ihrer 
Ausfage Mutter, eines Kindes, abortirte 12 Monate nad) deffen 
Geburt, und fühlterim zweiten oder dritten Monate nach letzte— 
rem Umftande eine bedeutende Anjchwellung des Bauches, welche 
fi) an der linken Seite zuerft zu zeigen anfing, und von ihre 
einem Stoße und: Schlage auf denſelben zugeſchrieben wurde, 
Bis jest hatte fie figend ihren Unterhalt mit“ Handarbeit vers 
dient, da fie aber‘ bald. darauf an allem Mangel litt: fo wurde 
fie zwar in ein ProvinzialsHofpital aufgenommen, aber, im Ver— 
dacht der, Schwangerfchaft, den fie aud) bei allen von ihr confu= 
lirten Arzten erregte, nad) etlihen Tagen wieder entlaffen. Nach 
2 Jahren bemerkte fie. eine Eleine bewegliche Gejchwulft in der 
linken SnguinalsGegend, nad) deren 12 Monat lang’ gewährter 
Zunahme, ſolche von einem Wundarzte in Edinburgh, wohin fie 
ficy. begeben, mit einer Lanzette geöffnet, und aus ihr eine be- 
teächtliche Menge Giter ‚entleert wurde. Bei näherer Unterfu: 
dung bewies ſich diefes als ein Lumbar-Abſceß, den fie von ei- 
nem Fall auf ‚den ‚Rüden: herleitete. Die Ausleexung deſſelben 
verringerte die Unterleibs- Gefhwulft auf Feine Weile, und es 
Fam ihr vorz als koͤnne fle ‚ven Schmerz von diefem Abfceffe, 
von dem der. Geſchwulſt im Unterleibe unterfcheiden. Alle anges 
fehene Ärzte, diefer. Stadt hielten: fie fuͤr ſchwanger, und ſuchten 
fie. von dem Gedanken. an eine Operation abzubringen, Zwei 
unterwarfen fie der Behandlung mit Quedfilber, und einer ver- 
richtete den Bauchſtich gegen Waſſerſucht des Ovariums. Auch der 
Verfaſſer ſelbſt beſpraͤch ſich mit den erſten praktiſchen Ra 
ten, bevor ex ſich zur Gafterotomie entjdlog? aber, obgleich alle 
darin übereinfamen, daß das Übel in einer Krankheit des Ovariums 
beſtaͤnde, fo hielten mehrere eine Operation für. gu gewagt, und 
