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andere gar für töbtlih. Won dem möglichen alüdlichen Ausgang 
derjelben durch von anderen angeführte Beifpiele indeß überzeugt 
und von bein lebhaften Wunfche befeelt, der Kranken dadurch zu 
helfen, entſchloß er ſich, obgleidy von allen feinen Gollegen nur 
fein Freund Dr. Campbell dafür ſtimmte, dieſelbe auf das 
dringendfte Bitten der Kranken felbft gleich wohl zu unternehmen. 
Während dev derſelben vorhergehenden Tage, hatte er die Öffs 
nung bed Runıbarabceffes. täglich £räftig cauterifirt, gab den Tag 
vorher ber Patientin eine Dofe des zufammengefegten Jalappen— 
Pulverd, das an dem naͤchſten hinlänglid) wirkte, und dadurd) 
das Setzen eines Lavement unnöthig madıte, Das Operations 
Zimmer wurde, wegen ber durch Grfältung leicht entftehenden 
Entzündung, und wegen bes ‚in Amerika als unter einem wärs 
mern Himmelsſtriche beobachteten ‚glüdlichen Ausganges, bis zu 
80° Fahrenheit erwärmt, die Blafe dev Patientin entleert, fie 
dann in einer gehörigen Sage mit einer Dede bededt auf dem 
Tiſch gelegt und im Beifeyn von Dr. Eampbell und meh— 
rern Wundärzten die, Operation folgender Art verridtet, Es 
wurde an ber linken Seite, der Linea alba gleichlaufend, ohns 
gefähr 2.30 vom fhwerdförmigen Knorpel anfangend, bis auf 
den Kanını . des Schambeins, ein laͤnglichter Einſchnitt durch 
Haut und Zellgewebe gemacht, nach welchem fofort, wegen der 
durch. die ftattjindende Krankheit und. vorhergegangenen Schwanz: 
gerſchaft entitandenen Trennung der Fafern der geraden Baud)- 
musteln, das Bauchfell sogleich ſich darbot. In diefes 
wurde nad) einer Kleinen gemachten Öffnung ein gerades Knopf: 
Biftoiri gefühet, damit die Wunde erweitert und dann auf 
dem zur Schügung des Darmkanals vorher eingebrachten BE 
und Mittelfinger der linten Hand, die innere der äußern Wunde 
gleich gemacht, während dem Herr Campbel jedoch vergeblid) 
das Hervorfallen der Gedärme zu hindern ſuchte. Um indeß fo 
viel als möglich einev Entzündung: derfelben vorzubeugen, wur— 
den folche in ein, durch Wafler von 98° Wärme erwärmtes und 
angefeuchtetes Tuch ringefchlagen und ber Operateur bemühte 
fid) nunmebro den Zuſtand der Geſchwulſt zu unterfuden, Aber 
wie groß war fein Erftaunen, da er fo wenig wie die ans 
dern Arzte, eine dergleichen finden Eonnten; denn die, von einem 
unter ihnen bemerkte, binter der Thellung der Arteria iliaca, 
communis und ihren äufern und innern Aften, in der linten 
Bedenfeite, an der linken Syırchondrosis sacro-iliaca gelegene 
flache unbeträchtliche Geſchwulſt Eonnte nach aller Übereinftims 
mung die nicht feyn, die man vermutbet hatte, und die auszu— 
rotten möglid) war; und da es fidy ferner deutlich ergab, daß 
die beiden Ovarien und der Uterus: gaͤnzlich gefund feyen: fo wurden 
die. Eingeweide wieder in bie her a gebracht, und die Wuns 
de mit jo tief als möglich zu machenden Stichen und Heftpflas 
fern vereinigt. Hieruͤber kamen Compreſſen von enalifher Char: 
pie und. die neunföpfige Binde, Nachdem Patientin im Bette 
war, erhielt fie vierzig Tropfen Laudanum, die aber fofort 
wieder ausgebrochen wurben. "Zum Geträne wurde warmes 
Brodwaſſer und Thee gereicht. Abeuds ſieben Uhr, ſechs Stuns 
den nad) der Operation, waͤr das Erbrechen zweimal zuruͤckge⸗ 
kehrt. Patientin hatte herumziehende Schmerzen im Unterleibe, 
etwas. befchleunigten Athem, 100 Schläge im Pulfe, etwas Durſt 
und beſchwerliches Urinlaffen, „weswegen der Gatheter) ges ' 
wandt, und da bei der Dperatiom faft gar Erin Blut verloren 
gegangen war, aus Vorſicht ein Aderlaß bis’ zur Ohnmacht, 
die 3 11 Ungen erfolgte, angeſtellt wurde. Ein befänftigens 
des Traͤnkchen wurde wieder ausgebrochen. Erfter Tag nad) der 
Operation. Wenig Schlaf, fortwährende herumziehende Schmer⸗ 
zen im Unterleibe, befonderd in der Wunde, befcdleunigte Refpis 
ration, Puls wie geftern, heiße Haut und etwas weißbelegte 
Zunge. — Nochmalige Wenäfektion bis dur Ohnmacht, die 
beute nad) 13 Unzen ſich einftellte, Patient 
gegen Abend die Zufälle verſcheucht hatte, 
pfen einer Opium = Auflöfung gegeben, die der Magen bei ſich 
behielt, aber Beinen Schlaf braten. Zum Getränk, geröfteteg 
warmes Brodwaſſer, The: und Graupentifane. — Zweiter Tag, 
erleichterte, und 
8 wurden 5 Tros 
1% 
Viel befferes Befinden, natürliche Refpivation und Wärme, mit 
einem neunzig Schläge haltenden und weichen Pulſe. Indeß er: 
forderte der Urin noch die künftlidhe Entleerung. Fortfehung ber 
fparfamen Diät, Abends 7 Tropfen der Opium » Auflöfung. — 
Dritter Zag. Gute Nacht, fortfchreitende Beſſerung, mit ge: 
ringer Empfindung in ber Wunde. Puls 85, die Dautwärme 
naturlih, etwas Eßluſt. Beim angeftellten Berbande hats 
ten fid) die Schnittränder faft von einem Ende bis zum andern, 
außer am unten Wundwinfel, wo fie etwas umgeftülpt-waren, 
vereinigt, Die Heftpflafter wurden erneuert, die Hefte blieben 
liegen. Die Kranke erhielt entweder Brod⸗ oder Reifpubbing 
oder Hafermehl:Brei. Abends 8 uhr ſtellten fich heftige Schmer: 
zen in der rechten Darmbeingegend ein, die fid) nad) aufwärts 
verbreiteten. Der Puls hatte 108 Schläge, war voll und ſtark, 
die Haut heiß, der Durft vermehrt. — Mittel, Ein 16 Un: 
zen haltender Aderlaß, der Ohnmacht erzeugte, nad) einer Stuns 
de ein gewöhnliches Lavement und hierauf die Opiumtropfen. 
Das Lavement wirkte hinreichend, und Patientin fiel in Schlaf. 
4, Zag. Gute Naht, viel Befferung, keine Schmerzen, Puls 
90, natürliche Wärme, reinere Zunge, Zwei Ligaturen Zönnen 
mit Sicherheit aus ber Wunde entferne werben. Der Urin wird 
willkuͤhrlich gelaffen, Abends nicht fo gut. Ein Lavement, fein 
Dpium, 5. Tag. Unruhige Nacht. Puls 100 und ſchwach. 
Vermehrte Wärme aber reine Zunge. An diefem Zage wurben 
die Ligaturen alle entfernt, und Weinfteinrahm zum Geträne fos 
wohl, ald zu 2 Quenthen alle 2 Stunden mit Theriac vers 
ordnet, bis Offnung erfolgte, die aber dennod) durch Lavements 
befördert werden mußte, Das Befinden, obgleich abwechſelnd, 
befierte‘fih num im Ganzen, bis ben 10. Tag nach der Opera- 
tion, wo wieder Unterleibsbefchwerden mit Werftopfung eintra= 
ten, gegen welche, außer oͤftern Lavements, noch Galomel und 
endlih auch Aloe, ja felbft ein Tropfen Croton-Ol, aber ohne 
Nusen, und fo daß das lestere wieder ausgebrochen wurde, ans 
gewandt wurden, bis am Ende nad) vielen ftarken reisenden 
Klyſtieren eine beträchtliche Menge faͤculenter Stublgänge erſchie⸗ 
'nen, und von nun an Patientin: fchnel ſich der Herftellung 
näherte, welche nad 14 Tagen ihr Auffigen aufer Bett, und 
am 16. November ihre Abrei ubte, Sie folgt jest ihren ehe⸗ 
maligen Beſchaͤftigungen, erl Aaber zu Zeiten heftige Schmerzen, 
Die uns mißleitenden Zeichen in diefem Kalle, fagt der Ver: 
fafer, waren die ftarte Fettheit und die ausgedehnten vollen 
Eingeweide, verbunden mit einer fid) dem Schamknochen naͤhern⸗ 
den Hervorragung der Lendenwirbelfäule. Diefes konnte aber 
vor der Operation gar nicht wahrgenommen werben, weil es 
fonft einem der Üpte hätte auffallen müffen, aber eben fo wenig 
mir während ber Operation, und erft dann nur auffiel, als 
id) eine Zeit lang nachher die eigentliche Urfache unferes Irre 
thums aufzufinden bemüht war. Auch ſcheint mir nach biefen 
angeführten Beobachtungen die Eröffnung der Bauchhoͤhle mit 
wenig Gefahr verbunden zu fern, jo —* wir in Faͤllen von 
krankhaften Eierſtoͤcken, außer Uterinempfaͤngniſſen, Gebaͤrmut⸗ 
ter-Sichwangerfhaften, wo wegen Mißſtaltung des Beckens, die 
Enthirnumg nicht geihehen Tann, bei Pulsadergeſchwulſt des ges. 
meinfchaftlihen Stamms der Arteria iliaca und Aorta, beim 
Volvulus, bei innern Einflemmungen von Bruͤchen, Gebärmutter: 
Krebs und fremden Körpern im Magen, welde das Leben bes 
drohen, frühzeitig von der Gafterotomie Gebraudy machen follten, 
und daß die Verjpätung derfelben gefährlicher wie die Operation 
felöft if, Wie viel man bei einem krankhaften Ovarium zu 
wagen im Stande fey, möge. ſchließlich folgender mir mitgetheil: 
ter Fall darthun. Eine S6jährige Frau war oftmals wegen 
einer Eierftod » oder Sad: Wafferfuhht punktirt und ihr jedes« 
mal eine ihre Qualität verändernde und ſich vermehrende Fluſ— 
figfeit abgezapft worden. Da ihre Kräfte zu ſinken anfingen, 
und das libel allen Mitteln Txog bot, fo bequemte fi) Patien- 
tin zu einem jeden ihr vorgefchlagenen Verfahren. Der Troikart 
wurde daher von neuem eingebracht, die Flüffigkeit abgtgapfe 
und die Röhre mit einem Pfropf weftopft, zurüdgelaffen. Nadı 
