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Nachtheil ein. Die Daͤrme wurden bald mit Huͤlfe 
öffnender Mittel hinlaͤnglich thätig, das vorherige Erz 
brechen hörte auf und der glückliche Erfolg war vollftäns 
dige Herftellung. Bier diefer Fälle waren Inguinalher— 
nien, ein einziger eine &crotalhernte und der leßtere 
eine Umbilicalhernie. In allen diefen Fällen bewährte 
ſich diefelbe Behandlung gleich gut und war von folcher 
Wirkfamkeit, dad man nicht im Geringften daran ziveis 
feln durfte, fie werde auch von andern Ärzten angewens 
det, den gleichen Erfolg geben und ſich als ein vortreff 
liches Heilmittel einen fehr traurigen und gefährlichen 
Krankheit mit dem befondern praftifchen Vortheil beftd: 
tigen, daß, wenn fie feine Hülfe giebt, fie den vorge 
fallenen Theil eher in eine beffere als eine fchlimmere 
Lage gebracht habe, um ihm zulest noch durch eine Ope— 
ration zu befreien. Die antiphlogiftifhe Wirkung der 
srtlich angewendeten Kälte wird bier, wie bei vielen anz 
dern wichtigen Gelegenheiten, die beften Dienfte leiten, 
entzündliche Thaͤtigkeit zu verhindern oder zu unterdrüß 
fen, und fo der neuen Schwierigkeit zu entgehen, in 
Theile zu ſchneiden und fie blos zu legen, die fih in 
diefem krankhaften Zuftande der Aufregung befinden. 
„Meine Praris berechtigt mich, folgendes Verfah— 
ren für richtig zu halten: eine ganze Stunde lang, wenn 
nicht früher Huͤlfe zu ſchaffen iſt, mit der Srtlichen Ans 
wendung des falten Waſſers fortzufahren, die kalten 
Umfchläge alle 2 oder 3 Minuten zu wiederholen und 
jedesmal einen frifchen Verfuh der Nepofition des vors 
gefallenen Theiles zu machen; ift aber alle Wahrfcheins 
lichfeit, den Zweck auf diefe Weife zu erreichen, vers 
fhwunden, fo muß die Operation fogleich vorgenommen 
werden, ehe ein gefährlicher Zuftand der Entzündung 
fi) einftellt. * 
„In dem einzigen Falle, wo die oͤrtliche Anwendung 
der Kälte die Nepofition der Hernia nicht bewirken half, 
wurde die Operation ohne Verzug vollbracht, der Bauch— 
ring erweitert, der eingefchnärte Darm befreit und in 
die Bauchhoͤhle zurückgebracht. Da der Patient weder 
unnsthig hatte warten noch beim Verſuche, den vorgefal 
lenen Theil zu reponiren, umuͤtze Öewaltthätigkeit abs 
halten müffen, fo genas er fchnell ohne dag geringfte ungüns 
flige Symptom und befand fi) nach der Zeit vollkoms 
men wohl.‘ 
„Meine Beobachtung der Bruchkraufheit war ausges 
dehnt genug, um die Annahme zu rechtfertigen, daß eine 
richtige Anwendung des hier vorgefchlagenen Heilverfah— 
rens eine große Menge von Leidenden aus bdrohender 
Sefahr Vefreien wird. Selbſt dann auch, wenn ſich die 
Einfhnürung nicht auf diefem Wege befeitigen läßt, wird 
dadurche das legte Huͤlfsmittel, die Operation, ficherer 
und wirkfamer, als gewöhnlich nach langem Verzug und 
vergeblicher Anwendung des gewöhnlichen Verfahrens.’ 
„Die Verfuche, die man gewöhnlich macht, einen 
Darmbruch zuruͤck zu bringen, find fchlimmer als unnüß, 
denn fie bezwecken Etwas, mas oft ganz unmsglich it. 
In die Bauchhöhle ein Darmvolumen zurück bringen 

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wollen, was für die Meine Öffnung, durch welche es fich 
herabgefentt hat, viel zu groß ift, heißt das Ummögliche 
verſuchen. Die vortrefflihe Wirkfamkeit der örtlichen 
Erkältung auf Erleichterung der Repofition des Darm— 
bruchs hat einen doppelten Grund: fie verdichtet einmal 
die verdünnte Luft unterhalb der Striktur, und verleiht 
ihr zweitens eine Dichtigkeit oder Widerftanditraft, vers 
möge welcher fie fähig wird, mit einer keilartig wirken 
ben Kraft fich gegen die Bauhöffnung drücden zu laſſen. 
Die verdünnte Luft leiftet zu wenig Miderftand, als 
daß man fie fo behandeln könnte, und bilder eben durch 
ihren verdünnten Zuftand in der Megel ein unüberfteigs 
liches Hinderniß der Bruch: MNepofition. Das Vernünft ' 
tige diefes Verfahrens liegt deshalb fo Har und einlas 
dend auf der Hand, daß feine Anwendung Vertrauen 
verdient,‘ 
Den Magenfrebs betreffend, 
hat Hr. Iſid. Bourdon über ı2 File Beobach⸗ 
tungen zu machen Gelegenheit gehabt, aus welden fich 
ergiebt, daß der Krebs des Nahrungskanals fein Tems 
perament, kein Gefchlecht, kein Alter, keine Art von 
Eonftieution verfchone, aber doch meiftens Greife, Pers 
fonen, die eine fißende Lebensart führen, und folde bes 
falle, die eine traurige mürrifche Gemuͤthsſtimmung ber 
figen,, oder diefelbe auch wohl als Folge der Krankheit 
erhalten. Die Perfonen, von welhen Ar. Bourdon 
feine Beobachtungen entlehnte, hatten auf das Epigaftrium 
Eontufionen oder häufigen Druck erlitten, geiftige Ger 
tränfe in zu großer Menge genoffen, oder reijende Mer 
difamente im Übermaß genommen. Die Kranken waren 
lange vorher, che die krebſige Degeneration eintrat, von 
Wechfelfiebern befallen und ohne Erfolg mit toniſchen 
Mitten behandelt worden. Meizende Medikamente und 
reizende Lebensmittel verfchafften bei diefer oraufamen 
Krankheit dem Patienten ziemliche Erleichterung; fie bes 
fhleunigten zwar die Fortfchritte des übels aber die 
bei der Verdauung auszuhaltenden Qualen wurden wer 
nigſtens verkürzt; dagegen firäubten fi die Kranken ges 
gen die lindernden Mittel, die das Übel gründlich aber 
langfam befämpfen. Die Patienten fühlten Drüden und 
Schneiden im Magen, erbrachenfih und wurden in hohem 
Grade von Gelbfucht befallen. Sie befamen Ekel, Speis 
chelfluß und Auften, Verftopfung, wurden ſchwach und 
magerten fehr ab. Das Anſchwellen der unteren Ertres 
mitäten findet von dem Zeitpunkt an ſtatt, wo der py- 
lorus verkürzt und kranthaft wird, und hält fo lange 
an, ald der marasmus nicht den höchften Grad erreicht 
hat. Der Durchfall aber ftelle fich nicht eher ein, als 
bis der pylorus bedeutend verftopft oder auch feine 
Wände vereitert und fein Miderftand aufgehoben find, 
Dei Krankheiten der Art wird der anfangs entzündete 
Magen infiltrire, feine Wände verdicken fih, die Rei— 
zung theilt ſich der Leber mit, deren Gewebe zumeilen 
auf eine Ahnliche Art deforganifirt wird, wie das des 
