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Beobachtungen ber Geifteszerrüttung *). 
GEGGeſammelt in der Galpetriere zu Paris.) 
. Von Dr, Barbley, 
diefem Hofpitale, welches zwilchen fieben bis achthundert 
weibliche Irren enthält, bat man bie befle Gelegenheit, von ber 
a eh und Melandyolie an, bis zu der wüthendften Ras 
erei Zeuge jeder Art von Störung ber Seelenkräfte zu feyn, 
und findet hier die Verivrungen des menſchlichen Berftandes in 
den ftärkften Zügen auegefprocdhen. Es ift unmöglich, bei dem 
Eintritt in eine Anftalt diefer Art bie Gefühle des Mitleidg und 
des Bebauerns zu unterbrüden, weldye der Anblick fo vieler Pers 
fonen barbietet,„die das Vermögen, weldyes als der Grund der 
erhabenjten g8 Freuden anzuſehen iſt, verloren haben, 
und gleichwohl muß ich geſtehen, daß die Ordnung und Reinlich— 
teit, welche in jeder Abtheilung diefes geräumigen Irrenhaufes 
herrſcht, mir wahres Vergnügen gewährte, Durch die Verthef: 
lung ber verſchiedenen Kranken in die abgefonderten Quartiere 
des Gebäudes, werden manche Vortheile erreiht, und die Stil: 
Ten, froͤhlich Gefinnten und Harmloſen haben, vermöge biefer Anordz 
nung, von dem Lärmen und der Gefahr, weldyen fie durch ben 
Umgang mit den mehr Neizbaren und Tobfüchtigen ausgefegt feyn 
würden, Nichts zu erleiden, Güte und fanfte Überredung leiten 
die moralifche Behandlung. Diefe Veränderung ift vorzüglic das 
Werk des verehrungswürdigen Pinel, in deſſen Fußtapfen ber 
eſchickte und erfahrungsreihe Esquigol als fein Nachfolger 
an reitet, Die Haͤrte, womit ehemals diefe bedauernswürdigen 
Geſchoͤpfe behandelt wurden, gereichte nicht nur den menfchlichen 
Gefühlen ihrer Ärzte zum größten Vorwurf, fondern war in 
—— Hinſicht den Kranken nichts weniger als vortheil— 
aft: fo daß Pinel mit Recht bemerkt, daß die Irren, weit 
entfernt, ftrafwürdig zu feyn, gerade diejenigen find, deren traus 
riger Zuftand alle der leidenden Menſchheit ſchuldige Achtung 
verdient, und die wir durch die einfachften Mittel zur verlornen 
Vernunft wieder zurücdzuführen ung bemühen müßten. 
Ein Hauptpunkt in der moralifchen Behandlung beruht auf 
dem Verhüten der Langenweile, um die Seele, vermöge der den 
Kranken angewiefenen geregelten und zweckmaͤßigen Bejchäftiguns 
jen, von dem Brüten über die von ihrer eignen erkrankten 
hantafie geichaffenen Traumbilder abzuleiten. Die ärztliche 
Behandlung fehien mir nicht Eräftig genug und mangelhaft, ins 
dem man zu viel Gewicht auf das moralifche Verfahren Iegt, 
und Eräftige Arzneien faft ganz aus der Acht läßt, fo daß die 
Natur ohne Unterftüsung von Eräftigen Mitteln ſich großen 
Theils felbft überlaffen bleibt, Diefes unthätige Verfahren bleibt 
mir ein Räthfel, da es gerade den in ben Schriften aufgeftellten 
Anfichten derfelben Arzte widerftreitet, welche es befolgen, und 
die den Einfluß körperlicher Erankhafter Aktionen auf das Irre: 
feyn eingeftehn, ohne die Agentien in Gebraud) zu ziehen, wel— 
de erſtere, aller Wahrfceinlickeit nach, entfernen koͤnnen. 
Freilich ift bei organifchen Fehlern des Gehirns wenig Hülfe von 
Arzneien zu erwarten, aber bie täglidie Erfahrung beweißt in 
manchen Fällen den Nugen ihrer richtigen Anwendung da, wo 
moralifche Mittel das übel nicht zu befeitigen vermochten, und 
5 möchte in England, unter den, mit den in Srrenanftalten 
angewandten wirkfamern ‚Heilverfahren vertrauten Arzten, wohl 
einer feyn, der Georget’s Ausſpruch, daß außer nur in fehr 
wenigen Fällen, bie angewandten Xrzneien im Ganzen nur einen 
unbedeutenden Einfluß auf das Kortichreiten der Zufälle haben, 
beiftimmte, Eben fo wenig nimmt man diejenige Ruͤckſicht auf 
die gehörige Funktion der Verdauungsorgane, welche derfelben 
zur Aufrechthaltung des Gleichgewichts zwiſchen Seele und Kör: 
per zuzufommen ſcheint, und ich glaube, daß die Bemerkung 
des Dr. Spurzheim fehr wahr ift, „daß die mehrften auf 
*) Edinburgh medicalsurgical Journal Nr. 81, Octbr, 1824. 

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fompathifchen Urfachen beruhenden Fälle des Verruͤckt ſeins, welche 
geftörten Verrichtungen der VBerdauungsorgane ihren Urfprun, 
verdanken, felten durch bie Naturhülfe allein geheilt, und felb 
nit von ben praktiſchen Arzten achörig beurtheilt werben.” 
In Waffer aufgelößte Zamarinden, Molten unb eine Menge 
Emulfionen werden ftatt andrer Bräftigerer, Nutzen ſchaffender 
Arzneimittel angewendet, Abführende Mittel werben auf feine 
ſolche Art verfchrieben, daß fie die bekannten guten Wirkungen 
bhervorbringen können, welche fonft ihre regelmäßige richtige Anwen⸗ 
dung in diefen Strankheiten begleiten. Pinel, Esquirol und 
Georget find keine Freunde bes Aderlaffes, der auch felten in 
der Salpetriere angewandt wird, Eben fo felten werben aud 
Brechmittel gegeben, und das Kalte Bab kommt faft gar nicht 
mehr in Gebraud), defto Öfterer hingegen das warme, weldyes einen 
wefentlihen Theil der ärztlichen Behandlung ausmacht. Ges 
wöhnlid) baden die Kranken zwei bis dreimal in ber Mode, 
nad) dem Gutbefinden bes Arztes, und bie Dauer bes Bades rich⸗ 
tet ſich nad) der zu bezwedenden Wirkung: felten über eine 
ganze, felten unter einer halben Stunde, Sein guter Einfluß, ift 
nicht zu verkennen. Die Douche auf den Kopf von einer Höhe 
von 3 bis 4 Fuß, während des warmen Babes, wird von Ex— 
auirolnidt mehr fo oft als von Pinel angewendet, benn er 
iſt feft und durch lange Erfahrung davon überzeugt, daß ihre 
bervorgebracdhten Wirkungen felten von Dauer find. Nach Aus— 
fage feines Gehülfen und Zoͤglings Herrn Georget, waren ibm 
Beifpiele bekannt, wo ber fortwährende Gebraud) berfelben Det» 
organifation-im Gehirn und in mandjen Fällen Übergang in uns 
beilbaren Wahnſinn veranlaßt hatte; indeß wird fie nach vergebs 
liher Anwendung jedes andern Berubigungsmitteld, bei heims 
tüdifhen und ſchwer zu bändigenden Kranken ganz zulegt und 
zuweilen mit fehr glüclichem Erfolge angewandt, Diefe Straf 
art ift etwas hart, verdient aber dennoch, obgleich mit gehörie 
er Vorfiht und Mäfigung, verfudt zu werben. In bem 
olgenden und in mehreren andern Fällen, hatte fie den erwünfdy: 
ten Erfolg. Eine junge Fraftvolle Brünette war feit einigen 
Sahren heftigen Wuthausbrüden ausgefest , bie immer eine 
Woche oder 10 Tage dem Erfdjeinen der Anfälle vorausgin- 
gen. Drohungen, körperliche Strafen und andere Zwangsmittel 
waren angewandt worden, um fie von verfchiedenen Werfu 
zum Selbftmord abzuhalten, hatten aber nicht verhindern koͤn⸗ 
nen, daß fie zu verfchiedenen Malen faft ihr ſchreckliches Vorbas 
ben ausgeführt hätte. Sie wurde auf Verlangen ihrer Freunde 
in die Salpetriere aufgenommen. Im Xugenblid des Erſchei— 
nens ihres Paroxysmus wurde fie zu dem Bade geführt, und 
erhielt die Falte Douche auf den Kopf. Die Wirkung war auf- 
fallend, denn 0b fie gleich kurz vorher noch die heftigften Ber: 
wuͤnſchungen gegen ihre Freunde und alle Gegenwärtige mit lau⸗ 
tem Schreien ausſtieß und fid) auf das Kräftiafte bemühte, fi 
ihrer ungewohnten Lage zuentreißen: fo ſchien fie doch im Augenbl 
der auf fie wirkenden Erſchuͤtterung gieichſam an Seele und 
Körper geläpmt zu werden. Nach 10 Minuten kehrte die Wuth 
zurücd, und der Strahl wurbe von neuem mit ähnlichem Erfolg 
applizirt. Im nädften Monate fand man biefe Behandlung 
nicht mehr nöthig, denn während der Höhe ihres eraltirten Zu⸗ 
ftandes, war die Erwähnung des Bades hinreichend, jenem Eins 
halt zu thun, und fie ruhig und gelaffen zu machen. 
"Ph Bekleidung, Betten find in ihrer Art vortrefe 
lich. Den Gebraud) ‚der Holzſchuhe kann ich nicht billiacn, 
denn obgleich fie die Füße troden erhalten, fo können fie d 
in einem Anfall von Wuth ein Wärkzeug des Verderbens 
Unglüdts werden, i 
Eine genauere Nachricht über bie Einrichtung biefer Anftalt 
würde überflüffig fenn, da die Werke von Pinel, Esquirol 
und Georget binlänglice Auskunft darüber enthalten *), und ich 
*) Vergi. Not, Ar, 120, p. 153 fl» 

