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im Stroma des Drüsenherdes und in Anbetracht des zarten Zylin- 

 derepitels leicht möglich, dass die Tuberkelbazillen eindringen. Dies 

 niuss natürlich nicht immer lokale Veränderungen hervorrufen, 

 viel öfter können die Tuberkelbazillen von hier aus mit dem Lymph- 

 strom in die Hals- oder gar Mediastinal- und Bronehialdrüsen ge- 

 langen, um dort erst tuberkulöse Prozesse hervorzurufen. 



Selbstverständlich berechtigen mich meine bisherigen Untersu- 

 chungen nicht zu der apodiktischen Behauptung, dass die Sache 

 sich so verhält, wie ich sie darstelle; es müsste da noch eine grös- 

 sere Anzahl von Untersuchungen gemacht werden. Die von mir 

 angeführten Momente sollen jedoch unsere Aufmerksamkeit bei der 

 Nachforschung nach dem Orte des primären Eindringens der Tu- 

 berkelbazülen auch nach dieser Richtung hin lenken und dies um- 

 somehr, da in letzter Zeit die Frage des Verhältnisses zwischen 

 Tuberkulose und Perlsucht und die Frage der Fütterungstuberku- 

 lose in den Vordergrund getreten ist. Meine Untersuchungen zeigen. 

 dass die beschriebenen Labdrüsenherde des Oesophagus die Ein- 

 gangspforte für die in den Speisen sich befindenden Tuberkelba- 

 zillen bilden können, die dann mit dem Lymphstrome in die Hals- 

 oder gar Mediastinal- und Bronchialdrüsen gebracht, daselbst pri- 

 märe tuberkulöse Veränderungen hervorrufen können. Es ist mö- 

 glich, dass auf diese Weise eine Anzahl primärer tuberkulöser Ver- 

 änderungen in den Lymphdrüsen bei Kindern als Folge einer In- 

 fektion durch Speisen (Milch von perlsüchtigen Kühen), also als 

 eine Fütterungstuberkulose zu erklären wäre. 



Die Ergebnisse meiner Untersuchungen fasse ich folgendermas- 

 sen zusammen: 



1" Im oberen Abschnitte des Oesophagus finden wir beim Men- 

 schen sehr häufig (denn wenigstens bei jedem zweiten Individuum) 

 Drüsen vom Typus der Magendrüsen (die von mir sogenannten 

 oberen Oesophaguslabdrüsen), entgegen der Annahme Schaffers 

 jedoch finden wir diese Drüsen nicht konstant bei jedem In- 

 dividuum. 



2° Sehr oft, denn ungefähr in 3 — 6 ' aller Sektionsfälle, treten 

 diese Drüsen als gut sichtbare und schon makroskopisch sicher 

 erkennbare Herde auf; in den übrigen Fällen lässt sich ihr Vor- 

 kommen nur mikroskopisch nachweisen. 



3° Diese Drüsen liegen gewöhnlich in den Seitenbuchten des 

 oberen Teiles der Speiseröhre zwischen dem Niveau der Cartilago 



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