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95. V. 7. 



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genä fann ic^ bcrftc^ern, t)a§ id; an ben Sfidjcn bietet 

 im 5Ir6eitg^aufc nad; Äeuc^^uflen geflor6ener Min'Jsn biefe 

 ©tüffii in einem ßufi''"^« ^^on fcre^f^ulöfer 2rnfcljc<)= 

 ^jung getroffen i;abt, obxcotjl iä) ouf tiefen Umflanb feineg= 

 tccgS »iel ©ennd^t lege, tteil bic eigentlic(;e Utfadie beg 

 !Jobeä ^iet in ben metflen Säßen ©d)irinbfucf;t icar, icelc^e 

 burd; ben Äeudj^upen ^erfceigefütjrt »reiben; aiid;^ fonnte 

 bie frflglidje (Srfdjeinung eine rein ^^ufällige fein. U6rigen8 

 mirb ftd) in einer ttäl^renb eineä fiofcerfcaften 3iif5'»nbeä ge= 

 fd;njollenen SDrüfenpartie gettii§ leidster ijuberfelfioff atUigern, 

 aU in 2)rüfen, bie nic^t fd;on ber ©ig einer franfr^nften 

 $t)ätigfeit ftnb. 



Q(uä biefer -g^^jot^efe erffiitt fld; auc^ ber Umflanb, 

 ba§ felfcft ber einfache ,feud)f)ufien oft lueit länger bauert, 

 aU er, jugegefcen, er ^ate einen regetmäpigen 93erlauf, 

 bauern follte; benn bie Slücfte^r biefer Prüfen ju i^rem 

 normalen Volumen crforbert 3fit/ imb üiele Umftänbe fön= 

 nen biefeifce ser;ögern. £>a^in jtnb namentlid; conflitutio: 

 netle ©igent^iimlid^teiten unb ber Ginflu^ mand;er Gur= 

 met^oben ju rechnen. 



9Bir wollen nun no^ einen Wid auf bie ^jraftifdjen 

 3>ortf}eile n'erfen, meldte burd; bie '2(nna()me biefer iKjecrie 

 erlangt irerben biirften, unb o^nc aeld;e (entere gar feinen 

 aBertf) ^aten würbe. SBenn ber jteud;^uflen irirftid; ju 

 ben @rantt)emen gel)örl , fo mu§ ber 5)3atient, njo nid)t int 

 33ette, bod; fireng im S'i'iier ge(;alten unb auf antipf)Io= 

 gijlifdje 35iat gefegt Werben. iKan ii'irb if)m gelinbc, Bff= 

 nenbe unb fdjweiftreibenbe Wlittd öerorbnen, bii bie Ärant= 

 l^eit Seit getrabt ^ot gu oerlaufen, unb wenn fte bann nidjt 

 bon felbfi nad)Iä§t, waä in ben meifien SaUen gefd)e(;en 

 würbe, fo Ijiltte man bie gegen djronifdK l'ciben fo wirffa= 

 men tonifd;en unb antifpaämobifd;en ÜJJittel anjuwcnben. 

 3c^i f)ate ^ier natürUd; nur ben einfad;en J?eud}f)uf}en im 

 5luge. QBie fe^r f}e()t mit biefer SSe(;anbIung bie gewö()n= 

 lic^e im 9Biberf)3rud), Wo man ben Patienten , jumal wenn 

 bie ©jjmiJtome gutartig unb baS SSetter milb, an bie freie 

 Suft läpt, baburd) ben rege(mä§igen 33er(auf ber Äranf^eit 

 j^ört unb biefelSe Ieid)t burcö eine ber gefätjrlidjeren formen 

 ber Sungenentgünbung com^jücirt. Siefem aSerfafjren wirb 

 burc^ bie adgemein f)errfd}enbe Qlnftdit, bap Suftyeränberung 

 Beim Äeud)f;u|len ungemein wo()It^tig wirfe, *l)orfd)u6 ge= 

 leitet, wäf;renb bod; ber erfafjrne Qirjt Wei^, ba^ bie a3er= 

 änberung ber Suft I;öd)fteng in langwierigen 5'äUf» S'Jnlen 

 bringen fann, im 'Jlnfang^llabium ber Äranf[;eit febod; jtetä 

 flörenb unb fd)äblidj wirft. 



Qtud; in ber 2)iät werben wä()renb beS 5(nfang§ila= 

 biumg oft 5'ef)Ier begangen , bie nad) unferer Sl^eorie Lier= 

 micben werben würben. SBeil baS Äinb guten Qi^.'Hjetit t)at, 

 la^t man eS effcn, 'maä unb fo siel eä will, wäf;renb man 

 5lbfü6runggmitter, weld;e ba§ Sieber milbern unb ben 2]er= 

 lauf ber Äranf^eit gutartiger madjen würben, gewß^nlid) 

 öernac^läfjtgt. Qlntifpagmobifd;e Qträneien uerorbnet man 

 ^äuftg, elje baä Sieber fid^ gelegt I;at, unb fte fd)aben ba= 

 ^er metjr, al3 fle nügen. Siad; ber ^ier aufgefiellten 5:t)eorie 

 erflärt cä flc^ aud; , wef ^alb man früt;er burd; reijenbe 

 Einreibungen unb Sa^ungen ouf ben Slücfen, bereu 5ß3irf= 



famfeit ic^ in mehreren SäQcn er^srobt l^iabe, bie jeboc^ mit 

 ben 3;^eorien, auf bic |!e jld; grünben, in SJergeffen^eit 

 gerat(;en ju fein fd^einen, fo gute Erfolge erlangte. Dieg 

 gefdj'ie^t feineSwegg, weil jte auf bie franfen @})inal= ober 

 anbern Sleruen günfiig einwirfen, fonbern weil fie bie 6on: 

 gefiion in ben 58rcnd)ialbrüfen berminbern, gerabe wie äf)n= 

 Iid;e (Einreibungen bei ber 93räune bie S^jannung unb ben 

 ®d)mer} in ben $arctibeu linbern. (Dublin quart. Journ. 

 of Med. Science, August 1847.) 



(XV.) Über Sßunbeit unb anbete Sefi^äbigungcn 

 iei Unterleikä «nb Secfcnä, 



a3on ®. 3. (Sut^tie*). 

 SBir fönnen bie 3JefuItate, ju benen ber SSerf. gelangt, 

 ^icr nur in ber gebrängtej^en Sorm wiebergeben. 



1) heftige Sdjläge auf ben Unterleib scranlaffen 2tb= 

 forption ber ü)iuSfelftructur unb in bieten Säuen eine S8aud;= 

 Hernie, wetd;er wätjrenb ber öur gewijfjnlid) burd; eine 

 angemeffene 58ef)anblung , burc^ rut;igeg 35er^atten, tocate 

 SBlutentjiel^ungen unb jeitige Qtnwenbung einer Sanbage bor= 

 gebeugt werben fann. 



2) ?Ibgceffe in ben 3Kuäfetwanbungen ber Sauc^^iJ^te 

 ^at man jeitig ju öffnen. 



3) ©daläge auf ben Unterleib t)aben oft baS ©erfien 

 ber Seber ober ÜJJitj jur Sotge, unb bann tritt in Sotge 

 ber ißtutung ber iob ein. Serreifjen bie t;o^ten ßingeWeibe, 

 fo erfotgt ber Job burd; Gntjünbung. 



4) Sdjnittwunben am Unterteibe bereinigen f!d|, wenn 

 fte irgenb auägebet^nt jtnb, feiten (aufgenommen auf bet 

 linea alba) fo bollfommen, ba§ nid;t ein me^r ober weniger 

 bebeutenbeg >§erbortreten ber sBaud;eingeweibe bie Sotge wäre. 



5) 2)a ftd) bie »Dhiäfelt^eile nad) itjrer 'Irennung per 

 primam intentionem bereinigen , fo fotlte man bei biefen 

 ©cweben nie 9iäf;te in 2tnwenbung bringen. 



6) 2)aä Qtneinanberfd;tie§en berfetben f)at man mittetä 

 9]ä^te, bie blop burd) bie >&autbebecfungen bringen, bur^ 

 >§eftpflafier, Gompreffen unb Sinben ju jtd^ern. 



7) ©er einjige Saft, in wefd^em bie 9Ja^t burc^ bie 

 ganje ©tärfe ber Saud^wanbung bringen barf, ifi ber, Wenn 

 bie SBunbe fef;r Weit ifl unb baS isorfallen ber Singerceibe 

 auf feine onbere aBeife bcrt;inbert werben fann. 



8) Jttttjlire berbienen borQtbfü^rungSmitteln ben SSorjug. 



9) aScnn baS Omentum borgefaden iji, fo mu§ man 

 eä jurücfbrtngen unb nötl;igenfallä bie 3Bunbe lieber burc^ 

 bie Qtponeurofen fjinburd; erweitern (aber bag 33au(^fell 

 fc^onen), alg bap man ben borgefaHenen 'Xi)eil nicfit 5urü(f= 

 bräd;te ober abfd;nitte. 



10) 11) 12) 13) 14) Sfl ber ©arm nur burc^ einen 

 @tic^ berte^t, fo ifl unmittetbar feine *-8e^anbtung ni)t^ig; 

 aQein wenn ftc^ ein über Vs SoQ tanger Schnitt in bemfelben 

 befinbet, fo mup er jugcnä^t unb baburi^ berfteinert werben, 



*) Lectures on some of the more important poiDts in Surgery. By G. 

 J. Guthrie. London, Churchill 1847. Part. U. 



