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t)erfeI6cn, ter ©palte jtiufiten bem 'iSl'HtiU unb Bf'flffingei: 

 entfj)recl;ciib , bcfinbct \id) eine äijnüA]«, etiuiiä fleiiicre unb 

 treniger bciitlid) vulf?rftibc ®ffd;iinitjl. 



Die »ßulfation läfit fid; I)art übn bem 33rufi6oine, 

 lanc\S brr arlt. brachialis, radialis unb ulnaris, in ber @e: 

 fdninil;! auf ber Oüicfenfcite bei' SBorarmcö unb in ben ®e: 

 l'djiuitlfien in ber Jpanbfliidje fe[;en; bagegen ift fie an ben 

 ßarotiben unb in ben @efd;iüü[ften am kleineren unb am 

 3flingfinger nid;t ftrf)tbar. 



aSenn man bie art. axillaris jufammenbrücft, fo f)ört 

 baä ÄlD))fen in ber ®c|\ti»ulft burd)auä auf. Sängä ber 

 art. brachialis ijt bag ©djirirren beut(id) , längä ber artt. 

 radialis unb ulnaris treniger beut(id) marfirt. SBenn man 

 bie *l5atienfin 6ei ber '§anb fa§t unb biefe fanft briicft, fo 

 füfclt man, baf öon ben @efd;reülften in ber ^anbf(nc^e ein 

 Bittern ober ©d^iinrren auggefct. 



SBenn man bag ©tetfjoffop ^art unter bem 5(crBmia(= 

 enbe beä ©djIüffelbeineS auffegt, fo ()ijrt man ein feftr (auteg, 

 ununterbre>d)encL^ ©emurmel. 2)iefcg ©eräufd) irirb bei jeber 

 S^flcte beö 33cntrifelei etuiaö terftiirft. 3e me()r man baä 

 ©tet()offop bem 5Bruflbeine nä(;ert, beflo fdjU'ädjer i>ernimmt 

 man bag ©cräufc^, unb an feiner Stelle beä Sgcufibeineä 

 felbjl ifi eS ^örbar. Die ®eräufd}e beä J^erjenä fdjeinen 

 burdmug normal. Jangö beg ganzen Saufeg ber artt. bra- 

 chialis, radialis unb ulnaris i^ernimmt man baä Stafebalg: 

 geräufd), unb in ben fämmtlid;en ^nilfireubfn @ffd}irü(fien 

 ein ©emurmel, U'ie in bem aJiutterfud^en. ~'(n feinem ber 

 übrigen ©efäge beä Äörperö läpt fid; etreag Qlbnormeg \val]X- 

 ne^men. 



5)er ipnlg ifl an beiben Sauftgelenfen 72 unb regel= 

 mä§ig, jebod; auf ber franfen Seite bebeutenb toller unb 

 eticag prfer, atg auf ber anbern. 



2)ie JJ'emperatur beg franfen ©liebeg jeigt fid), mit 

 bem S'^ermometer gemeffen, ftetg um einige ®rabe ffafjrenl). 

 flötjer, alg bie bcg gefunben, unb bie Äranfe flagt au§or= 

 orbentlidi über bie ^ige, tt)eld)e fle in jenem empfinbe. ©o 

 oft bie ^bätigfeit be§ 'iperjeng gefteigert ti'irb, fleigert ftd; 

 aud) ber a^ctrag beg llnterfdjiebeg in ber SJemperatur ber 

 beiben -2(rme. a3fi ber geringflen forverlirf)en ainftrengung 

 ifi ber frante ^Irm irie in ©d^teeitj gebabet. 



2)if qiatientin füblt forfunibrenb in biefem "Hrme einen 

 bunnifen, äiel)enben ©d^mer; , ben fic nur baburd) etmag 

 linbern fann, bajj fle ben ytrm in eine aufred)te ©tellung 

 bringt, woburd; bie ®efä§e tf^eilrceife entleert unb bie ®e: 

 fdnoülfie etn?ag fleiner iverben. 



3)er allgemeine ®efunb()eitgjufianb ber Patientin fdjeint 

 nid)t bebeutenb gelitten ju ijaien. Sie ifi nodi jiemlid) 

 fräftig, ()at guten QltJVetit, regcinuigigen ©tut;lgnng unb 

 gefunben ©d;laf. Die a}?en|iruation war ju ben beiben 

 legten $erioben auggebüeben, tor^er aber fort>riät;renb rege[= 

 mn§ig geioefen. 



Über bie ®ffd)id)te ber Äranfbeit 6erid;tete bie Äranfe 

 wie folgt. 3brc (altern unb }af)lreid;en ®efd)iuifier jinb 

 gefunb. ©ie ifi feit ad;t 3abren ber^eiratbet, t)at fünf 

 Äinber geboren, unb bei il;ren Gntbinbungen ifi in 58etreff 

 ber •&iimorr^agie k. tiic^tg befonbereg Borgefommen. Da 



ftc fJd; in guten QSermogengumfianben befrnbet, fo f)cit fie 

 nie barte förperlid;e airbeiten i^errid^tet, aud; ben rechten 

 airm nie in einer fe(;r anftrengenten ÜBeife gebraudjt. Sie 

 bat ftd; immer für gefunb unb fiarf gebalten unb nur feit 

 einigen 3abren jiemlid) inel an (Singeioeibenjürmern gelitten. 

 ©0 u'eit fie jurücfceufen fann , fint jebod) bie a^enen an 

 bem red;ten 5(rme unb ber red)ten -öanb immer ettpag ftär= 

 fer gemefen, alg auf ber anbern Seite; aUein ba fie bason 

 nie bie geringfle llngelegen()eit L'erfpürte, fo batte fie bie 

 ©ad)e toeiter nidjt bead)tct. 23or etii'a IV2 Sa^re bemcrfte 

 fie jum erften SUfale ein Jliovfen in bem rediten Qlrme, 

 ii'enn fie benfelben angeftrengt oter fid) überljauvt ftärferc 

 Sßemegung alg geuiol;nlid) gemadjt batte. lim biefetbe 3f't 

 fingen aud? fted)enbe ©d;mer;en an in bem ^Irme torju: 

 fommen, bie om untern QBinfel beg Sd)ulterblatteä antoben 

 unb burc^ ben Qlrm big in bie ^anb fcboffen. Qlud) biefe 

 ©i)mptome iinirben eine 3fi"'i"g ivenig beadjtet, ba bie 

 ©djmerjen nur juireilen eintraten unb furje 3eit anbielten, 

 unb bag Älopfen burd; ru(;igeg a3erf)alten bermieben loer= 

 ben fonnte. "^Ulein fpdter unb big je^t finb bie ©rjmptome 

 ftufenu'eife fd)limmer geirorben; an bie ©teile ber borüber= 

 gel;enben Sd)mer5en mar ein anbaltenber bumpfer Sdjmerj 

 getreten, träbrenb bag Klopfen unb bie -gifee felbfi im 3"= 

 ftanbe ber 3iu()e fe^r peinlid) »uaren. 9Bann bie ®efd)iDÜIfle 

 juerji entflanben unb in ii'eld;eni älJape fie fortgefdjritten 

 feien, fonnte bie ^Jjatientin nid)t genau angeben; bod) 

 glaubte fte, biefelben (;ätten fid) fammtlid) binnen ber testen 

 iy.2 3al;re gebilbet. ©ie (jatte bereits öiele Qtrjte ju Oiatl}e 

 gebogen unb mar fd)on einige 3fit in einem anbern >§c= 

 fvitale gemefen, alg fie in ©teesen'g -gofpital aufgenommen 

 marb. Dod; [)atte big jc6t feine SBe^anblung befonbern 

 Grfolg gel;abt. 



Der Äürje iregen laffen Irir Die nun in Qinmenbung 

 getommene täglidje söel^anblung roeg, unb bieg um fo mebr, 

 ba fie nid)t befonberg anfd)lug. ©ie beflanb mebrentbeilg 

 in febatiten 3J2itteln unb ortlii-^er '.'(nH'enbung falteerjeu: 

 genber iißafdjmittel; aud) mürbe gelcgentlid) Drucf, unb 

 jmar einegt()eilg auf bag ganje ©lieb, anCerntbeilg auf bie 

 ®efd)mülfte im befonbern angeiranbt unb bie ©teile, fomie 

 ber ®rab beg Drucfeg nad) Umftäiiben beranbert. Diefcr 

 -Ibeil ber Sebanblung nal;m *-Borfid)t, fomie längere Unter: 

 bred)ungen in '2lnfprud); benn bie l'eiben ber Q3atientin 

 tinirben felbji burd) einen geringen ®rab t>on Drucf bebeu= 

 tenb bermcl)ri. Die meifte l'inberung terfdjafften i(;r falte 

 llmfd)läge auf ben airm. 



S'Jad) i'erlauf sjon ctmag met)r alg jmei TOonatcn i3er= 

 lief! bie *4^atientin nad) i^rem eigenen 9Bunfd)e bag >§ofpi= 

 tal, nad)bem fid), mie eg fd)ien, U)v Bufianb nur menig 

 gebeffert battr. (Dublin quart. Journ. of Med. Science, 

 Febr. 1847.) 



(XVIII.) üWerftBÜrbtger gatt i^on «Berle^ung t)c§ 

 obexn (Snbeö bcg humerus. 



SSon •§tn. ©mitf). 

 ^err ®utbrie i)cit in einer von i[)m im 3a()re 1833 

 ge(;altenen unb in bem London Medical and Surgical Jour- 



