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113. VI. 3. 



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hranfßaften iVränbcrungen unterttorfen , irie tiefe, ©inige 

 biefct 93trant)frungen fcijeincn pdh bcr äJerjogfrung bcr CSir= 

 culatioii in bcn ©ffd^unilfien ^er^urü^rfn, iveldif eiiu- Jelge 

 ii/xa ^ängcnbfii Stellung ifl. Ser 3nf>up pon Shterieiibhit, 

 rceldjec baä iffiadjgtfcuni ber ®efi1?trulfi beiuirft, nimmt mit 

 bem 5Bolumen ber ®efc()iinilf} fel6|1 ju. 1)ai ©inflrömen 

 unb bie 5lsertl!eilung biefeS 2?tutfg in ber SlJaffe rtößt nir: 

 genbS auf ein >fiinberni§. WUt bcr rücffe()renben etrömung 

 burc^ bie 33enen »erljält e^ fid; anberä. !i>on jenen i^or^ 

 feljrungen, bur(^ trelii^e bie gegen bie odnrerfraft cinjire: 

 tenbe ^Bcnencitcuration in anbcrn Ilieilen unterflüftt irirb, 

 ifi Ijier gar feine Svur ccr^anben. Sliit ber 35ergrijpfruiig 

 ber ©efilni'ulfl nimmt alfo aucl) bie >)ieigung ju ßongel'iion 

 in berfelben ju. 3)ie •^aargefäpe fceiber Spf^fnie njerCen 

 auägebeljnt, unb bie C6erflärfie nimmt eine purpurrötblicl;? 

 Sarbe an, irelc^e ftd) an mand;en ©teilen mel^r bem arte= 

 rieden, an anbern mel;r bem senöfen iRotl^e juneigt. 



3u ben üfcrigen jtennjeidjen ber ®efd)irulii tritt in 

 biefem ©tabium geii'ijfjnlid) ncd; eine ßnnaijnte if)rer 

 Sejligfeit fiinju. 5)iefe OJertjärtung beä BfUgeiveteS unb 

 ber Jpaut ijt nid)t regelmä§ig cert&eilt, unb bei großen ®e= 

 fd^ujülften erplt baburd; bie Cberflädje eine ungleidje ©eftalt, 

 n;eld)e öfterg auf 33ögartigfeit ber ®cfd)trulfi fdiliepen Iä§t. 

 3Bir muffen biefer frantfiaften *i>eränberung befonberS ge= 

 beuten, obiro^l ber erfahrne $raftiter beim Setaften leid/t 

 bie ^ier in 3fJebe flefienbe 'äJer^ärtung son jeber bebenflid^ern 

 Entartung unterfd;eiben irirb. 



I)aä Obcm ber ()erab6ängenben ©efdjanilfle ift »rieber 

 ein Bufiiinb, ju u.'eld;em bie ßongefiion in ben Gapitlar: 

 gefäßen fajl unrermeiblid; fü^rt. Die Cberflddje beö unter= 

 jlen JbeileS ber ©efdnculft füfclt fid) bann teigig an, unb 

 tiefe Snfiltration beä 3fU9f!r«6fä ifi jumeilen fo bebeutenb, 

 ba§ ber llnerfa^rne getäufd;t trirb unb meint, e^ babe ftd; 

 bort (äiter angefammelt. äßenn bie 3flifrt)id;t ton fo= 

 genannter loderer Jertur ifi, fo fann ein foldjer 3rrtl;um 

 am leidjtcfien sorfommen. 3c^ 1"^; -ox einiger 3f't «ine 

 2)ame, bei ineldjer eine ^erab&angenbe ®efd;irulft »on ber 

 redjten Jüefje ber vulva fteiiiorgeiradifcu irar. Sie batte ben 

 Umfang einer gropen 'H).ifflfine unb einen 4 3oll langen 

 (Stiel. S)er ®runb berfelben irar mipfarbig unb trug bie 

 S^iur eineg tanjettenfiidjeg an fid; , ben lagä ',u!:or ein 

 ß^irurg be^ufä beö 'Jlblaffenä «ocn 6iter gemad't batte. Sä 

 roar aber nur serum, mit ctiimg SBIut sermifdjt, auägefloffen. 

 3)ie ®cfdimuljt warb o^ne ireitere« er|!ir).iirt, unb ei traten 

 feine ireitern nad)tbeiligen folgen ein. 



©iterung fann inbep in berabbängenben ©efdittülflen, 

 ttenn biefelben bebeutenbe OJeibung ober ®enialtt(;(itigfeit 

 erleiben, icirflic^ eintreten, diu ^err ccnfultirte mid) ttegen 

 einer ®cfd)U)ulff, u,'eld;e i:om redeten ^interbacfen, bidjt an 

 ber Ouerfdlte, ^erconoudjä. Ser Stiel irar breit unb etira 

 1 ßoü, lang unb befianb au8 ben benadjbarten >Oautbe= 

 bedungen, a'clc^e bnrd; bag ®e>rid;t ber ®efd)irul|1 ticvib: 

 gejerrt trurben. 3m ®tunbe ber ®efdmiul|l befanb ftdj eine 

 fleine Öffnung , burdj a'eldje beftänbig ©iter auöfiiferte. 

 äßenn man eine Sonbe burd; biefe Öffnung einführte, fo 

 fonnte man biefelbe in einer 1 3oö tiefen -Öö^le frei um= 



berbewegen. 2»er JRefl ber @cfdj»ul|i war offenbar abipBfer 

 2lrt, unb einige *43ortionen berfelben iraren in einer aufs 

 fallenben SBeife ser^ärtet. 2)ie ganje aJiaffe Ijatte ben Unic 

 fang einer 5l)ielone. Sie lic§ ftd) Ieid}t erftir^jiren. Die 

 >§öl;lung bfS 5lbgcefffg nuir mit einer falfdjen iDJembran 

 auggefleioet, ireld)e berjenigen (ibnlid; ujar, bie man in 

 gercöt^nlidjen Qlbäceffen finbet. 



2)ie dr cor iation bcr ®cfd)irul|l giebt, irenn biefe 

 ßbcmatöä ij}, 3U fonberbarcn Steigerungen ober -i3ermin= 

 berungen i^reg ^3olumeng OSeranlaffung. Die ganje ®e= 

 fdjantljl trirb in rielen güllfn ton anasarca ergriffen, 

 unb trenn jene (Srcoriation Statt finbet, fo folgt auf 

 biefelbe ein 5hiäiicfern ton Serofität, bie mit berjenigen, 

 ireUlje aui ben ^Seinen aBafferfüd)tiger auslauft, Qlbulid^feit 

 ^at. Durd; tai ©ntireidjen biefer n.'äfferigen gliifftgfeit 

 rerminbert jtd) baä i>olnmen ber ®efd)irulft rafd). 3Beun 

 ber Spatient baä -33ett fnitet, fo Ijeilt bie irunbe Stelle ju, 

 unb bie ®efd)irulfi geirinnt il^ren fritfcern Umfang irieber. 

 Dicfe tredifelnbe in'rfleinerung unb ÜJergroperung ber l)an= 

 genben ®efd)iriiIfto irurbe mir ton mef;reren bamit be^afte= 

 ten '4^erfonen befdirieben. 



Die U Iceration, ber biefe ©efdjnnilfle bebecfenben -yaut 

 serbient, iregen ber 5ll;nlid)feit, ireldje bie ®ranulationen 

 äuireilen mit bösartigen fungöfen ®e»äd)fen ^aben, befcn» 

 bere ©m'äbnung. Der ®runb ber ®efd)irulfl fann nac^ 

 einanber alle bereits befd^riebcnen l'eränberungcn barbieten : 

 (Songefiion, Öbem, ©rcoriation, unb juleftt ^ilafet bie jpaut 

 nad; i^rer gansen Stärfc. Die auä biefer buni) bie Jllei= 

 bung beS *4>atienten beflänbig gereiften Dberflädje, ireldje 

 rermöge il)rer i'age ber Si§ einer (Songeftion ifi, ^en>or= 

 fprcffenben S'lcifdjirärjdjen, t)aben ein ganj anbcreg Qfnfeten 

 alä bie ®ranulationen normaler !t()eile beS Crganiämug. 

 Sie ftnb grop, bunfelrotl;, bluten Ieid;t unb finb fe^r iibeU 

 riedienb. Sie irud;crn juireilen fo fiarf, bap fid) i^re Sebena= 

 fraft erfd;öpft unb ein Jbeit i^rer Oberfläche burc^ Sp^a= 

 celuS abgefiopen irirb. 



(®(^lup folgt.) 



ÜQI t f c e I 1 e n. 



(4) ©inen Sali, roo eine Stinte 11 fugcl 60 3af)te 

 lanfl in bet 8unge uerrocilt i)attc, etjäfilt ^r. SJioote. 

 Sie ^ßcrwuntung tciS älJaniie^ (.3cf)n Seunon'e) fanb im S)e= 

 ccmbet 1796 Statt, unb nad)bcm ev fcitbcm vnclfad) an fflrondjens 

 entjünbung ic. gelitten, teavb er im Slpril 1846 »on einet heftigen 

 ^jleurciic befallen ; et l)uftctc unb warf bcftänbig ani , unb am 

 27. Slug. nuicbte ein Slutfdjlag feinem £cben ein Snbe. öei ber 

 Ceicbenöjfnnng fanb fid) , ba§ bie linte l'ungc an bem gvögtcti 

 Sbf'lc tct SÄivvenvleura abl)ävitte, beten ^öl)le unten mit etgoffe« 

 nem ©entm angefüllt wa'c. 3)ie Suftjcllen ^regten i'on einet fd)lcis 

 mig =wäffetigen Slüffigfcit unb biefe tungc wat ooluminöfct, alä 

 gcroö^nlid), inbem baö ällittelfell in bie tcd)te ^lälfte beö iötuji; 

 faftcn« l^inein gebtängt »ar. Sie tedjte Sunge befaf nut ein 

 Stittcl iliteg notmalcn S3olumenö, [)ing an bem cbctn !tl)eile bet 

 Sötuft fefi unb wat fd)laff unb unelaftifd). 3um 2Ul)em^olen batte 

 biefe Sunge taum ncd) bicnen fönnen. Sie Äugel fanb ft(b in 

 beten (Subftanj eingclagett, unb an einem % 3oil langen Stiele 

 ven »ett|ättetem fiungenpatenc^^m unb Sellmembtan mit bet innern 



