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114. VI. 4. 



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forta\if)tfnb. Öttüdjc Slutentjie^ungen. SDcv Jtrantc 'De-. 

 lirittc bell ganjcn 11.; am 12. fe^rtf bie Sffinnung fincn 

 2Iugcn6ncf mein, iinb glcid; barauf flar6 Seffiel. 



8f ic^f iiBefunb. Sft Sctjcnfff ifl fltaff, ^art, bie 

 bfnffibfn 6cbi'cffnbe ■gaiit Bioictt. Söfim (5infi1)ncibcii in 

 bie 5()?oneiirofe bilbet ftd; ^^tööficl; eine geirattige >§eriüe 

 i'Oii 3ffl9fii-'f6e unb mit 331ut unb Mutigem öcrum infi(= 

 trirten cnveidjten 3}Jugfe[n. Siefe ganje uorgequolleiie Wla^e 

 ijat bie 5>irtc eon QBein^efc. ^Beim tveiterii (Sitifdiiuibcn 

 finbft ftd) bcr gaii3f Sdjenfel in bicfct SSeife cnrfid;t imb 

 nur am otern ®nbe ber QBunbe, ba, trc bie GnfJe in bie 

 Scljeibe beS triceps einprid) unb Wo jur 9ruglöfung M 

 ougerflen Sortfageä ber ©ffd^njulfi bag SBiftouri eingeivirft 

 ^attf, fanben ftd; einige !lvoijfen ©iter. Sie Urfadie beä 

 Sobeä irar ]u einfeudjtenb, a(ä bap man berfelben trciter 

 ^ätte nad)äufor)"d;en braudjen. 



.Saunt ein 3afir fpäter fprad) eine gereiffe OTabamc 

 5ioc im ©t. (FIoi='§ofpitaIe bie -Siilfe beä ^vof. 3)elped; 

 tregen einer ganj atjnlic^en j5)efd;n'ulfi, irie bie oben fr= 

 tt'äfjnte an. 5)a mir bie ^I^nlid^feit gleid; anfangt fctjr 

 auffiel, fo n.'ar mir ber Sali ganj befonberg intereffant. 



SDJab. 5ioc irar 40 3a(;re alt unb ton entfd)icben 

 nerpögrbiliofem Temperamente. 2([ä fte etira 30 5a(ire alt 

 trar, trar fte, U'üljrenb fte einen SBafferfriig trug, auf bem 

 ©ife ausgeglitten unb auf bie .finiee gefaUen. Sie Änie= 

 fd^eibc beg einen Seineä blieb lange fd^merjbaft / allein eä 

 iDurbe gegen bag Seiben niditä getl^an. @ed)g 3J?onate nadj 

 bem Unfälle bemertte bie 'iJatientin mitten auf bcr .Knie= 

 fdjeibc eine ireidje, beineglidie, fd)ira).-'Vfnbe ®efd)ipulfl, bie 

 fte iveiter nidtt bead;tete unb fic tniete iric gciröl;nlidi bei 

 gettiffen ^auälidjen 5i5errid;tungen, foicie beim a?etcn, nieber. 



2)ie ®efd;irulfi nal;m langfam an Umfang ju unb blieb 

 lange beireglic^ unb fo beireglidj, bap fte fid; burd} Srucf 

 auf baä Änie nadj bem äufern condylus beg femur ju iH-x= 

 fdjieben liep, iric bieg auc^ bei -Seffiel ber (iafl geWc: 

 fen luar. 



?lad; 10 Sauren l^attc biefe 69fie einen gewaltigen 

 Umfang angenommen. 3l)re Sänge betrug 4' 2 Soll, ibre 

 breite unb 3)icfe 3 ßoü. ßn ber Oeftalt fiatte fie eben= 

 faQg mit einem Siebela^jfet ^'l^nlidjfeit; allein fte füllte ftd; 

 fefier an alä bie ®efdni'ul|l Sefficiä, unb man ^ätte tl;re 

 (subfianj t^eiliueife für fleifd;ig balten !önnen. 



SlJab. 5ioc rcarb am 2. Sunt inS '^ofpital aufgenom= 

 men, unb am 4. fiinbigte Sprof. SelVfd; an, baf er fte 

 Operiren li'oHe. 3d; jog ben 5Crof. bei Seite unb madjte 

 i^n auf bie ©cfal^r ber Dperation aufmerffam, inbem id; 

 i^m oorflcUte, ba^ er, um baä @nbe ber @efd;iinilfl ju er= 

 reidjen, in bag unter ber 9(poneurofe liegenbe ScögfW-'cbe 

 einfd^neiben muffe, \va$ eine ©ntjünbung unb t;öd;fi gefät;r= 

 lic^e 6infd;nürung ber gefc^iootlencn Sl^eile jur S'olgf baben 

 muffe, fo bag bie Ärante Woi)l faum mit bem Sebeit babon 

 fommen werbe. 3dj madite ben Sßrof. jugleie^ auf 5Bef= 

 fielä gall aufmerffam. 



Snbeg führte *l5rof. Selpec^ bie Operation benno^ 

 auä unb bat midj, ein aufmerffameS 2luge auf bie Patientin 

 JU ^aben. @r fa^ ftd;, mit >§r. iJallemanb, genöt^igt, 



fef)r tief in baS SfUgftoebc einäufdjneiben unb fogar auf 

 bie Grjtirpation beg in bie Sdjeibe beg triceps einbringenbcn 

 gortfa^eg ber ßpfie ju oeriidjten. Der OJeji bcr ®efd)trutfi 

 warb auggelöft unb bie SGBunbe ad primam iutentionem 

 vereinigt. 



5)ie Sttjtc enthielt eine glüfftgfeit, bie mit 2Baffer= 

 djocolate Qlfinlidjfeit ^atte unb eine fdjii'ärjlidK Subfianj, 

 iveld)c fjärter alg ^Blutirurft loar unb in bereu iKittc fidj 

 gricftge ®ranulationcn befanben. Sie ^giöl^lung ber ©efdjtt'ulfl 

 irar burd; äf;nlidK 33anber, wie bie in sBeffielg 6t)fie 

 »orl;anbenen G^linber, burd)fe|t, unb nac^ bcr Qluglofung 

 >rar biefclbe nidjt mct;r lappig. 



Sei biefer '^jaticntin trotte bie aiJcnflruation , nad;bem 

 fie it^re geti;iJljnlid)C Sauer gehabt, 511'ei Sage tor ber Q(uf= 

 na^me ing >§ofpitaI aufgebort. *lMer Stunben nad^ ber 

 Operation erfd)icn biefclbe -Jlbenbg anebcr. SDJab. Jioc fiel 

 mc^irmalg in Dl;nmad)t. 



3n ber Siad^t tom 5. auf ben 6. füt;(te bie ^ranfe 

 ein Ijcftigeg a3rcnncn unb eine uncrträglid)e Spannung an 

 ber äußern Seite beg untern SdKnfeleiibeg, unb fo oft fte 

 einatbmete, würben biefe S))mptome heftiger. 9(n bie fdjmerj= 

 ^afte Stelle würben 40 331utegel angefegt. Sen 6. über 

 litt iWab. Jioc bebeutenbe Sd'tner^cn unb grope Unrut;f. 

 Jrcfe ber ijrtlid;en a?lutent3iebung niad?te bag Seiben 5ort= 

 fd)ritte, unb man legte be§balb nod; 20 Stutegel an. 



3n ber >)fad)t tont 6. auf ben 7. crftredte ftd; bie 

 (Sntjiinbung über ben ganjen Sd;cntel, unb bie Icifefle ^e- 

 rittjrung begfclbeit veranlagte bor Patientin bie furd;tbarficn 

 Sdjmerjen. 9lbcrla§. 5Im 7. War bag ®eftd)t gerött)et, 

 bie '§ant brennenb, ber Q5ulg concentrirt, ^äufig ; ber Sd)cn= 

 fei brennenb, aber nid^t fctir gefd)iBoflen, ber Sdjmerj fürd;= 

 terlic^. a)Jan nahm bie i'erbanbftiicfe ab unb 30g bie 9'Iätl)c 

 I'craug; man wanbte bie fräftigften antipblogiflifdjen SWittel 

 an, allein bie (änt;iinbung Iic§ ftd; nid,'t bewältigen. Sie 

 (jatte ben ganjcn Sdjenfel ergriffen , unb cg trat delirium 

 ein. ißig jum 15. würben alle Symptome fdjlimmer unb 

 bie (Sntjünbung ergriff bie Sdjnmiefjen ; bie Scificnfalte ifl 

 firaff, wcip, burd;fd)einenb, brennenb beip. ÜÄan ijffncfe 

 ben Sdjcnfel an niebreren Stellen, unb eg lief ein übet 

 ried;enber, balb gelber, balb ri>tli|id;cr ©iter aug allen Off= 

 nungen. Sie Spannung Iie§ nad), unb man fonnte ben 

 Jinger in bie -^öljlungen bcr 91poneurofen unb in bie 3Kug= 

 felfiteiben einfüf)ren. 



Sag Übel mad)te bemungead)tet gortfe^rifte, unb auf 

 bie äJerflopfung folgten Siarrböe unb bff'ifd^eg Sieber, wfl= 

 c^eg bem Scben ber Ü)iab. 5 i c ein @nbe madjte. 



Sei ber .?eid)enoffnung war id; nidjt gegenirärtig; allein 

 ton einem anbern Stubenten erfufjr id; , bag ifjm nie ein 

 fo tollfommncg ^»räparat ber 2)Jugteln, Qlbern unb 9JerBfn 

 borgefommen fei, alg bagjenige, lueldieg in biefem 5aUe bie 

 ©nt^ünbung bewirft i)abe , inbem bag ßeÜQetvebe burcf;aug 

 öernidjtet gewefen fei. 



3n ben beiben obigen i^äüen i)aben wir gcfe^cn, wie 

 ein Sturj auf bag J?nie Sofien oeranlaffcn fönne. Sei Se f= 

 fiel befdjleunigte ein jweiter Sturj bie (Snttoicflung ber 

 ©efc^wuljl, wä^renb bag öftere SJieberfnien bei 2Bab. $ioc 



