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124. VI. 14. 



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tif(Ieic()t foK'ft tcS Slutfä bic PiitiiMrfdmg fccr endocarditis 

 ptfr pericardilis mit tif tiT v(;fiiiiuuiül!fn (viit^iinCung bor 

 eviio'.-ialmfmbraufii glfid'^ntii.] l^erbci. -fiiat man fiel) alfo 

 bariitt-r 511 ivunUcvn, wenn unter fcWn-a Umftänbcn iiud; 

 eine ©ntjünbiing tor 'Kuäfdüibftanj bcö J^erjeng glfutji'itig 

 mit bcm Olljciimatiömiig fintvitf; *-Bti bem aiibjfcte ber 

 legten 2?ect'aa)tiing f>ilte bie tSntjüntung eiiic^tl^eilS bie 

 .^frjotircn, anbernttjeik' bie ln-nad}barten ijJorticnen ter 

 aorta ergriffen unb bie Älappen ber 5lrlerie fai> ganj !:on 

 Dem Gijliiiber ber lefetern nbgeliift. 5}ie *.'(na'efenl)eit i'cn 

 delirium tremens ift nicl;t ',11 überfeinen, ba biefeg bei Jlranf= 

 l)eiten ber Vunge, beg Jperjenö, ber Üeber ober ber 'Jüereu 

 febr oft entflelit. 3nte§ war bie Sjjatientin eine »Bäuferin 

 unb audj bie geiftige 5lufregung fonnte jur Sntfie()ung beS 

 delirium tremens niitgeirirft (>aben. 



3n allen oben bargelegteu tfäUni fanb unferer 's'lnftcl;t 

 md) entweber eine Gnt^iinbung ber ^^luc-felfubftan; ober beä 

 faferigen Sntcrftitialjellgewebee ober biefer beiteii (^jea-ebe 5U= 

 gleirt) Statt. Qä läpt ftd; aurt; in ber li)c^t \A}\vn abfeilen, 

 wie bag eine berfelben ent^iinbet fein unt baä anbere ron 

 entjünbung frei bleiben tann , obwol;! fui) Ü1;wer wirb be= 

 pimmen laffen, weld^eä eon beiben fui) juerft entjnnbet. 



m ift beninad) gegenwartig aujjer allen ßweifel ge= 

 fegt, baß bie äliuijfelfubftan? big ■i}n\(nä ber (Sntjiitibung 

 unterwerfen ift. 5)te carditis fann brei Sennen annel)men: 

 (yrweict)ung unb 30Htrbl;eit ber ffaferii; 3iifilivi = 

 rung mitGiter in Srcpfdien ocertleinern 2lbgceffen 

 unb of')oi''9 begrenjte -JlbSceffe. Sie 4Jer5ent5iinbung 

 ijt 5uweilen aiut unt fd;neU nerlaufenb, in anbern Siillen djro-- 

 nifd) unb fd)leid;enb. 55ie »'Ibäeeffe geljbren befonberS ber 

 legtern, bie allgemeine iiereiternng unb Citerinfiltraticn ber 

 erftern Serm m. Sie eardiiis fann in mand)en gällen 

 bag ganje £rgan, in anbern nur einen :5l;eil besfelbeu 

 einnelimen ober fidj, nad)bem fie bag gan^e J^erj befaUen, 

 auf einen befonbern Ibeil beäfelben coneentriren. 



3n allen g-ällen '.'on acuter ober ^ödjft acuter cardilis 

 bietet bie ü'iuätelfnbftanj eine iotl;braune Jarbung rar;_ fie 

 ift erweid)t unb l;in unb wieder finb iSlut, blutftreifigeä 

 (Serum, '»l^^mpli^ unb (SitertiigeldK» ertratafirt unß in baö 

 entjüubtte ©ewebe infiltrirt. 



4öa6 bie äußern Symptome biefer Äraufljeit anbetrifft, 

 fo ftnb bie 2l)atfad,'eu nod; ju wenig jaljlreid) uub über= 

 einftimmenb, alä bag ftd; «oon it;nen ftdjere «djluffe abkiten 

 liefen. So beuteten bei brei jungen »^iatienten alle Si)m= 

 )>tome fo flar auf ein ®e()irnleiben l)in, baj! bie !8el}aub= 

 hing lebiglic^ gegen biefeä gcridjtet würbe. 3n ^wei anbern 

 SäUeu liej,en fid) bic Symptome ebenfowo()l auf ein 'i^mu 

 geuleibcn aii auf eine J^erj{rant()eit besiel^en. pie >4iar= 

 or^gnteu traten periobifd) ein unb in ben 3i>-'i|f'K"äf'*^" 



waren bie l'ciben >,'franber(icfj. Saft in feinem einzigen 

 Salle war ein reineg 'öerileiben angejeigt. 3n beinjenigen 

 eon Jiljeumatiginug beuteten bie Umftäiibf iiibep auf ein 

 foldjeg l)in. 



aJad) ben big jeljt befannten Tbatfadten ju fdjliepen, 

 ift t)ie carditis fafl immer tijtllid;. 'iUui} läjjt fid> faum an-- 

 neljmen, baf), fobalb bag iBiU'jfelgewebe reg ^terjeng franfljaft 

 teränbert ift, bagfelbe feine normale ^Befdjiiffenbeit wieber ge= 

 winnen fönne. ■JUlerbingg behauptet •§r. söouillaub, 

 bajj bie carditis bie ^BilCung eiiieö aneurysma in ben ili5aii= 

 bungeii beg Jjerieng ':eraiilaffen fijiine, unb eg ifl allerbingg 

 iiidjt unmiiglid), baf; bem aneurysma beg "^erjeng eine (Jnt; 

 jünbung biefeg Organeg oorl)ergel)e; allein biefe miipte bann 

 auf eine fleine Portion befdiriinft unb s'igleid) burdjang 

 rtjronifd; fein, fo bajj bic 'Äugfelfafern an einer Stelle miir= 

 ber würben, aber if;re Crganifation unb Kontinuität biird): 

 aug bef)ielten, wa^renb fidj ber aneurpgmatifdjc Sacf allnuilig 

 biltete. \'lbcr in allen befannten (Valien i'on djronifdjer 

 ^erjentjiinbung war bie regorganifation ber Ü)higfelfaffrn 

 fo bebeutenb, bafj fie oljne 5U jerreipen nid^t ()ätten aug= 

 gebel)iit werben fönnen. Sie Sntftetjung eineg aneurysma 

 in Solge con "öer^entjünbung fann id) mir nur in beni 

 Sali« alg möglid) benfen, wo bag endocardium entjiinbft 

 ifl unb bag barunter liegenbc ÜJiugfelgewebe ganj allmälig 

 franfl)aft ceränbert wirb. 



i^on ber iJberapeutif barf man ftd) t&eilg wegen ber 

 Sd)Wiertgfeit ber Siagnofe, tl;eilg wegen ter ©efäljrlidifeit ber 

 Ärantl)eit felbft nur wenig t^erfpredjen. 3nbep biirften 3?lutent= 

 jieljungen, forjie in ben mit JHI^eumatigiuug complicirten öällf« 

 bic gegen biefe ,>Jranfbeit angezeigten 3)iittel von einigem 

 (irfolge fein. "Jliid; bie auf ben ganjen Drganigmug cin = 

 wirfenten i)iittel , 5. 4*. bie bhitDertiiinncnben unt bliitrci= 

 uigenben biitften *-öeriicffid;tigung terticnen. (Edinh. med. 

 arid surg'. Journal, Jan. 1848.) 



m ii c e i l e. 



(27) Sine cl)iiicfifri)c ?l u flcnfa Ibc ift l'on •g'rii. 9iata= 

 liÄ Stoubot, einem ber JjanDclecciiuiüiTäie, welche bie franjeüfdjc 

 0efanDtfd)aft nad; (il)ina begleitet liabeu , an ben Dr. >£id)ct 

 iibcrfanrt lucvDcn. Siee Siittel bcfinbet fid) in ä)hifd)elu »on 

 Cyrene fuscata Liiin., unb jlvat in jcbcv ein Älünivd)cn Von 7!Biillim. 

 2)ut(i)m. unb 4 ÜJüllim. Xiicfc. 'Zn.i .VJlümpd)eu ift in bie eine 

 @d)alc gcflebt luiD bie aubcve bleut alä Sccfcl. Scr •öauptbcftaubs 

 tl)cil bicfcv Salbe ift uad) •örn. Soubeirau« Sluah)fe fd)wcfel= 

 f.uive« £lue((ftlbcvpcuti.'n)t>, aii^etbeiu eiitt)ält fie .Hampber, graue 

 Slmbra uub ein uidjt uäl)ec beftimmbavciS @umuiil;avj. 9iad) bcv 

 ©ebraurttviannunfunq bient bie Salbe ,;ut JJieiluug catavvbalifd)er 

 Slugencntsüubuugcu, fcune, um tleine Jibrvcr, bie jufällig iuiS Stugc 

 gevatl)eu finb, l)erauiiiuuebmen. Cbwul)! biefeS iu Jlaufläben feil 

 gebotene iUiittel iuii ßiebiet bev Guactfalberei gehört, fo ift ea bod) 

 intcrcffaut, ein 9{ecev't ber lil)inefen gciien Ovl)tbalmicu feuuen ju 

 lernen. ((iazuUe med. de l'aris, 11. .Mars 1848.) 



^i\jii0Qvap\)iS<^c '')lci\iQic\tc\u 



A Th. V. middendoTlf, Reise in den liussersten Norden u. Osten Sibiriens 

 wälirend der Jalire 184:) u. If44 üd. I. Tlieil 2. Bulanili. 1. Lieferung, 

 er. 4» Sl, Petersburg 184T. L. Voss in Leipiig. (iell. pro i;plt. b llllr. 



G A. W. HeTTicIi-Srliiiifer, systemat. BearbeitullK der Sehmetlerlinge von 

 Europa. 29.-32. Hft. gr. 4^. JV. Tblr. Manz in Regensburg 1848. 



W. Wiinici/ and T. Bi/r, 

 the Ear'; with tlirir > 

 ti d.) London 1848. 



S. Laiifiier. Concoiirs | 

 traumatiques de la m 



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