45 



135. VII. 3. 



46 



ftd) iiiid) aujji'ii jii »i'fnt.-n, foinV im (efetftn ffnllc ndj nadj 

 innen 511 iventon, nlfü in bfitcn 5'iUlfn baö i^fftvoben äu= 

 jjovn, tcn Jlnerlifn irirtcr in fein? natürlirtic IMge jurüdju: 

 trf()fn. 2luf trr antern aciff ift nccli jn tn-mcvfcn, ta() 

 bic «c()ne tfiS m. triceps in tcv Oiirtjtunij tri- VHclifc tifiS 

 iScl-fntfl6finfi>n'frö an tie .Snirüteibo ftveiitt, iiHiln-nib baä 

 Änii'fclicitenbant) niicl) tft spina bor tibia frijräg noil) unten 

 unb aufsen ftrficljt. 5)araug folgt, bii§ bcr ßiig , ii;eld)cr 

 eon bi'ibfn (goitcn auf bie Jtniffdieibf, finerfeits nacb oben 

 unb anbrifrffit^ nad; unten, nuggeübt irirb, nid)t in ber= 

 fclben ffnfri-d)ton l'inie ttirft, unb baf) folglid; beni Änodien 

 eine feitlid; fri;ivanfrnbe i'eu'egung ertbeilt ii'irb, tueldte 

 beffen !I)rebung um feine 'J(d)fe begiinftigt. 3fi aber bie 

 Jiniefdjeibe ein WM Icefet, fo trirb fte efjer in i()re normale 

 JJage, alä in bie entgegengefeßte fallen; bcnn im (entern 

 5aUe müßten baä *-8anb unb bie v5e()ne nod) nicbr 5ufam= 

 mengebrebt trerben , alä fte eS fd)on ftiib , unb bem iriber: 

 fireben fie natiirlid^ teriuiigc ibrer -strnetur. 



iliacl) all' biefem begreift fid; , iiuirum baS J^erbert 

 SDJa^ofdje *^erfa()ren bei ber fenfrediten in'rrenfung ber 

 Äniefdieibe fo ti'irffam ifl; benn bie fämmtlid;en Slüirfungen, 

 njeldjc loir t)ier einzeln beleud)tet (;aben, treten bei ber a^eu= 

 gung beö Änieeg gleicbjeitig ein. Ser ^ier bargelegte Wlc= 

 äaniömuS (;at mit ber '^(ullofung beS eingerafimten aüinfelS 

 ber J{niefd)eibe gar n\A}tä ju fduiffen unb mad)t ftd) fogar 

 geltenb , ivenn aud) bie JJniefdu-ibe auf ber fnorjjeligen 

 OJinne völlig unbeiceglid) feft it|t, toeldier 5'all nad) obigem 

 Borgefommen ifi. Ü)iittelä biefeg einfarl;en SlJefbaniSmug 

 lä§t ftd) felbft bie iicn >§rn. »^^'ttjen burel; geti'altfame 

 (Stteftuug beä Seinem öon weiten beö Äranfen be>rirfte 

 9Biebereinrid)tung erflaren. 2(llerbing§ it'irfen bie faferigen 

 33änber in biefem 5'alle nidjt fo traftig, aiä im tfalle ber 

 aSeugung, allein bennod) in gan; ä(;nlid)er ÜBeife. da läpt 

 jld) fogar anne()men, baf in 5'ätlen, njo bie ireit aufge: 

 riffene Mapid lueniger ffiiberfianb leifJet, bie Äniefdjeibe 

 bloj! rafd) unb fvaftig erfd)Uttert ju luerben braud)e, um fie 

 njiebet in ibre normale l'age ,5urii(tf'iUen 5U laffen, unb 

 tuegen ber fdjrägen iHidjtung beg nad; oben unb unten auf 

 biefelbe einiDirfenbeu BugesJ, foioie ber flärferen 5)re(;ung 

 ber 5'afetn auf ber einen Seite ber !8änber, irivb bie 9Ben: 

 bung beg Jlnocljeng ftetö nad; ber 3eite -Statt finben, »oeldje 

 jur 3Bicbereinrid)tung ^^agt. Übrigens tüirb ber Gbirurg 

 aud) burd) feitlid)en !Drucf bie ^Beübung nad; ber ridjtigeu 

 Seite begünftigen. 



3ur beffern Sßerflünbnip obiger Qhiäeinanberfefeungen, 

 folrie audj jur »reitern Seftätigung berfelben, bürfte eä nidjt 

 unnüg fein, (jier eine Stelle aul ber aSeobadjtung beg J^rn. 

 C5o.55f »rörtlid; loieberjugeben : „3d) l;iejj ben Giranten 

 jld) auf ben iHanb bes >Betteä unb bann ben 5u§ auf ben 

 Soben fegen, ii'obei er nur mägige Sdjmerjen em^fanb. 

 ^lUbaun faßte id) bte Jlniefd)eibe ii'ie friiber, inbem id} bie 

 ginger an beiben Seiten bcg JlnodjenS anlegte, unb briicfte 

 niäfig, icaljrenb id; bie Beugung be« Unterfdienfelg ftei= 

 gerte, bis berfelbe mit bem Oberfd)entel einen red)ten aßinfcl 

 bilbete. 3n biefem *2lugenblicfe ridjtcte fld), inbem id; ben 

 3)rurf ein tin-nig fieigerte, bie Äniefdjeibe mit beutlid;em 



®ernufd,'e leidit li'ieber ein." "ilug biefem 33eifviele ge^ 

 ber'.-or, baß in bem *]higenblicfe, 100 man bie 2öieberein= 



rid'tuug begann, bie Äiiiefdieibe fcbon uicbt mebr eingerahmt 

 fein fonnte, ii'eil ber auf bem 'J^ette filjenbe Patient ben 

 Sufj nuf ben i'oben feljen tiMinte. Serner erfie()t man, 

 bafi bie Sffiiebereinrid)tung erft bei einem beftimmten ®rabe 

 ber ftufenineife gefteigerteu Q3eugung, folglid) in bem '3lugfn= 

 blicfe eintrat, wo ber 3ug, ber jur ^lullöfung te§ MnoA)en§ 

 nidjtS mebr beitragen fonnte, ftarf genug mar, um, unter 

 Seibülfe «on Seiten ber 5'inger, ben iSiberftanb ber Äa^jfel 

 5U iibera'inben. 



»-JBenn biefe (Jrläuterungen burd) bie 5batfad)en befiätigt 

 irerben unb für felgered)t gelten tonnen, fo b'it man alfo 

 auf bie (5'inrat)nuing ber ■Kniefd)eibe in bie Suvraconbvlen= 

 grübe, binriditlid) ber 33erbinberung ber >-!Biebereinrid)tung, 

 fein fo grofieS ®ennd;t ^u legen , loie cS biSber gefd)et;en 

 ift. Snbem id) übrigens ben 2)Jed)aniSmuä beg 5Berfal)rcng 

 ber •^">rn. (fo^^e unb ■»Herbert Üliatjo an^ einem aubern 

 ®eftd)tgpuufte betraditet l)abc, alö ■ör. iDJ alg a i g ne, trollte 

 id) beffen 5lßirffamfeit feineSiregg «erbädjtigen, fonbern bieU 

 mebr mandie tlSorjnge besfelben noch mebr teniorf'eben. 

 Qlud) bin icb ber 'Jln|u"bt, bap man bagfelbe fletS anjuiren: 

 ben f)abe, irenn bie ireniger fd^merjl^ofteu 2}ietboben be§ 

 >§rn. i'alentiu unb J,5rn. *l>avf" feblgefdilagen ftnb; 

 benn nur beffen grofjer Sd)merjbaftigfcit luegen bin id) niebt 

 für beffen fofortige V'lnivenbuug, unb Jgv. ^-i^apen l;at baS; 

 felbe fogar anß biefem ®rnnbe unterlaffen muffen. (Archi- 

 ves generales de Medecine, Avril 1848.) 



(III.) Über eine ju SiSfra In 5lfrtca beobachtete 

 neue gefc^iuüittje ^autfranfi)elt. 



Son Dr. ^!. 3- 5)oggioli. 

 3?on biefer e)jibemifd)en jlranft;eit ift fein einjiger ber 

 im ÜKai 1844 ju Si^fra garnifcutrenben 500 (Surc>)äer 

 feerfc^ont geblieben. Sie ifl fluider noc^ nie »ra^rgenommen 

 iuorben unb trat in fe(;r ^interlifiiger SlBeifc unter fteben 

 berfc^iebenen gönnen auf. — (Srfte QSarietät. QInfang8= 

 ftabium. kleine, rot^e, freiöförmigc glerfen, über ipelc^e ftc^ 

 ein gelblic^irei§e8 Änötc^en i^cn ber ®rü>f!e eineä StectnabeU 

 foiJfeä, eine äc^te Ruftet erbebt, Welche om oc^ten S;agc auf= 

 bricfjt unb auö ber bann ein ivenig hjäfferiger ©iter läuft. 

 3iveiteg ©tabium. gortfcfjrittgftabium. S)ieg toirb bur^ 

 bael Sc^^PÜren beä fraufen !lbeile^ c^arafteriftrt , ber ftc^ 

 atlmälig öertieft unb ausbreitet, fo baf er öcn einigen WüU 

 nieter iS)urd)meffer einen feieren bon 2 Gentim. unb barüber 

 unb eine Xk^t öcn faft '/2 Gentim. ge\t?innt. ®ag ®efcfttt)ür 

 ift melj)r ober lüeniger freiSrunb, mit ein ivenig borffJringen^ 

 ben fc^arfen -iHanbern, bie ftc^ juiceilen aud) nic^t über bie 

 ^autbebecfungen ergeben. S)ie Jpaut ift ungemein bünn, rüt^ 

 unb bilbet einen mebr ober ineniger auSgebe^nten '§of. 3)er 

 ®runb beö ©efc^lcürö ift r5t^lid)grau unb mit einer Sc^ic^t 

 iauc^enartigen übelriec^enben (Siterei bcbecft. JDiefer Wirb in 



