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beg >3clJiiUfr6(iittranbc8 rufjt, lua^rrnb ber bfm anatomifd;cti 

 ^alfe 6fnacf)6avtc Il;fil bor Jtncdjfiifugfl (id; nicl;t mfl)r 

 mit ber S'l'irt'c bfr cavitas glenoidea in 3?friil)ruiig Sefiiibet 

 unb biffflfce i^frlafffii Ijat. ©iiie äierfcljicbuiig biefcj ®rabf3 

 fommt, glaube id;, bei bcr 33frrcnhing unter bie apophysis 

 coracoldea äiemlirt) f)iiufig unb jebenfiillä bei ber unter baö 

 acromion tifl Ijiiuftger Bor a(ö bie toüftänbige Ü>errenfung. 



Über bie liixatio subcoracoidea beö -»pm. iSebillot 

 I^abc icl) iiH-iter nicbt-3 ju bemerfen. (St cerfte(;t fif in bem 

 Sinne beä >§rn. 3Dta Ig aigne unb idj bin bamit eineer= 

 flanben. Sagfelbe gilt öon ber luxatio scapulo-clavicularis, 

 a'ftdie nidjiä ii'eiter ift alg bie 1. intracoracoidea. 



5)ie 1. axillaris unb subscapularis iSebillotg fallen 

 mit ber 1. subpectoralis unb subscapularis beö Jprn. ä3e[ = 

 pcau jufamnien. 



3?ei ber I. costo-clavicularis beg ^rn. ©ebillot 

 luürbc ftdj ber .f o^f beä humerus auf ben iHip)3en *), folg: 

 lid) tcr bem m. subscapularis unb ()inter ben mm. pectora- 

 les befinben. Qä auirte bieg nur eine *J3arietät ber I. sub- 

 pectoralis bfä >§rn. sBelpcau fein. Jgx. iSebillot Ijat 

 bie (sviftenj biefer Qlrt lion »Berrentung nidjt nadjgeiinefen, 

 unb id) Berii'erfe fie auö ben fd)on eben angefülirten ©riinben. 



(5'btn fo ivenig fiiun id) bie mertauirbige 'Jjerfd^iebung, 

 ii'etd^e l'arre^ uad; einem im il3rod)agfafd,H'n (Jabinet be= 

 finblidjen 5j}riiparate befd)rieben unb aug ber ©ebillot 

 feine 5te SBarietat ber SSerrenfung nadj üorn, bie I. inter- 

 costalis gemad;t bat, M eine eigene '2lrt gelten laffen; aud; 

 iiid^t bie üDU •g)rn. 8a ug ier ■"••■), nad> einer fUnifd;en 

 S3eobad)tung, fDinie 8 — 10 3abre fpiiter com $rof. a3ouif= 

 fon 3U Ü)iDnt)jellier nadj einem im dabinet beg i)jrof. D u= 

 brcuil befinblidien '^Jräparate brfd;riebene ■'*■•■■■■') fcnberbare 

 i'uration burd) 2)rel;uug. Tiefe i'erfd'iebung entjlanb burd; 

 eine (;albe J)re(;ung beS humerus um feine 'ild)fe, iiioburd) 

 bie Oelenffladje sormärtg ober auäitiirlä unb aufiinirtä ge= 

 »i'enbet »vcrben ift, a'al;renb bie tuberositas major ber ca- 

 vitas glenoidea cntfprid^t. 



2)iefe i'erfdiiebung burd) 5)re()ung irar nidn bie ein= 

 jige, aieldK ber humerus in biefen beiten S'ätlen erlitten 

 ijatte. 3n bem beä -^rn. Saug i er aiar ber ÄPpf beo 

 humerus aujjerbem nad) »cm unb oben gcriieft unb mit bem 

 äuperen unb l)interrn iWanbe ber apophysis coraeoidea in 

 a3erül)rnng , ber "^Irm aber um 3 — 4 i'iuien serfür^t. 3n 

 bem Ben Jprn. ^Bouiffon befdjriebenen Salle bagegen [;atte 

 baä obere Snbe Ce6 humerus eine geringe *JJerfd)iebung nad) 

 I)inten erlitten, bie iebod^ fo unbebeuteiib mar, bap ber hu- 

 merus in biefer Diid;tung nid)t über ben (;intern JJanb beä 

 acromion l)inauäragtc. Tiefe ^45erfd)ifbung nad; »orn unb 

 oben in bem einen, foioie nad; binten in bem anbern gallc 

 trar, meinet Gradncng, ganj jufallig, fiel ober ben Gl;irur= 

 gen, aielcbe jene Seobad^tungen Berijffentlid;t l)aben, fo auf, 

 ba§ ■^v. Saugier bie feinige „eine unDoUftänCige ,1'nration 

 beä Dberarmbeinfopfe» nadj oben unb com, t;inter bie 



♦) Sedillot, N.mvcUes Remarques sur les luxations scapilo-humeraics. 

 Gai. Med. 1837, p. 499. ^ 



") .trrhives de Med., 2. ser., T. V., p. 63, 18:H. 



**■) Annales de la Chirurgie franraise et etranecrc, T. IX., p. 223, 

 18«. ^ ' ' !■ ' 



apophysis coraeoidea" nennt, unb -^r. 33ouiffon in ber 

 feinigen ,, einen neuen 5all bou l'ucation unter baS acro- 

 mion mit 'i^errücfung ber Öelenfoberfladje nad) aufen" er= 

 tannt bat. Tiefe Jälle miiffen , glei.l) bem 'iirod^aäfafd'en 

 für fel)r meifmürbige 'i3rrlet3ungen gelten, tiJnneu aber, 

 meiner '21nfubt nad) , feine äd)te "Wirten Bon iserrfufung 

 bilben. 



3i1) nebnie alfo nur bie in biefer '21rbcit bereite be= 

 fdjriebenen Bier '.'Uten Bon ^uratien an unb elafftficire bie= 

 felben folgeubermajjen : 



®efil)lccl)tcr. Slvtcit. l'arietötcn. 



i' 1) unter tie apophy- ( (joKfiiinbigc, 



1) Sevteufunq naä, ))orn L/'^ coraeoidea; \ unBoKfiäntige. 

 ' .1 ' j i) innerbalb Der apo- 



( physis coraeoidea; 



2) SJervcnfung nad, unten! 3>,»"tet *'' <^»vitas 



[ glenoidea. 



(4) unter M« acromion. i »""'^^"^'3'^.' 



3; Scrcenfung nad, l,i"tcn •«!'"''" »xnirbcMe luxatio 

 •^ ' mlraspinala geboren, 



tt)cun Cereu SJcrfcmmcn 



nacbgcwiefen würbe, 

 '^llle bicfe iVrrenfungeu treten Vrimäi^ fi" unb eS ifl 

 feine barnnter, a'eld)e burd, bie Ü)hiöfeltbatigfeit in eine 

 antere Berauinbelf a-erben fönnte. ÜBer bie i'urationen beg 

 humerus an Seid)en ftubirt (;at, ber mu§ (jierBon überjeugt 

 fein; aber bennod, finben anr nod, in gauj neuen unb mit 

 ÖJed)t gefd)ägten ödiriften jenen 3rrtbum ber Tefault'fil^en 

 (3d)ule, bafj bie luxatio subclavicularis geii'b!;nlid; auei Der= 

 jenigen nad; Born, foane auS berjenigen nad; unten ent|let;e. 

 5lllerbingä gleitet ber Jtovf beä humerus, um an bie innere 

 ©fite ber apophysis coraeoidea jn gelangen, unter biefer 

 l;in, allein er tl;ut bieä ol;ue ftd; aufjubalteu. Sie ®e= 

 n)alttl;atigfeit, a)eld;e bie Suration Beranlajjt, ifj ber eiujige 

 (SJruiib beä Bollftänbigen 3ftrei|5en3 ber (?apfel unb ber an 

 ben trochanter angefe^ten 'Diugfeln, unb bamit biefe 3i'vrei= 

 ^uug Statt finben tonne, mujj ber Äopf beä humerus burd; 

 ben otof biä über bie apophysis coraeoidea l;inaug getrie= 

 ben aierben. ilöenn berfelbe aber burd; ben atop nur unter 

 biefe apophysis gelangt, fo bleiben ber fcintere .51;eil ber 

 (Sai.ifel unb bie an ben trochanter angefügten iBiulfeln un= 

 Berfel)rt unb balten ben humerus an biefer Stelle jurücf, 

 unb nie fljnnten biefe feften (iieau-be fpäter burd; bie 3)i'uä= 

 feltl'ätigfeit jerriffen irerbeu, unb ber Äcpf be3 humerus 

 auf biefe SBeife unter baä od)lüffelbein gelangen. Sie 

 ajerrenfung innerl;alb ber apophysis coraeoidea tritt alfo 

 fo gut, a>ie jeCe anbere, ^jriniar ein, unb bie i^errenfuug 

 unter bie apophysis coraeoidea taun ftd; eben fo irenig tu 

 eine luxatio intracoracoidea, aliS bie in-rrcnfung unter bie 

 cavitas glenoidea in eine fold;e unter bie apophysis cora- 

 eoidea ober unter bag acromion Bera'anbeln. Tiefe fecun= 

 baren Userrenfungen eriflirten nur in ber (äinbilbnngäfraft 

 ber 6l;iritrgen , a'eld;e ftd; Bon ber relatiBen 5;age beö Ber= 

 fd;obenen Jtopfeiä beä humerus unb bem Suftanbe ber um= 

 gebenben a'eid;en 3l;eile einen falfd;en -iVgriff mad;ten. @o 

 glaubte 3. .1*. '4)etit, bie l'uratiou uad; unten ftnbe auf 

 bie Oil^c beg od;ulterblatte6 felbji Statt, unb biefer ge= 



