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158. VIII. 4. 



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it)ie -Mnorbiiung ber (Slfinrntartf^eile in ben terfc^ifbfs 

 nen ©ffcfjiriilflen bcr >-8rufl^D()(e irar ficfj jiemlid; g(eicl;. 

 ®f(jr jafcireirt) muten bie gro§fn 3Jiutter5fUfn unb bio 3fUfn= 

 ferne «crfcanbfn iinb bie rjfjntartige üJfafff, aelilje nun auä 

 einem ©iiriljUtniü eineg fohlen Äretäfnotenä preffcn fonnte, 

 tffliinb fajt nur auä biefen Sornielenienten. 3)aä faferigc 

 ©eriifie bitfer ©ffiljipülfie ivar fe^r jurürfgebrängt, cbtrol)! 

 tor(;anben ; bagegen bemcrfte man (jäufig Bi'Uen unb Jierne, 

 bie im Übergang jur Jaferbilbung begriffen ti'aren (ge: 

 fdjn^änjte Äörper). 33Dn Änoi-^enbilbung feine ©pur \>ov= 

 t;anben. 3n brr größeren ©effl^anilil beg niediastinum an 

 finjelnen ©teilen firinere 331utf)erbe jidjtbar, mit Sluttugeln 

 gefüllt, irelrtje ftd; ton ben normalen in nid;tl unter: 

 fdjiebrn. 



©irfer 5all fdjiieft ftd) eng an ben, treten ÜR ü tl e r 

 aU -P^aditrag ju ben neun erjien liefert, um baburd) bie 

 aSerttanbtfdjaft ber Ofleoibe unb 6arcinome barjuti^un; nur 

 finbet fidj in unferem Jalle feine Spur niefir ton Änodjen-- 

 bilbuug in ben fecunbJiren ©efd^njülflen ber 2?rufil}ö^Ie, mal): 

 tenb in WüllerS jeljutem Salle neben entfiljiebenen äJfarf: 

 fdjnjammgefdmnili'ten aud; eine ®efdjn.'ulil in ber linfen 

 33rufiliälfte fid; torfanb, tpe(d;e ton einem feinen Siefeiperf 

 jarter ÄnodienmafTe burdjjcgen irar, ofjne mit einem Jtno= 

 d;en beö 3?riififaf}eng in *J3erbinbung ju fte(;en. Ülian 

 fijnnte glauben, ba§ unfer Sali nid;t ju ben DfJeoiben 

 ajJüIIerä ju jafclen fei, fonbern einfad) \u ben Garcino= 

 inen, ba ein Umflanb, »peldjen 2)Jüller mit in bie X)efini= 

 tion beä osteoides aufnal)m, bie Änodjenbilbung in ben 

 fecunbiiren ©efdnriilflen, in unferem 5aUe fe()lte. 'illlein 

 einerfeitg fefjlte biefelbe aud) in ben meifien fecunbareii 

 ©efdjiuiilfien beg jefjnten gallfS ton JKülIer, anbererfritä 

 mu^ man bebrnfen, ba§ in unferem Salle foipo^l bie >43ro= 

 buction ber primären ©efd^ipulfl am .Snie, ipie au(t) t}6cl}ft 

 icaiirfiteintid) ber fecunbiiren in bem furjen Sfi'taume ton 

 jeljn 5lSod)en tor fiil; ging. 2)en britten Sali >Df ü 11 e r g •^) 

 fenne id; auä eigner '21nfd?auung , inbem idj ipat^renb beä 

 SBinter« 1842/43 bie Älinif ton 3üngfen befudfte, unb 

 ic^ bin fefi überjeugt ton ber Unmöglidjfeit, eine 33erfdjie-- 

 ben^eit in bem ©efüge ber primären ©efd^ioulj} unfereä 

 unb beö Jiuffmannfdieu Sallfä ju conftatiren. 



ÜJJüllerä (ebnter Sali unb ber oben befdjriebene fd)ei= 

 nen bemnad) bafiir ;u fpred'en, ba§ fein Ijinreidjenber ®runb 

 tor^anben ijl, bie Oßeoibe ton ben Garcinomen 5u trennen. 

 Siir biefe ■Jlnjidjt fijnnen mir auil? dlo ti ta n ff 9 '•*'■*) ale 

 ©ea'äljrämann anführen , rceldjer in bem jiingft erfd)ienenen 

 erfien S3anbe feine« ^anbbud)g bem ÜJiiillerfdKn O|1eoib 

 feine Stelle unter ben Änbfen ann'eif't. Serfelbe nennt bie 

 in bie ÜlJaffe biefer ©efdjipülflc eingrfcenbe JlnodKUtertur eine 

 ^ödjft merfiinirbige (Srfdjeinung, allein er gefielet berfelben feine 

 anbere sBebeutung ;u, al8 bie eineg 3tromaä ton gutartiger 

 Statur für ein frebfigeä ffieid^parendj^m. 



!Die beiben llmftänbe, ti'eld;e uad) STOüHer für jegt 

 eine 3bentificirung ber Djieoibe mit ben 6arcinomen nic^t 



") aSon SRuffmann in feintr jnauäutalab^aiiHung ieWriefien : Tumo- 

 ris ostcoidis casus singularis. Berolini 1847. 



**) Siofitanftlj'ä patl^ol. änatomie, 'St. I. S. 268 u. 370 



julaffen: ber ÜJiangel ber (Jnueidjung aU notfimenbigee ent= 

 ancflungäftabium ber Jtrebfe, foitie ber 'ilbiued^flung ber 

 Dfieoibe, alg 2lguitalente, mit anberen ßarcinomen, fßnnen 

 nad) ben neueren -Jlnftd^ten über Ärcbg nidn rnebr al« toU= 

 gültig angefeben n'erben. £iie 3)octrin, ben Jlrebä M eine 

 ^eterologe Dntologie auf^ufaffen, terliert jcben Sag meljr 

 an 5i^oben. 51lle a?emü()ungen, in bemfelben cigentlnimlidje 

 gormeirmente, foirie befonbere im Organißnuiä fonjl nid)t 

 corfommenbe djemifd^e !Seftanbtl;eile aufjurinben, juib fel)t-- 

 gefdiKigen. slBir fonnen eben in bem XUebfe nidjt me&r 

 feljen, alä ein in feljr rafi-^er Organifation begriffencg 6r= 

 fnbat, loeldjfg bie Jenbenj t^at, in anberen 5 teilen begfel= 

 felben Drganiämuä äljnlidK Jornien ]n u'ieberbolen, mag 

 man nun jur (Srflärung biefer Senbenj eine gemiffe a3lut= 

 frafe, roelAje übrigens nod) nid)t nad^gemiefen ift, ober bie 

 l'i)nipl;= unb iölutgefä§c ju -Oülfe netjmen. '.'iad) biefer 

 >21njii-t)t fann bie grireid^ung al« nottjirenbigeg entipicflung§= 

 flabium in ber Ü^efinitiDn beg Ärebfeg feinen '4ila8 meC^r 

 finben; fie mag in feljr rafd) jld; organifireiiben Srfubaten 

 torfommen, ftgar l>mfig fein, aber ein für Ärebfe d;araf= 

 teriflifd^er Übergang fann fte nid)t meljr fein, fcitbem gäüe 

 fpontan ") gel;eilter Jlrebfe nid)t mebr geläugnet ujerben 

 fönnen. 



©egen ben jtpeiten ©runb, »eld^er nad; 2IJüHer bie 

 Dfieoibe ton ben Garcinomen trennen foll, fprid^t bie 6om= 

 bination biefer ©eül^irülfte mit SOi'cbuUarfrebg in aiJüllerg 

 jel;ntem unb in unferm S^üe. Ser Umfianb, ba§ nad? 

 erftirpation ton ■Srebägefdjn.-üljlen Ofteoibe a(g Qtqui-- 

 talente nod; nid)t beobnd;tet iiuirben, mag iro&[ in ber no= 

 torifdjen Seltenheit ber leßteren iljren ©runb baben. 



6g fi^eint bemnad), bap man bie Ü)iü Her fiten Ofteoibe 

 atg anrflid;e (»arcinome betradjten muffe, itorin jugleid; bie 

 51ufforbecung liegt, für biefelben ben Flamen Ofteoib auf= 

 jugeben unb legieren einer geipiffen glaffe gutartiger ®e= 

 fd;ii'ülfte nad; bem »Borgange ton ajoEitanffp jn re= 

 fertiren. 



Soa man nun bie Dfieoibe einfach alg Änodjenfrebfe 

 betrad)ten, ober ift ibre Struetur fo eigentl;ümli(^, ba§ fie 

 bie 5luf|tellung einer neuen Ärebgfpecieg redptfertigt ? Äei= 

 neg ton beiben fd^eint ung bag rid^tige ju fein. Sdjon 

 «ÖJüller bemerft ■'■'), baß bie Dfteoibe ftd; unterfennbar 

 juerft an unb aug ber Sein(;aut enttnicfeln ; ber oben mit= 

 getl;eille gall fann nur jur Sefräftigung biefer -Jlnftdit bie= 

 nen; benn ber ÄnodKn n.'ar big auf irenige rau^e Streifen 

 unb eine geringe I)icfenjunal)me an ber Stelle, mo bie @e= 

 fdjiinilft fa§, nidjt teränbert unb legtere tonnte mit leidster 

 ©ea-alt ton bemfelben abgelöf't tcerben. 2)ie '-Beinljaut ba= 

 gegen mar felbft oberhalb ber ©efil^ioulft gerottet unb }n3i= 

 fdjen ibr unb bem .Snod;en loar ein flüfilgeg Srl'ubat er= 

 goffen. 2iag Dfteoib ift alfo eigentlid; fein Änod^enfrebg, 

 inbem eg ben Jlnod;en erft fecunbär teränbert, fonbern fein 

 aiugganggpuuft ift bag »Perioft, unb irie njir gleid; fefjen 

 ipfrben, terbanft eg feiner innigen Sesie^ung jur Sein^aut 



•) ilbtr ODpcljttj gciftiUe Sebetttttfc, sprägct SUttdjafirSWrlft, 

 !8*. VI. &. 59 unc SJcdjiaUf, sSt. VI. (S. 65. 

 ") S. 421. 



