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üö ift iiiti-rf)7aiil i,u t'omcvf fii , Wk ädiilid; tic buvc^ diijicvc 

 ©tja'alttl'ätiijfcil fintvctcntcn franf[)aftfii lievanbcrungcii tfr 

 ^lüftc tnijfnii]«! ftiib, Wddjt man in S'äücn üüu if rcnifdicr 

 rlH'umatifrl}vr arllirilis »uatjnummt. 3i3iv fiiibfii Ijitv ticfclbc 

 ^itfcvttion tfä ^olfcg, Wddjt eine c\v'i!m'' "-^i^T gcriiigevc 

 >l'cvfür,^mui bct^ i^rinö ^uv AcLy ^wt, bat^ iH-rfdiUniibcn bc8 

 jtiKMlH'lo, bic ']lbfülninu3 (flmriuition) bcr bcm Drucfc ciu^}= 

 gtfcytcn CI.Hnfläd>- an bcn 2tdU-n, wo bcrfcd'c am [tdvtftcii 

 dmvirft; bic 51bplattuiig, SluSbi-citiiiig uiib aiicbcibtücfung 

 bc6 iXcpfcä unb bic ©utftcfcung cinvS fiiocI)igon ©ürtclö, gc= 

 UH^mlic^ ba, wo bor Jlüpf fiel; an bcn J'ialä anfrt)licjjt; bic 

 (jrlucitcrung bcS acctabulum , bas? i^cvfc^lpinbcn bcß lig-amen- 

 tum teres, ncbft »Ifcvbictung bcr (5at?fc( unb uni'cgctmäjjigei; 

 ^2lblagcrung ncncr Jluucficnfubftanj. 'iiiic^ fönncn Icfc iXnov^ 

 Vd in bcm litclcnfc s.'Ovfomnicn unb ftd) baä ligameiitum 

 transversum in einen' fnodjigcn ©tcg ijcrtranbelu , u. f. W. 

 ®ergleid)cn (svfc^einungen finb, meincä 3Siffcng , iuenn über 

 bic ®cfc^id}te bc^ g-aüeö nid;tö bcfanut ivar, bftcro als ein 

 öoräüglic^ fic^er ®rab bcrjcnigen 'iÜrDpljic beö :ll>'ilcg bc= 

 trad;tct iucrbcn, ivcldjc eine natürliche Sclgc bc^ bo^cn 5Uterä 

 ift. iSei meiner eigenen llntcrfudjung bcö ■^üftgcIcnfcS yieler 

 männlichen unb an'iblidjen Äubjccte luMi ÜU, 70, 80 ial)' 

 reu bin id} aber nie im Staube gclvcfen, irgenb eine anberc 

 5Bcränberung ju bccbadjtcn, alö eine Scnfung bcs >C">alfeg, 

 ituD jlvar im gcringercu @rabc, als Ui) \u, nad) bcr *iH'= 

 fdjrcibung, ivcld^c bic meiften Scf)riftftcllcr üon bcr c^nracte» 

 riftifd)cn borijon talen 3iid;tung bicfci^ I^u'ilc^ bei alten 

 *4.H'rfcncn mad}cu, cnvartct bättc. 



3u bcm mu^ ic^ ncc^ bcmcrfcn, bajj bic innbünnung 

 bcr aiinbc biefeS ^t)cilä unb ein me[;r offener 3"ftf>iit bcr 

 cancelli gcivbt)nlid) Wabrjunc^mcn luor. Sei brei lpcibltd}cn 

 Subjccten, acn bcnen jcbeä über 90 3a^r alt iuar, fanb icf) 

 bcn ■Oal^ nun feiner normalen fcf)ragcn Öiic^tung nur un= 

 bcbcutcnb abgcund)cn. 3nbee fiub mir juiru-ilcn ■s^üftgclenfc 

 yorgetommcn (unb jivar b'^ttcn gca'iJbnlitt) beibc Seiten gc= 

 litten), an inun bic oben enoäl;ntcn tranfl;aftcn (,irfdicinun= 

 gen JU bemcrfcn a'aren, loäljrcnb ät;nlic^c QSeränbcrun» 

 gen in anbcrn ©elcntcn auf baö eigentliche äücfcn beö 

 i'eibens bcftimmtcr binbcutctcn, an-nnglcicf) eC' einer folcl)cn 

 Seftätigung faum bcburfte. 



■Cn. Qlbams l;at in feinen 'Bcmerfungen über baS r^eiu 

 matifd>c (£rf raufen bcC' Jjüftgdenfö auf bic '■}lbnlicf)tcit bcr 

 '-iJeränbcruugcn mit bencn bci^ oben cnoä()ntcn ^'eibenä (}in= 

 gewtefen. (?T fagt: „3Sir b«bcn aui-^ ®runb anjuncbmcn, 

 bog Stürjc auf bcn trochantcr major bic crften Symptome 

 bicfer JUonfbeit »eranlait ^abcn." 3JJit Sejicbung auf biefe 

 Eingabe bcmcrtt Dr. .1 o b b *) : „©icS ift fcincsUH-gS uniua(;r= 

 fdicinlid) unb ftrcitct feincJlvegÖ mit ber '•2lnfid)t über bic 

 Jlranf(;eit, ivclcljc bicfer einen r beumati f dien Urf^rung 

 äufd;rcibt,- bcnn bic burd) bcn Sturj !.>cranlaf;te Störung bec 

 CÄrnäbrnngiU'roecffcs tann unftrcitig, Wi< bics bei ber ©id)t 

 bäufig bcr Sali ift, eine ftarfcre '^lujiebung bee r^H'umatifd;en 

 Stoffes nac^ bcm iH'rlci^tcn Ödcufe ycranlaffcn." 3d) l;abe 

 berdtg mi ■§rn. Q3ellB aScrfe eine Stelle dtirt, ivcld}c fiel) 



tbciüveife auf bcn yorliegcnbcn ©egenftanb 6cjict;t: „3n ben= 

 jenigen B'äUcn, Uicld)c im mittlem SebcnSaltcr l'orfommcn (cö 

 ift won ber ^ntcrftitialabforption beS ScbcnfcIbcinbalfeS bic 

 Siebe), fc^cint baS ii'cibcn in bcr Siegel nic^t ibioiJat^ifd)er 

 Ofatur, fonbcrn baä birecte 3!cfultat einer Grfältung, eines 

 5'atlcS , Sefilagcs je. auf bcn trochantcr major ju fein." 

 ■ör. Smitb ju Sublin bemcrft: „55aö IVin »oirb sjcr= 

 fürjt, bcr S'uf) aufwärts getebrt, unb nid)t feiten ftnben ivir 

 in t''-'''d)cn g'äUeu alle Siimtstome ber cf)ronifd)cn rf)enmati= 

 fd)cn artliritis *)." 



9iid;t nur bic (Srfd}cinungen an Gabaöcrn finb bencn, 

 toelc^e man bei Subiecten, 4«cld)e an bcr r[;eumatifd}cn Jlrant^ 

 ^cit bcg ^üftgclenfeS gelitten baben, tra^rnimmt, ganj äl)n= 

 lid), fonbcrn biefelbe Übcrcinftimmung finbet fid) auc^ bei 

 l'ebjeiten bcr *4.'atientcn. 3n beicen (Valien finb Stcifbcit, 

 93cfd}ränfung bcr Bewegung in gcwiffcn 9Hd)tungcn, bum^fcr 

 läftiger Sdimerj im ®cleufe, >veld)er fii^^ am Scfjenfcl ^inab= 

 jic^t unb 'ÜlbenbS, fo Wk nad) förpcrlidjcr a3c»vcgung, and) 

 burd) fcud}tcS unb faltcf' Sücttcr unb burc^ Siegung bei 

 ©eincö nac^ befoubcren ^ic^tungen an Stärfc junimmt, iior= 

 banben. ®at^ !8ein tinrb Serfürjt unb bic llJuSfcln um bic 

 ^üfte fd)lrinben ein »renig; ftüut man baei Jlc>r^^ergcftMc^t mit 

 bcm franfen 33eine, fo cntftcbt im ®clenfc dn bumtsfcr 

 Sifimerj; -Jiöt(;ung unb 'Oi^c fcJtlcn, ic. (London med. 

 Gax., Aug. 1848.) 



(XI.) 3u9*"t)ant> M Dhex^ä^enfelhtüö^m. 



inni Äeiet>viclj V er in f er, ^Jivimai'säßitnbarjt im äJejirföftaiifens 



l)aufe aöicBcn in aSicii. 



(■CMCtäU tic aiijur 16 auf btUicjcntcc Jafcl). 



8-iir 5'raeturen beä DbevfdKUfelS f'nb fdjon fo i?ielerlei 

 'iH'rbantjmetbobcn erfunbcn unb bcfanut gemacl;t, angenom- 

 men unb a'iePcr iicrlaffcn U'orben, baf; mir faft bangen 

 müijtc, beu fo grofjcn unB mannigfaltigen ibirurgifcbcu 

 '2Ipparaten bei bcrartigen Jtnocbcnbrürlien einen neuen biu= 

 jufiigfu, Ricnn nid;t bic SÜiengc bcrartiger in'rbänbc gcrabe 

 als ^cioeiS angefc^cn mcrbcn müptc, iaf, bic äJortbcilc, 

 luelibe fie gciuabrcn foUcn, nicbt immer in bcr :Jb'it fo 

 crrcicbt RiorDen ftnb, loie man jid; eben serfvrocbcn bat. 

 Qiicnn mir einen einzigen i>rrbant5 befiiyen, bcr alle i>or= 

 ll)eile in fid) loerdnigte unb fomit gan; yoUfoinmcn iiuirc, 

 luer foUte nocb liaä ^öebürfnijj fublcn, einen 511'dtcn ju er= 

 finben '.' Cbu'cbl fS ein blofjcr frommer SBunfd; bleiben 

 bürftc, bic (»birurgic turd) i>ereinfai'l;ung fo ju pcryoll: 

 fommncn, '::a\i dn einziger 'Jlpparat für alle mbglid;en 

 gälle i?on Dberfcbcnfelbrüa;cn binrcid'cn follte, fo fint bcnn 

 bod) bei bcr !Bcbanblung ber gea-bbnlid)ftcn bcrariigcn SäH« 

 eine unDcrbälfuijjmäijig gro^c ■i)c'engc Don cinanber qhw^ 

 L'erfd)ießencr ii^cge dugefi"l)lagcn morten. \Uber gerate biefe 

 i)iannigfaltigfcit Ccr jbecn , bic i>crfd)iebenartigfcit ber 

 ü)iittel 5U einem unb bcmfelben 3"-'fdf/ b'it eine Jicaction 

 in bcm ibu" '"ib l'affcu bcr ÜJunbar^te ju Staube gc= 



011 FrarluL-fS in tlir VitinUy of tlie Joints 



