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181. IX. 5. 



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löfcn 'JU'oCiiTiS angcforniiifii ift utib ftötil fobaiiii "caä iSti= 

 Ift ticr, intern nuui tabfi aurtj nod; tfii ©rat tfr <äi-(;räg= 

 {jfit, in >LH'lil)fr turcljiieftintfn U'ii't, füt>3fältii3 inä -JdigE 

 fa§t. ©iiö a5tM-)lLijjen nuif) mit einem fiir;cn rafclKn 5)nicte 

 auSgefiiljrt U'crten, fo ba§ buDurri; bif övn|e fldier an bem 

 beiiimmten *4Jiiiiftc jiim *J3or|M)ein tcmmt; (ä mujj baL'ei 

 mit ben Singevn ber anbern J^nnb ein ÖJegenbruct geübt 

 (uerben, bnmit bie •§aut nidjt non ber Ülatd enniovgfl)obfn 

 irerben föiuie. Sft bieg gefcljel^en, fo jieljt man baä ©lilet 

 in bie diölire ^urüct. 



!Dfr auf biefe ißeife Borgejeicl^nete QBeg ijl in bev äRe= 

 ge( nirljt iveit genug; cä mufj noc() bilatirt ii'etben (big 

 I)iert)e>^ 9'i'"b ^'i^ 'i>erfa()reu ber ■2(na'enbung ber :i'aiigenbecf: 

 fc^cn iJrcfartnabel,. ber legte *,'lct aber ift neu. -21nm. b. 

 0leb.) *-8e()ufä ber ©riDeiteruug ber Öffnung fügt man bie 

 Spifee eiiicä geraben ^BiftLiuriu in bie L'orbere Öffnung ber 

 S)icl)re, luelrtfe über bie burctiboi^rte «jöaut l;erLHirriigt; inbem 

 man nun beibe Snftrumente jufammen beiuegt, baS Siftouri 

 torfd)iebt, feiuie man bie Oiöbre 3urücf3iel)t, fo enueitert 

 man bie ©tirtjüffnung unb fpaltet fo ben ganjen ®ang, 

 burd; iLH-ldjen bie iSonbe burd;gefü(irt tiuirbe. 3)ie ÖJröjJe 

 ber (Sinfdjnitte irerben nadj ber iliatur beä fieibenö beftimmt, 

 unb eS ift flar, bap ftc gauj üon ber iöiUfür beö *-Ii3unb= 

 arjteg abl;änge. 



9iun nuip nod; bie ÜlJefd^ eingefü(;rt luerben unb sanir 

 burd) bie ganje l'änge beg neu gebilbeten (Sangeg. Siefe 

 a)id;tige (Jrganjung ber Operation, bie aber bcd; geii'öl)nlid) 

 fo unöoUftanbig auggefiil;rt au'rb, gefd)if()t mittele ber DJöljre 

 ol}ne bie minbefte ^Sd^mierigfeit ober Unfu'tjertjeit. Ü)Jan 

 frt)iebt bie jHöl^re »rieber i^or, ftertt bie i'iefdje in baö üor= 

 bere ©übe ber jRö(;re Ijinein unb befeftigt fie barin, inbem 

 man bie ©pige beä ©tiletS ton berfelben (Seite ebenfatlö 

 Ijineinftedt unb einige 3)iiliimeter üorfd;iebt; nun jieljt man 

 bie OJbt)re mit ber iJiefdK jurücf, inbem man mit bem Sti: 

 let nad)fd;iebt unb baburd; jugleirt; terl^inbert, baf; bie Wle- 

 fdje auä ber 6anüle nid)t (;erauäge(;e; tä gffd)iel;t bieS mit 

 berfelben glcid);eitigeu ^eiregung beiber Snffrumente, »vie eö 

 fo eben erft rüctftd^tlid) ber (Sii\fü(;rung beä 33iftouriö ge= 

 fagt ii'orben ift. 3ft bie 3}iefd)e tief genug eingeführt, fo 

 ()(ilt man jle t)inten mit ^\vä Singern feft, ti'äbrenb man 

 jugleid) bie 01öt;re nod; iveiter gegen bie alte 5'iftelöffnung 

 3urücfjie(;t unb baö ötilct burd; bie neue Öffnung ii'egnimmt. 



2)iefeö iierfa(;ren ift, irie fid; »on felb|l uerfiel;t, fel;r 

 rafil; uub leidet auöjufüljren. 



6ä ijt Don bem 23erf. feit 2 3af;ren immer angen)en= 

 bet inorben. 33ei leidsten 5aUen empfiel}lt eS ftd; burd; bie 

 6iafad)l)eit unb iäd;neUiflteit ber 3(uöfiil)rung, bei fd,nDierigen 

 gälten bagegen burd) bie isid;er(;eit unb Vcid;tigteit ber *ilug= 

 fü^rung. '2tiid; barf ein 5Bortl;eil nid;t aiiä ben -2tugen gc= 

 laffeu tterbcn ; baburd;, ba^ man gleid; an ber rect;teu Stelle 



bie Öffnung mad;t, erfpart man bie SJJot^ii-enbigfeit , me^: 

 rcre ©egenöffnnngen ju mad)en , ii'oburd) man fo au^er^ 

 orbenilid; t;änfig bie Sälle complicirt unb in bie l'änge jie^t. 



39t t f c e 1 l e n. 



(8) Sine »etäubevte SDIet^ote für ben ^o^en 

 ® teinf cl)ni tt flicbt *4)tof. ÖS im t() et aai ifcivjig in äöal; 

 tljenj 3L'utn. VIII. Sev Jtvanfc luiib mit erfjcljtem Sfcctcn ges 

 lagert iinc nur butd) älusileevung beö 'Diaftpatmee »ctbcreitct. S)er 

 ^autfcl)nitt über bet linea alba ift 3 3oll lang unb encct am li- 

 ganientiim Suspensorium penis; febonn macl)t man einen 2 3oll 

 langen Ducifcljnitt gerabc übet bem b^riji^ntalcn ©djambeinall; 

 nun gebt man an bet b'ntetcn fflädje bet Symphysis mit bem gin= 

 get bis jum '-Blafentjalfc i)u\i\i unb fpannt bie »orbete iblafeniuanf 

 mit ben Singetn. ÜJian nirt)t nun ein Icirijt eon'.'ere^ 'iJiiluuri mit 

 nad) unten gtvirt)tetev Sdjneice r.ifd) butd) bie »otbete Sölafenwanti 

 unb Bevlängect Den €d)nitt nart) unten, biö man mit l)atenfötmig 

 gefvümmten gingetn bineintommcn nnb bie SBlafe erljeben fann. 

 Sie iölafenii'unpe inivb 1 3liII lang gemadjt. aßav bie iölafc nidjt 

 mit Urin gefüllt, fo fiie§t Diefet aurij nidjt a\ii unb man Fomnit 

 fofott auf ben Stein. 9hin wir» bei Stiin mit ben gingetn, mit 

 bet 3angc über mit einem J^afcn betauägenommcn, imiä babuvd) 

 eileidjtevt werben fann , baß il)u ein ©eljülfe uom iÖJaitbatme an^ 

 in bie •!jöl;e btiirft. SBei bet 3iart)bcbanblung entljalte man fid) allet 

 fiinftlirijeu *J}iittel jur Slbleituug Pc^ lUinö ; man beberft bie aöunbe 

 mit einet fend)ten (iompveffc unb »erfäbrt fiteng anti^'b'ogiftifdj. 

 (Stfi Wenn fein Uvin mebt burd) bie aüunbc ouöjiietit, jiebt man 

 bie -öauttänber mit Jpeftvjilaftcru jufammen. 



(9) Süt bie 33cbaublung bev ÜÜatjen butd; (Sffig = 

 fäute, n)eld)c tiloquet cnipf^'blen bat, giebt Dr. Olcuccutt 

 gu ißctbun in fflJalga ign c'ö Journ. de Cliir. prat. ein genaucteä 

 !Berfal)ven an. iUian fdjält bie J<!ierafd)id)t bel;utfam ab, cljne baß 

 Sölutuug entfte[;t nnb legt nun in 'Jlieinefftg getaudjte tiLMuptefieu 

 auf, bie man iued)fcU, fo oft fie ttorten ftnb. i^at bet Jitanfc 

 baju nidjt bie 3eit, fo t^nt man ei bie Sladjt übet, bann bauctl 

 eö aber länget, ©atutdj uenuanbelt fid) bie SBarjenmaife in eine 

 graue fdjwarjpunetitte ®d)id)t; bie fdjwar^en l|>nnfte jinb 93iut= 

 gefäpe, in bcnen baö 83lut bntdj bie Sffiafäute coajulirt i|>. 9hin 

 fd)abt man sie !Diaffc ab, ägt wiebet mit iSffigfänre unb fa^tt fo; 

 fort (mit sBermeibung jebet Blutung) 6 — 8 Sage lang. ''Man batf 

 nirt)t ebct aufböten, bis and) bie fleinflc 'i'attei tet äüavjc «et: 

 fdjwunben ift, weil fie fenfl wicbct wädjf't. -Sjat n\an tidjtig »et- 

 fabien, fo bleibt nidjt bie gcringfte Spur cbet Staibe. — &egen 

 'Öübnetaugcu witb auf dbnlidje Üöcife »etfal;teu. 



(10) ®ie Sboleta ali »etwanbt mit bem ÜUerijfeU 

 fiebev narijjulreifen , ift bie Ülufgabe einet f leinen ©dn'ift, bie 

 «ot futjem von Dr. iS.. 51. ©teifcnfanb nutet bem Sitel : bie 

 afiatifd)e (Sf)oleta auf bet (Stunblage beö Slialatia^eiedjtbunu'g, 

 betan^gegebcn wetbeu ift. S)iefe süitroanbtf*aft witc junädjft au« 

 fem ®ange unD S3etl)alten bet tjb''''-'ra bei ihren epibemifdjen 

 aßantetungen uadigewiefen , eö wetben eublid) batauä ptopbvlafti: 

 fd)e unb tbetapeutifdje Siegeln abi-iclcitet, unb bet Sevf. fdjlie^t 

 mit ben Qüotten: '.Uiciu »iJorfd)lag c\d)t bemnad; babin, bei »ot= 

 Ijanbenem oret Dtobcnbem Sluc-btudic bet inbifcben Üboleta allen 

 bcnjenigeu 3abivibucu, bie an ii.H-rt,ifclfiebet leiben obet ein Mai 

 bavan gelitten Ijabeu, übcvbaupt allen, bie einet äUalaviabveteafie 

 tievbäd;tig nnb baljet jut ts^oleia biijponitt finb, baä (^b'nin, etwa 

 ju 3 — 4 öitan tiuilid) »äbvenb bet SJauer bet ®cfabt aliS 'fiväfct; 

 »atipmittcl ju geben. 



©(KStcälRet JU filmmtUdicn 69 «önkcn teä SctiraciaaetWcn Dr. (S. .garlef , Sabtitcn juv Stufcultation unk ^ctciiffion aU Sdtmg 

 füu eijemie un* *Pl)l}lif (löU— 183J), bearbeitet von @. ß. 41Jitt= pbljficatifdfcn ÜJingnofliE tet iüriijioräane. 5 ifcgcn. 3mp- iSut. (Siian. 



ftutor = unt 



.3Durnalä , _, 



fttin. gv. «». 297 ä. Siündicn 1848, 



Druif unt) Sjcrlag Itä Sant)c8 = 3utiu|irie = (äoi)H)ti}lr4 ju äßeiraar. 



