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184. IX. 8. 



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Sffio^Ittjat unä bargeioten flnb. Säf (ber SBcrf.) glaube für 

 meinen Zi)t'd, ba§ bie SKittel jur ^Inäfif^efte für immer in 

 ber djirurgifcfjen 5JJrnrig aufgenommen merben muffen, unb 

 ba§ bie aJortlKÜe, bie Dienfie, bie fie baten erlangt, fo finr 

 unb fo bebeutenb fjnb, ba§ i^re Qlnnafjme ganj nnerläflirt) 

 ifl. aBeber ber 5itf}er noc^ baä 6(;lcrofonn fSnnen mit 

 ben mannigfartjen 'Diitteln jnfammengeirDrfen irerbcn, bie 

 nacfi einer »oriiberge^enbcn aJJobe fpater nur nod; eine ()iflD= 

 rifcj)e Sebeutung ^aben. @ie finb bereits allgeiucin einge= 

 füfjrt, unb menn ber tägüclje ©ebraud) berfelben aud) einige 

 Oefa^ren nacbgeraiefen Ijaben feilte, fo fann biefe unange= 

 ne^me Gntbecfung bodj nidit H)irt;tig genug fein, um i^re 

 SBeibeljaltung ober gänjlitlje 33encerfung in Srage bringen 

 ju tonnen. 3Bir fönnen nur nad^ ben Urfadjen biefer 

 ©efa^ren forfd;en, um ftc ju eermeibeii ober ju neutraliftren. 

 3unäd;fl ifl ba(;er ju erforfdjen, ob bie ©ffal'ren nur 

 einem ber SOüttel ober aber beiben in gleidjeni Wh\;( eigen 

 feien. !Doä SKateriat ju einer fcldjen iJJaradele liegt t?or, 

 unb jicar in einer SBeife, ba§ eg baburd; einen ganj be= 

 fonberen SBert^ erlangt. Qä finb ie|t jivei 3a(;re I;er, ba§ 

 man ancipljetifdje »Kittel in bie il^raria eingefü()rt ()at, unb 

 e8 l)at im 1. 3a^re augfd^lieglid; ber >Sd;ioefelatf;er , im 

 2. »orjugSireife bag Gijloroform 5(niuenbung gefunben. klimmt 

 man nun an, baß in jebem 3afjre jiemlid; biefelbe Qlnjabt 

 Operationen unter aSeiljülfc ber '-Jlnäftl^efte gemad^t U'orben 

 ftnb, fo fann man fd)on banad) unb nart; ben in biffer 

 3eit iiorgefommcnen unb i^nen jur l'afi gelegten $cbeöfallen 

 bie ter^iiltnipmäpige (?>)efä(;rlid)feit big einen unb bcS anbc: 

 ren SWittelä ermeffen. — 2)iefe 3a')lunggioeife (;at inbeg 

 feinen befonberen SBcrtl;, weil bie 3at;I ber beobad;teten 

 fd)limmen Sülle iier()altni§mäpig fo äußerfl gering ifl, l)a§ 

 eine flatiflifdjc SJeredjnung banad) faum julafftg ifl. 5m= 

 mertjin ifl aber biefe Setrad^tungäaeife ein ©lemcnt jur !Be= 

 urt^eilung, unb begiregeu ifl eS ju bebauern , ba§ .gir. 

 9Kalgaigne bei feiner SSeurt^eilung biefeä ©lement nid)t 

 6erü(fjtd)tigt ^at; unb irenu i§r. äJel^jeau in ber Z)iä= 



cufflon über biefen Oegenflanb tor ber 5(fabemie behauptet, 

 ba§ bie 3ufü(i,e, njeldje man bem 6()(oroform ©cbulb giebt, 

 eben fo bem Qttljer jur S!afl fallen, fo bütte er fid) über= 

 jeugen fönnen, ba§ Der SfJcfrolog bejüglid) beS lefeteren 

 meit weniger belaflet ifl ala ber bc« anberen anäflfjet'ifdKn 

 «Dfitlflä. ©ine »JSergleidning l;atte übcrtieä nad;gemiefen, 

 ba§ bie Sobeäfälle nnd) ■'Jltber nidjt allein a'eit njeniger 

 jat;lreid;, fonbern and; in anberer '^ejiebung ireniger be= 

 bentlid) (nienn man fo fagen barf) finb alä bie in golge 

 bcä ®ebraud)e? beg SbloroformS. 



Um eine *l5arallele son prartifd)em SBert^e jie^en ju 

 fiinnen, fdjeint eg nötl;ig, bie töbtiidjen 8'äUe, njeldje man 

 ben anüft[)ctifd}en ÜlJitteln jur l'afl legt, auf bie ju befd)ron= 

 fen , in benen ber !Job iinil)renb i^rer 'Jlnwenbung ober 

 furje 3fit barnad) eingetreten ifl, bamit man ber Sejie^ung 

 con Urfadie unb aBirfung beffer nad;fommen tonne. 3)e8= 

 ttegen iroüen mir Bon ber nad)folgenben Überfid)t bie %äüt 

 augfd)liegen , in benen ber Job me()r als 48 ©tunben 

 nad) ber dinat^mung erfolgt ifl, iveil ein fotd^er 3H-'if<^en= 

 räum ()inreid;t, um nod; anbere SlobeSurfadjen t^eils auS bet 

 djirurgifd}en Operation, tt)eiIS auä irgenb anberen Urfacfien 

 noc^ Ijerjnleiten, fo Dap ber '^Int^eil ber anäjlljetifd^en aRit= 

 tel an bem üblen 'Jluggange baburd} ganj problematifd? 

 a'irb. @o namcntlid) fd;eint eS mir ganj ungered^t, bem 

 (5l)loroforin SobcSfalle anjured^nen, loeldje 6 — 7 Sage na(f> 

 Qlnii'enbung brS i'iittelg erft erfolgt ftnb, !c. jc. !Der 

 3eitraum, ben id) aufftelle, ijl mebr als genügenb, um bie 

 i5id)erl)eit ju geben, meldje bie aBiffenfd;aft bei einer folc^en 

 Unterfud)nng n)ol;l verlangen barf. 



A. Die iJobeSfalle nad) bem ®ebraud)e beS ®d;tt)efel= 

 ätl;crg finb nid)t jaf;(reid;, obiool)! fte foioof)! pon ber 

 Gazette des höpilaux al8 con ber London Medical Gazette, 

 rceld;e beibe betanntlid; bie Gntbectung ber anäfl()etifc^en 

 (£inat()mungfn nur mit bem gröpten 3)iiptrauen aufgenom= 

 nien l)aben, auf baS pünttlid;|le regiflrirt n'orben jtnb. 



gälte uni Slamen tct (Sljiiuujen. 



Stame tcs Jtriinfen unk fein ^uftüiit. 



Dauer ter ätiierifntiijn unk ?lct ter 

 Ovcvation. 



3titpuntt unb 3lrt \>ei Sole«. 



©rftcr galt »on Jgxn. SÄcger 

 9iuna. 



Sreeiter galt ccn^^tn. SRobbiS. 



!Dritfer goK in the Medical 

 Press of Dublin »cn ■§«. 

 9iewman. 



SSicttet gall »on ^rn. Stoel 

 JU SDtatiriti. 



Sünffev gall, im Hotel - Dieu 

 {u $(uretre be»baii)tet. 



Sb""'«^ Herbert, 52 Sa^t 

 alt, mager, fleinmüt^ig, mit 

 '-Borgcfiibl beä Zoiti. 



anne $arfinfon, 21 3a^t 

 alt, »on jatler ®cfuiit>^cit. 



Silbin SSurfitt, 11 3abr alt, 

 febr gefcbwädjt l>uvd) einen Uns 

 glüctöfall, Wobei bcite ©djentel 

 gcbtod)en waren, mit bettäd)t: 

 lidjer 3errei^ung ber SBeid); 

 tbcile. 



©oloreä Scpej, 50 Satire alt, 

 »on fc()r fd)»ad)cr CSonftitus 

 tion, an Stuiifenbeit gewöhnt, 

 f(^on lange franf. 



ßinbaicriff^crSlrbciter, 55 3abr 

 alt, «)el(^et an Ä'reb« fcer 

 unten Säiuf) litt. 



SBirb 10 aKiniitcn lang ntberi= 

 fitt uub bann bem ©tcin= 

 fdjnitte iintcrwovfen ; parle 

 iöliitung. 



3»ei *l;vcbccinatbmungcn. (Sin; 

 atbminii) 10 Siiniitcn lang 

 Bor ber Slbtragung ciiicc enor^ 

 mcnÄc£bSgcfd)»"lft *'• ®d)cu-- 

 tcl0. fangbaiictube Operation. 



Sjltbcteinatbmunq »on 4 aiJinulcn 

 unb wieberbolt »on 3 5Btiiiu= 

 ten. Slmputation beö linfcn 

 Dbevfdjcniel«. 



5lScobc=Sltberifation •, — nad) 

 einet balbllünbigen (S'inatb= 

 mung Slbtcagung einet ftebs 

 figcn 5.Huiigefd)>Bulll, wcldje 

 3'/i ?>funb wog. 



Sltbcrcinatt;mung »on 10 5Dlinu: 

 ten mit bem @^arrietefd)en 

 Slpparat. 



Job 50 Stunben natb ber Dpe« 

 ratio«. 



S3eträd)tlid)eä 3ufammenfinfen 

 ber Gräfte; tob 40 aWinuten 

 nocb bet Operation. 



Stfd)öpfun(i ; ^Delirien; Dbn> 

 mad)t; Job 3 ©tunben nadj 

 bet Operation. 



.Raltnjetben ; bann Stupor; bet 

 Job etfolgt 7 ©tunben nai^ 

 bet Operation. 



Job unmittelbar beim beginne bet 

 Opcrotiou; mit bcnunserfcnns 

 baren 3ci<^en bet Slfpfjijrie. 



