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190. IX. 14. 



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toarb tie SSuntc »jadnicit. 3n bni 4 3afiri-n iiaob^cr battc 

 fie nie wictn einen 5(nfaH ijon ©rfinicij, ncd) litt fie \vif) = 

 rcnb fcicfiT ßrit an Oijrcnfdimirjfn cta nciööffm J^opfiiH'^. 



dritter Salt. — Gat^arinc 5)un fielt, 25 3a^re 

 alt, irat »reßcn einer fcrotlnilefen J^aU^ent^üntung iinb einer 

 leicl;ten 5lffifticn iUMi lupiis stiperlicialis an ber (ätirn, bie 

 fic^ in ber Sorm scn ja^lreie^en fleinen fefir fdjmcvjljaften 

 ©efc^irüren, wdäjc rafrf} nnb tief in bie •^"»aut einfrapen, 

 jei^tc, in meiner ^Betianbluncj geisefen. Sie tiatte auit) häufig 

 an einer ungerecbnlic^ fcfcmerjfcaften ischias gelitten. 



1. ffliat 1840. Sie ging ganj irc^l ju Sette, er= 

 iyac^te a&er in ber 0!ad)t mit einem äujjerft heftigen ©c^merjc 

 am ^intcrtcvfe, lveld)er burcft bie O^rcn Innjucfte. (£r hjar 

 ungemein acut unb liielt biß jum 5Jicrgen an. 3ct faf) |ie 

 crft eine SBocf)e batauf. *iÖäbrenb ber Btfifrfji'ijtit ba'te fie 

 jebe Sfaci)! einen Scf^merj»jarortii?muS, iveldjer am l'iorgen 

 bcrfc^ivanb. ©ie fiatte einen jiveiten Einfall um 3 llbr Olad)' 

 mittags unb litt aucfi in 3*i-''iffl?i'nväumen an Sc[)mer5en irä^= 

 renb beS ilageä. SMe Einfälle nabmen an -geftigfeit ju; fie 

 hjar nersjü>ö, öerftimmt unb mijinintbig; *4.Hil£l 76, 3unge 

 (eic^t belegt; fein Ü}Jagenircf) ; i^-rftopfung. 



'ilbfüt^vmittel, (S^inin, ^Hierfür biei jur leichten Salisia= 

 tion, colcliiciini, einige (£c^rii>>jftc>ife am Oiacfen unb ein *^la= 

 fenjjflafter am ^^interbautte terfcbafften feine Srleidjterung, 

 fonbern fie nnirbe im (Üegentbeil fcblec^ter, befcnbers narf} 

 bem Sc^rötjfen, icicnjc^l nur 4 Unjen 4Mut entjogcn irur= 

 ben. S8i£) babin ivar ftc onf geirefen , aber am II. fanb 

 icf) fic im a3ctte unb fie tbeilte mir mit, bau fi« in ber 

 9!ad)t l3ort)er bie irütbenbften ßdimerjcn gefeabt t;a6e. ©er 

 ©c^mcrj i)aUc feine Oiic^tung seränbert, inbem er fid) nac^ 

 bem ®d)eitel, ber rechten Schläfe, ben 3Sangenbeinen unb 

 ber (Seite bcä ®eftd)teä, fchjie nad) bem oberen $t)eile 

 beö -^alfcS ber einen ©cite ^in erftrecfte, turj er nalim ben 

 ramus tcmporo-facialis, facialis unb cervico-facialis »cm ii. 

 facialis ein. 



5llle biefe Zi)t\U irarcn embfinblicb bei ber Serübrung. 

 3c^ ^atte bie .Sranfe frü(;er befragt, ob feine iuunbe ©teile 

 an irgenb einem :5:bcile bcg Äo>?fÖ scrbanben fei unb mid) 

 mit i^rer aScrfic^erung , bap feine ba fei, begnügt. Seftt 

 fletlte ic^ jeboc^ eine genaue Untcrfnd)ung an unb fanb an 

 ber red)ten Seite an bem oberen unb bintcren .?.t)cile beä 

 ©c^citelbeinei eine fleinc grinbige Jhufte; ali biefe entfernt 

 i»ar, jeigte fif^ ein fleineö Supuägefd}mür »cn bem Um= 

 fange eineS 33iergrofc^enftüd^, tief, an ben Otänbern unter« 

 minirt, bie Umgegenb angefd)>t)ollen unb empfinblic^. 3egt 

 erfannte ic^ crft bie ivabrc »Sefc^affen^eit be^ Übelg; biefeg 

 ©cfc^lcitr Ivar tief genug eingebrungen, um baö pericranium 

 unb fcbann einen ber binteren oberen *ifte beß n. fa-cialis unb 

 bie SttJi'iäf beö n. occipilalis, wdibc reidtlid) mit cinanbcr 

 communiciren, anzugreifen. 93ei einem Weniger reijbaren 

 3nbiliibuum irären bie ®irfungen beö ®efd)»rüreS sieUeic^t 

 rein ijrtlic^ unb auf ben i^eil beß in baä ©efc^iinir hinein« 

 gejogcneu 9!er»en befdiränft gelvefen; aber bei biefer ner»ö= 

 fen, leicht erregbaren Conftitution batte ftd) bie franff)afte 

 Dlcijung über alle Oiamificationfn beS Oferöen Serbreitet. Sa 

 es augenfällig ivar, bajj nur eine gegen baö ®cfd)ipür ge= 



ricbiete 23ebanblung Grleiditerung »crfdiaffen fönne, fo machte 

 id; einen febrägen (5infd;initt burd) baefelbc biS auf ben Jlnc= 

 c^en. 3n ber barauf fclgenben Uiacbt füblte ftt^ bie .Sranfe 

 crleid;tert, >var frei sjon ©c^mer^ unb fc^lief. 5)er ©d^mcrj 

 trat nid;t ttjieber ein unb bie ijijüigc aBieberbcrfteöung erfolgte 

 in fnvjer 3"»- 



Vierter galt, ©ccember 1840. — mm SB^e» 

 lan, 4U iabrc alt, »erl^eirat^et , ^TJutter »on 8 Äinbcrn, 

 icar fonft gefunb geiuefen, fie^t aber nun bleieb unb abgc= 

 magert aus unb leibet an furdjtbaren ©c^merjen in ber lin« 

 fen WefidjtSbälfte, ireld^c »cm Cbertiefer oberbalb ber Sacfen« 

 jäl'ne ausgeben, an ber ©eite beS KcffeS hinauf unb nad) 

 auficn burc^ baS D^r bin fid) erftrecfen unb fo beftig finb, 

 bajj bie ;i,^räiien bie SBangen binuntcrroUen unb bie !8e= 

 rül^rung fo empfinblid) madjen, bap bie Äranfe nicbt bie 

 Öiä^e eines JingerS ertragen fann. S;ie ©djmerzen treten 

 nur bann unb «jann unb nicbt acut iväl^renb bcS :iageS ein; 

 fie Werben getwö^nlic^ beftig um 1 1 Ubr 5(bfnbS unb mten 

 bie Jlranfe wad) biS jum iageSonbrnd), ircbei fie unter grc= 

 ijen Cualen burd) baS 3immer auf unb obgebt. ©ic ift 

 ein Wenig taub auf bem linfen £bre. Woran fie fc^cn gu» 

 Weilen feit einigen jabren gelitten bat, aber an bem ©dimerje 

 im ©efic^te leibet fie erft feit 4 ilicnaten. ©ie batte eine 

 ÜJienge »cn 3Jiitteln gebraucbt, brei Slafenpfiafter a»»lirirt 

 unb fic^ mehrere 3'ii)nt ebne Srfclg auSjieben lajfen. Sei 

 ber Unterfud^ung beS linfen CbreS fanb id) baSfelbe mit un= 

 gemein bartem Dbrenfd)mal,z angefüllt. 3d) entfernte biefen 

 nic^t ebne ©djmerj unb fpri^te bann baS C^r geprig auS. 

 Unmittelbar barauf fiel bie JUanfe in C^nmadtt unb blieb 

 in einem leidjenäbnlidien 3uftanbe eine balbe ©tunbe ^inburi^. 



9iad?bem fie ficf) erbclt batte, war nic^t nur bie ;Xoub= 

 beit, fonbern aud) jeglicher ©d)mer5 an ber ©eite bcS 

 .SobfeS unb Ct;reS »erfdjWunben unb eä War nicbtä 

 Weiler jurüdgeblieben, alS bie fctnnerjbafte 2lffeftion beS ra- 

 mus dentalis beS n. maxillaris superior. 3n ber näd)ften 

 Siadit fcljlief fie gut, rubig, WaS feit 3 Söcc^en nid^t ber 

 g-all gewefen War; in ber barauf fclgenben 9?ad)t febrte ber 

 ©cbmcrj in ber Jtinnbarfe jurürf. 55a eine goftrifc^ie ©ti>« 

 rung fid) als? öor^anben erWieS, fo »erorbnete ic^ abwec{)felnbe 

 Sofen »cn blauen *4-!itlen unb 5lbfübrmitteln ; einige X^age 

 nad^ber gab id) ibr Cort. Chin. o(l, Fcr. carbon. B] brei 

 ÜJial täglid) unb noc^ 8 ^agen War fie »oHfommen ber= 

 geftettt. 



günfter Sali. 22. 51^^11 1837. — ^r. SK. befam 

 ©cbüttelfroft, ©c^merjen unb embftnblic^feit in ben ilnoc^en 

 mit grojjer prostratio virium, kläffe, einer unangenebmcn 

 ßintjfinbung im J^opfe unb einen juweilcn eintretcjibcn ©d)merj= 

 anfatl im red)ten Obre, (^)egen !l)Jittag trat Sieber binju, 

 bie J^aut würbe beijj, bao Öeficbt gcrijtbet, 2)urft; ißulS 132, 

 »oll, aber Weic^ unb leii-^t ju comprimiren; Sunge »ueiB an 

 ben Oianbern, trcden unb bräunlich in ber Üiitte. £>er 

 ©cbmerj im O^re nabm etwas, aber nidjt fe^r bebeutenb ju. 

 Okc^t fi1)laflcS, ber ©dimer; im Dt)re Würbe f)eftigcr. 



23. ©d)mer5en im Dbre fef;r beftig, fowie auf^ an 

 ber ©eite beS (yefid;teS, an ber ©c^läfe, am Unterfiefer berab 

 bis JU ben 3'i^'i''ii niit gelegentlid)en ©töpen gleic^ cleftri= 



